血液病患者甲状腺激素的测定及其临床意义

为明确血液病时血清甲状腺激素的变化，应用放射免疫法测定初发期、缓解期的急性白血病、慢性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征、慢性再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜等５ 种血液病患者血清甲状腺激素浓度。结果表明：这五种疾病患者血清Ｔ３ 水平明显低于对照组（Ｐ＜ ０．０５），而Ｔ４、ＴＳＨ 无显著改变。急性白血病初发期Ｔ３ 水平与缓解期相比有显著性差异（Ｐ＜ ０．０５），而Ｔ４、ＴＳＨ无差异，缓解期各指标与对照组无差异。认为这种不伴ＴＳＨ 升高的低Ｔ３ 可能为甲状腺功能正常性病变综合征中的低Ｔ３ 综合征，有保护作用。Ｔ３ 水平与急性白血病分期有关，可作为分期及疗效判定的参考。

老年营养性巨幼细胞性贫血63例临床分析

老年营养性巨幼细胞性贫血６３例临床分析李薇，高素君，李红荣，李舜华（白求恩医科大学第一临床学院血液科，长春１３００２１）营养性巨幼细胞性贫血（巨幼贫）是由于叶酸和／或维生素Ｂ１２缺乏，细胞内ＤＮＡ合成障碍及分裂受阻所致的大细胞性贫血。该病虽在婴幼儿及...

钙对克山病区粮喂养大鼠血液动力学的影响

以往的实验［１］曾证明，病区粮低钙在克山病心肌坏死和生长代谢中具有非常重要的作用，在病区粮中补充一定量的钙使大鼠血钙水平达到正常，就可明显改善大鼠的心肌坏死程度和生长状态。又据报道［２］，克山病患者和用克山病区粮喂养的大鼠除心肌的特征性损伤外，红细胞...

金属硫蛋白在正常肝脏和原发性肝细胞癌组织中的不同表达及临床意义

目的 检测金属硫蛋白在正常肝脏和肝细胞癌组织中的表达并探讨其临床意义。方法 采用多克隆抗体免疫组化染色技术对20例肝细胞癌及正常肝组织(包括癌周边肝组织)中金属硫蛋白(Metallothionein MT)的表达进行了分析。结果 正常肝组织中有很强的MT染色(3.2±0.6),而肝癌组织中MT染色很弱甚至无MT染色(1.4±0.5),二者相比P<0.001。结论 MT表达在肝癌组织和正常肝组织明显不同,其结果具有重要的理论研究和临床应用价值。

10例MDS转化为ANLL临床分析

我们共收治40例骨髓增殖异常综合征(MDS)。对10例转化为急性非淋巴细胞白血病(ANLL)作了全程的观察与治疗。临床资料总结如下。 1 临床资料 1.1 一般情况 男7例、女3例,年龄18～67岁,中数46.7岁。按FAB分类、组织化学定诊后初次化疗。转化前后分型及治疗情况见附表。

－80℃保存血小板的临床应用

报道用４％二甲基亚砜为防冻剂，在－８０℃保存血小板并用于临床输注。结果表明，保存后的血小板聚集功能和低渗休克反应尽管有不同程度的降低，但输注给血小板减少症患者能提高其血小板数，有止血效果。以二甲基亚砜为防冻剂，－８０℃保存血小板，不控制降温速度，是一种简单实用而有效的保存血小板的方法。

白血病化疗中真菌感染30例临床分析

白血病化疗中真菌感染３０例临床分析吴成华（长春客车厂职工医院内科１３００６２）王晓薇（白求恩医科大学第一临床学院血液科１３００２１）白血病患者于化疗中及化疗后出现真菌感染，常为某些患者中断化疗或化疗失败乃至死亡的重要原因之一。因感染的部位不同，可出现...

