二尖瓣置换术的麻醉

本文报道40例二尖瓣置换术的临床麻醉。对麻醉方法和术中处理做了简要的介绍.全组临床效果较好,无麻醉死亡和并发症的发生。对这类病人的麻醉我们认为:(1)保护心肌、降低或避免麻醉手术对心功能的不良影响,保证心肌氧供需平衡和保存心肌能量的储备,此点甚为重要;(2)合理应用硝普钠扩张血管,减轻心室前后负荷,改善心功能;(3)加强术中呼吸管理,术后应重视机械通气及激素治疗,防止术后发生肺部并发症。

102例次尸体肾移植手术的麻醉

本文报告95例病人102例次尸体肾移植手术采用两管法间隔交错连续硬膜外麻醉,小量分次用适当较高浓度的不同局麻药,配合肾移植手术麻醉效果满意;术中恰当掌握输液量和速度,有心衰者也使血压接近麻醉前水平,促进了移植肾功能尽早恢复;无麻醉死亡和并发症。随访至今已存活9年以上者两例。

前列腺素E_1控制性降压下行颅内动脉瘤夹闭术28例

目的：观察在前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）控制性降压下实施颅内动脉瘤夹闭手术。方法：２８例病人在静吸复合麻醉下剥离和夹闭动脉瘤时，用微量输液泵分别输入ＰＧＥ１０．１μｇ·ｋｇ－１·ｍｉｎ－１和０．２μｇ·ｋｇ－１·ｍｉｎ－１后，监测降压程度及停药后血压恢复的情况。结果：输入ＰＧＥ１后，７．３２±３．２５分血压下降满意，停药后３５．６２±８．２５分血压恢复。降压期间ＨＲ、ＣＶＰ、ＰａＯ２、ＰａＣＯ２和ＥＣＧ描记均无明显异常。结论：在ＰＧＥ１控制性降压下进行颅内动脉瘤夹闭手术的降压效果确切，无明显副作用，也比较安全。