在卫生士官学员中开设灾难医学救援课程的探索

由于传染病流行、大规模自然灾害频发,军队参加的抗灾救灾及抢险任务十分繁重。灾难医学救援在抢险救援工作中总是不可缺少的[1]。我们在教学中根据灾难医学与军事医学的共性,有意识地给学员开设灾难医学救援课程,在培养学员的灾难救援能力上进行积极的探索,

丙型肝炎病毒的传播途径与预防研究进展

早在20世纪70年代，就已知通过输血传播的肝炎病原体是一种新型病原体，并命名为非甲非乙型肝炎病毒（NANB），通过对急性NANB肝炎患者前瞻性和回顾性研究，结果显示输注感染者的血液或血液制品、静脉吸毒、与感染者进行性生活者均会感染。研究证实NANB肝炎不仅是输血相关性疾病，也是社区获得性疾病。

高职院校医学文献检索课实习题的设计

医学文献检索是一门理论与实践相结合的应用性学科。它具有涉及学科广，检索工具多，检索方法、检索途径、检索内容复杂等特点，对培养学生的信息意识，提高信息检索、分析、处理的能力，造就创新型人才具有举足轻重的作用。实习课是文献检索课教学的重要组成部分，大多数开展文献检索的院校其实习、理论比都在1：1以上，实习题的设计直接关系到课程的教学质量。近年来，我们在注重理论教学的基础上，着重改进实习课，针对不同专业、不同检索工具、临床实习、综合能力培养以及学员各阶段的信息需求特点，精心编写检索实习题，经过教学实践，收到了良好的教学效果。

1002名医学院校学员蠕形螨感染情况调查分析

目的分析医学院校学员蠕形螨感染情况及其原因。方法以1002名医学院校学员为调研对象,用透明胶纸粘贴法获取标本,以镜检全片查到若虫或成虫为确诊依据。结果蠕形螨总感染率为27.45%,其中轻度感染占96.36%;面部有痤疮学员蠕形螨阳性率50.70%,高于面部皮肤正常者的21.09%(P<0.01);不同集体感染情况之间差异有统计学意义(P<0.01);经常使用化妆品的学员感染率为33.20%,高于未使用化妆品学员的22.05%(P<0.01);蠕形螨感染率在不同性别、不同感染部位、蠕形螨虫种、不同地域、不同入学时间、不同专业等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论医学院校学员蠕形螨感染与多种因素有关,应从多方面入手采取预防措施。

慢性乙型肝炎住院患者心理健康状况及需求分析

目的调查慢性乙型肝炎住院患者的心理健康状态及需求,为对住院患者针对性进行心理干预提供理论依据。方法对2012年1—12月在石家庄市某两所医院住院治疗的126例慢性乙型肝炎患者,采用症状自评量表(SCL-90)和自编调查表进行面对面调查。结果慢性乙型肝炎住院患者心理障碍检出率为36.5%;除强迫、偏执因子外,其余7个因子得分及总分均高于全国常模(P<0.05);住院患者在入院指导、用药指导、饮食指导、护理技术、住院环境、心理护理和出院指导方面具有强烈需求者所占百分比分别为77.8%、88.1%、81.0%、76.2%、78.6%、81.7%和70.6%。结论慢性乙型肝炎住院患者存在广泛的心理问题,对健康指导具有强烈的心理需求,需要医护人员的支持和帮助。

某部队院校干部体检结果分析及应对策略

目的了解某部队院校干部身体健康现状和主要健康问题,为制定健康管理策略和促进措施提供依据。方法对该校320名干部进行全面健康状况检查,并对体检结果进行统计分析。结果存在体检项目异常的干部共221人(69.06%),未检出任何异常项目的健康干部为99人(30.94%)。疾病或异常项目检出率前5位依次是:脂代谢异常(25.31%)、高尿酸血症(20.31%)、甲状腺结节病变(16.25%)、脂肪肝(9.06%)、超重或肥胖(8.13%)。脂代谢异常、甲状腺结节病变、高尿酸血症在不同年龄段干部中检出率不同,差异具有统计学意义(P<0.05)。36~45岁男性与46~60岁女性为甲状腺结节病变的高发人群。结论与生活、行为方式有关的脂代谢异常、高尿酸血症等已成为影响该部队院校干部健康的主要疾病。甲状腺结节病变为本次体检中新发现的检出率较高疾病,可能与该校驻地饮用水中碘含量低有关。定期进行健康体检,开展健康教育,对该人群生活行为方式进行干预具有必要性。