白桦三萜类物质的抗肿瘤作用及其对免疫功能的增强效应

目的 :研究白桦三萜类物质 (TBP )体内抗肿瘤作用及其对荷瘤小鼠免疫功能的影响。方法 :利用小鼠体内移植瘤模型 ,测定TBP对小鼠黑色素瘤B16、肉瘤S180、Lewis肺癌和艾氏腹水癌等肿瘤的抑瘤率。采用放射性掺入法检测ConA诱导的脾细胞增殖反应 ;放射性释放法检测巨噬细胞细胞毒活性 ;中性红释放法检测TNF和NK细胞活性。结果 :TBP对各瘤株的抑瘤率均达到 30 %以上 ,对黑色素瘤B16的效果最好 ,抑瘤率为 5 1 4%。TBP对ConA诱导的增殖反应和NK细胞活性无明显影响 ,但可促进巨噬细胞和脾细胞分泌TNF ,增加巨噬细胞的细胞毒活性。结论 :TBP具有良好的抗肿瘤作用 。

阳离子脂质体介导hFL真核表达载体在骨髓基质细胞系中的表达

目的 :阳离子脂质体介导hFL真核表达载体pIRESlneo/hFL转染人骨髓基质细胞系HFCL细胞 ,观察hFL在HFCL细胞中的表达。方法 :以阳离子脂质体介导法将重组真核表达载体 pIRESlneo/hFL导入人骨髓基质细胞系HFCL细胞 ,G418筛选获得的阳性细胞以Southernblot和Northernblot分别检测其基因组DNA整合和mRNA转录 ,Westernblot检测其蛋白表达 ,ELISA及人脐血CD34+细胞增殖实验检测其蛋白表达量和活性。结果 :hFL基因己整合到靶细胞HFCL基因组DNA中 ,在mRNA和蛋白质水平上均可检测到其表达 ,ELISA法测得hFL的表达量为 (6 0 .3± 0 .3)ng .10 6Cell-1·d-1,分泌量在细胞传代 30次后仍保持稳定 ,并且表达的hFL具有良好的生物学活性。结论 :阳离子脂质体介导的hFL真核表达载体在人骨髓基质细胞系HFCL中获得持续稳定表达 ,并具有良好的生物学活性。

原发性肝细胞癌细胞中金属硫蛋白的表达及其与细胞凋亡相关性的研究

目的：确定原发性肝细胞癌（Ｐｒｉｍａｒｙ Ｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒ Ｃａｒｃｉｎｏｍａ ＨＣＣ）组织中金属硫蛋白（Ｍｅｔａｌｌｏｔｈｉｏｎｅｉｎ ＭＴ）的表达水平及其与细胞凋亡的关系，探讨ＭＴ在人类肿瘤细胞中表达的生物学意义及临床应用价值。方法：采用多克隆抗体免疫组化染色及细胞凋亡的末端标记技术，检测了２０例ＨＣＣ组织和１６例正常人肝组织及肝癌周围正常及肝硬变组织中的ＭＴ表达及凋亡细胞（Ａｐｏｐｔｏｔｉｃ ｃｅｌｌ ＡＰＣ）数。结果：正常及肝癌周围肝组织中有高的ＭＴ表达及低ＡＰＣ数；２０例ＨＣＣ组织中有１２例（６０％）未显示ＭＴ染色，其余８例也只显示低度的ＭＴ染色，而ＨＣＣ组织的ＡＰＣ数明显高于正常及肝癌周围肝组织。结论：ＨＣＣ组织中的ＭＴ含量与正常及肝癌周围肝组织相比明显降低而ＡＰＣ数则增高，ＭＴ表达与ＡＰＣ数呈负相关。

