脊髓造影和CT扫描对椎间盘突出症的诊断评价

本文总结91例腰椎间盘突出症脊髓造影或/和CT扫描的诊断结果.单纯造影28例.手术符合串85%;单纯扫描29例,手术符合率89%;同时做造影和扫描34例,两项相符者的手术符合率100%.认为根据典型病史及体格检查,结合脊髓造影大部可确定诊断.对间盘突出合并椎管狭窄或造影出现多处压迹难以确诊的疑准病例,可采用CT扫描或造影后扫描.

大龄儿童先天性髋关节脱位的手术治疗

对大龄儿童先天性髋关节脱位的治疗,主要采用包括股骨缩短的联合术式一次完成治疗。本文对几个关键性问题,如术前骨牵引的价值、股骨缩短及髋臼成形术的意义、骨盆术式的选择以及改善髋关节功能等提出自己的见解和看法。对前倾角矫正过大这类易犯之技术错误提出了防止措施。对前期采用Chiari辅加髂骨块成形髋臼的24个髋关节做出实事求是的重新评估。

髓腔内皮质骨移植的作用和自然转归的实验研究

本义通过生物力学测试、双硫蓝血管灌注、连续荧光标记等方法观察了解大段皮质骨髓腔内移植的作用和自然转归，证明植骨６～１２周血运完全恢复，１２～２４周被新骨取代并与宿主骨愈合。髓内植骨主要起固定作用，随着骨愈合的完善，它的固定作用由最初的单纯机械固定逐渐转变为生物固定。它还是理想的“生物降解材料”。证明大段皮质骨髓腔内移植在进行骨结构重建时具有其独特的作用和优越性。

聚己内酯/聚乳酸薄膜防治肌腱粘连的实验研究

目的：将聚己内酯／聚乳酸薄膜［ｐｏｌｙ（ε－ｃａｐｒｏｌａｃｔｏｎｅ）／ｐｏｌｙｌａｃｔｉｃ－ａｃｉｄ，ＰＣＬ／ＰＬＡ薄膜］用于肌腱吻合部位，观察其防止肌腱粘连的情况。方法：将兔左后肢比目鱼肌腱做部分游离，横形切断其截面积的一半，再将其吻合。实验组于吻合部位放置厚度为４０～６０μｍ的ＰＣＬ／ＰＬＡ薄膜，对照组只行吻合术。石膏外固定３周。结果：大体观察：肌腱粘连形成的半定量评分结果经ｔ检验，实验组与对照组差异有非常显著性意义。ＰＣＬ／ＰＬＡ薄膜在体内可逐渐降解，２４周时全部降解吸收，局部无不良反应。光镜观察：实验组腱外部可见“假鞘样”结构形成，其纤维组织增生程度较轻，胶原纤维排列规则，表面光滑。而对照组无“假鞘样”结构形成，腱周组织与肌腱外表间有大量的纤维增生，排列紊乱。生物力学测试结果表明，实验组抗粘连阻力作功要明显小于对照组。结论：ＰＣＬ／ＰＬＡ薄膜具有可靠的物理屏障作用，防止肌腱粘连效果良好。