案例教学法在高职高专生理学教学中应用的探讨

生理学是一门重要的基础医学课程,也是医学教育中一门主干课程。生理学与学生之前学过的系统解剖学、组织胚胎学等课程之间存在着密切的联系,也是后期将要学习的病理学、药理学、诊断学及内外科等临床医学课程的基础,是一门承前启后的桥梁课。根据传统的课程设置,高职学生需要先把相关的医学基础课程学完,然后开始临床医学课程的学习。

基层常见病和多发病健康教育教案的撰写

按照疾病的认知规律,传染病的健康教育教案撰写纲要为:病名、概述、流行环节、治疗原则、防制措施;非传染病的健康教育教案撰写纲要为:病名、概述、危险因素、救治原则、防制措施。按此纲要撰写的健康教育教案,重点突出、条理清晰,并具有可行性、可操作性和逻辑性。

军校文职人员继续教育对策研究

2005年6月，《中国人民解放军文职人员条例》的正式颁布，标志着我军文职人员制度正式建立和实行。文职人员是指按照规定的编制聘用到军队工作，履行现役军官（文职干部）同类岗位相应职责的非现役人员。目前，对于文职人员的继续教育尚处于起步阶段，因而应进一步加大军队院校文职人员继续教育力度，努力做好相应工作。

某部卫生学兵细菌性痢疾知识态度及相关因素调查研究

目的了解卫生学兵细菌性痢疾相关知识的认知水平、态度及影响因素,为针对性地进行健康教育提供科学依据。方法采用普查法对某部1 498名卫生学兵进行了细菌性痢疾知识态度问卷调查,并分析了相关因素。结果 (1)细菌性痢疾相关知识的正确回答率高低不一,最高为82.98%,最低为8.21%;态度期望回答率最高为94.79%,最低为33.58%。(2)卫生学兵细菌性痢疾相关知识得分方面,女性高于男性,≥20岁者高于<20岁者,≥2年军龄者高于1年军龄者,本科及以上文化程度者高于大中专和高中文化程度者、大中专和高中文化程度者又高于初中及以下文化程度者,学过医者高于未学过医者(均有P<0.05)。多元线性回归分析发现,知识得分高低的影响因素为年龄、文化程度、军龄和学过医(均有P<0.05)。卫生学兵细菌性痢疾态度得分方面,本科及以上、大中专和高中文化程度者高于初中及以下文化程度者(P<0.001)。结论部队卫生学兵细菌性痢疾知识掌握不够理想,态度不够乐观,应加强对其细菌性痢疾相关知识的教育,端正其态度,使其自觉改变行为习惯,促进广大官兵的身体健康。

信号传导与转录激活因子3与肝细胞癌的研究进展

肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）是我国常见的恶性肿瘤，病死率高。探索HCC的相关危险因素和治疗靶标，开展HCC病因预防和早期治疗具有重要公共卫生价值。信号传导与转录激活因子3（signaltransducer and activators of transcription3，STAT3）是多条炎症信号通路的关键分子，在肝癌组织中有较高表达水平，其异常活化可能与HCC的发生发展、侵袭转移和预后等过程密切相关。本文对STAT3与HCC相关性研究、HCC病因预防、针对性治疗等问题进行综述，可为HCC预防和治疗策略制定提供参考。

石家庄市2009-2014年手足口病流行病学特征及病原学监测分析

目的分析石家庄市2009-2014年手足口病流行病学特征及病原学监测结果,为做好预防控制工作提供依据。方法利用描述性流行病学方法,分析手足口病的人群、地区、时间分布特征和病原学监测结果。结果 12009-2014年石家庄市手足口病平均发病率为127.61/10万,平均病死率为5.41/万,6年间手足口病发病率变化趋势不显著（γ=-0.764,P〉0.05）。各年龄组均有发病,随着年龄增长发病率显著下降,发病主要集中在0-5岁组（1724.98/10万）;男性发病率明显多于女性（1.52∶1）（χ2=10.646,P〈0.01）;职业分布特征以散居儿童多见,平均79.72%,其次是托幼儿童平均17.44%、学生平均2.51%。22009年、2010年、2012年、2014年手足口病城区发病率高于县乡,2013年城区发病率低于县乡,2011年城乡发病率相近。3全年均有发病,表现出明显的季节性,多集中在4-6月。42009年、2012年监测优势病毒株为Cox A16,2010年、2011年、2014年为EV 71,2013年为EV 71和其他肠道病毒,并且发现重症病例与肠道EV 71型病毒有统计学关联（P〈0.01）。结论石家庄市0-5岁组男性、散居儿童是手足口病发生的高危人群,发病季节多集中在4-6月,重症病例与EV 71型病毒有关联,应围绕高发季节做好高危人群的预防控制工作。

信号传导与转录激活因子3基因多态性与肝细胞癌的关系

目的 探讨信号传导与转录激活因子3（signal transducer and activators of transcription 3,STAT3）基因启动子区-1096G/C多态性与乙肝表面抗原（HBsAg）阳性肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）易感性之间的关系.方法 采用病例-对照研究方法,应用荧光探针实时定量PCR法对2009至2012年在上海某医院就诊的632例HCC患者和723名非HCC乙肝病毒（HBV）感染者的STAT3基因启动子区-1096G/C基因多态性进行检测,使用单因素分析方法确定该基因多态性OR（95％ CI）值.结果 对照组、病例组携带STAT3-1096C（GC＋ CC）基因型者分别占61.8％ （447/723）、60.6％（383/632）,不同基因型之间HCC发病风险差异无统计学意义（OR =0.95,95％ CI：0.76～1.18）.以性别进行分层分析,在男性人群中,对照组、病例组携带STAT3-1096 C（GC＋ CC）基因型者分别占62.2％（314/505）、61.8％（331/536）,在女性人群中,分别为61.0％（133/218）、54.17％ （52/96）,在男性和女性人群中,不同基因型HCC发病风险差异均没有统计学意义（OR=0.98,95％ CI：0.77～1.26;OR =0.76,95％CI：0.47 ～ 1.26）.以HBV基因型进行分层分析,在HBV B型感染者中,对照组、病例组携带STAT3-1096C（GC＋ CC）基因型者分别占61.5％（110/179）、53.1％（34/64）,在HBV C型感染者中,对照组、病例组携带STAT3-1096C（GC＋CC）基因型者分别占62.9％（276/439）、60.3％（226/375）,在HBV B或C型感染者中,不同基因型患者HCC发病风险差异没有统计学意义（OR =0.71,95％ CI：0.40～1.26;OR =0.90,95％ CI：0.68～ 1.19）.结论 STAT3-1096G/C基因多态性与HBV阳性HCC的易感性没有相关性.

疾病暴发调查实践教学模式探讨

总结疾病暴发调查处置主要流程,包括接到疫情报告后迅速准备物资、组建队伍,到达现场做好个人防护,了解疫情、核实诊断、证实暴发、紧急采取措施,进入现场深入调查、资料整理分析、疫情控制措施等,针对主要流程开设疾病暴发调查方案撰写实践课程,使学员熟悉从接到疫情、物资准备、疫情调查到疫情处置的全过程,做到条理清楚,秩序井然,实现理论与实践的有机结合,培养卫生士官学员应对突发公共卫生事件的能力,为今后有效预防控制部队突发公共卫生事件奠定基础。