大剂量免疫球蛋白治疗再生障碍性贫血的疗效

目的 评价静脉输注大剂量免疫球蛋白 (HDIg)治疗再生障碍性贫血的疗效。方法 球蛋白治疗组为 70例 ,其中重型再障 (SAA) 30例 ,慢性再障 (CAA) 4 0例。对照组 73例 ,其中重型再障 31例 ,慢性再障 42例。应用大剂量免疫球蛋白 (HDIg) 1g/kg·次 ,每月一次 ,同时应用康力龙、左旋咪唑、再障生血片。对照组仅用后三种药物。结果 球蛋白治疗组SAA 30例 ,基本治愈 3例 ,缓解 5例 ,明显进步 6例 ,有效率 47% ,CAA 40例 :基本治愈6例 ,缓解 12例 ,明显进步 14例 ,有效率 80 %。血象上升时间 ,血小板平均 15天左右 ,白细胞及红细胞平均 5 0天左右。对照组SAA31例 ,仅 3例明显进步 ,有效率 10 % ;CAA 42例 ,基本治愈 1例 ,缓解 5例 ,明显进步 16例 ,有效率5 2 % ;血象上升时间平均 80天左右。结论 大剂量免疫球蛋白联合雄激素治疗再障疗效明显优于对照组 ;球蛋白治疗CAA组疗效优于SAA组 ,且多次应用球蛋白疗效显著提高。

毛细胞白血病的超微结构诊断特征

目的探讨毛细胞白血病（HCL）超微结构诊断特征。方法利用透射电镜观察7例HCL患者外周血或骨髓中毛细胞的超微结构特征。结果电镜下可见毛细胞，其超微结构特点是：①微绒毛特点：数量多、微绒毛长、粗细相同、形态各样；②胞核特点：卵圆形，稍有刻痕，异染色质沿核膜内面分布；③胞质特点：细胞器丰富，首次发现髓鞘结构小体，但未见核糖体板层复合体。结论毛细胞的微绒毛特点是HCL超微结构诊断的重要特征，胞核和胞质特点可用做HCL鉴别诊断的参考特征，核糖体板层复合体不一定是HCL的诊断特征。

应用丙种球蛋白结合脾切除治疗难治性血小板减少性紫癜

目的 评价静脉输注大剂量丙种球蛋白（ＩＶＩＧ）结合脾切除术治疗难治性血小板减少性紫癜的疗 效。方法 ４３例均为对糖皮质激素耐药、依赖、慎用的难治性ＩＴＰ患者，术前给予丙种球蛋白４００ｍｇ／ｋｇ·ｄ，连用５ 天，用药后１０ｄ内血小板升至５０×１０９／Ｌ以上者实施脾切除术。个别病例血小板未达到此数值，术前１～２ｈ 输机采 血小板１～２ｕ，然后进行手术。结果应用ＩＶＩＧ后，３４例（７９％）血小板升至５０×１０９／Ｌ以上，其余病例血小板亦有 不同程度上升。脾切除近期疗效（术后２个月～１年）：４３例均达临床缓解，其中１３例复发，经用激素治疗后，１２例 再次达到临床缓解，１例无效。临床缓解率９７．７％。脾切除远期疗效（术后１年以上）：观察１年以上有３５例，均达 到临床缓解。其中基本治愈１８例（５１．４％），７例复发，６例经过激素治疗再次达到临床缓解，１例无效。临床缓解率 ９７．１％。结论 静脉输往大剂量丙种球蛋白是一个有效的术前提升血小板的治疗方法，而脾切除术可使大部分难治性ＩＴＰ患者达到临床缓解。

原发性肝细胞癌细胞凋亡的研究

通过对原发性肝细胞癌细胞凋亡的研究，探讨其生物学及临床意义，采用细胞凋亡的原位末端标记技术，检测了 １７ 例正常肝组织（包括癌周边肝组织）及 １８ 例原发性肝细胞癌组织中的细胞凋亡情况。结果：正常肝组织及癌周边肝组织的细胞凋亡数平均值分别为 ２２±１３ 及 ２６±０７９，而肝细胞癌组织为 １２３±２６。本结果表明：正常肝组织及肝癌周围肝组织中有较低的细胞凋亡数，而肝癌组织中有较高的细胞凋亡数，二者相比具有显著性差异， Ｐ＜ ０００５。

二甲基亚砜可逆性抑制血小板功能的研究

本文研究血小板低温保存的防冻剂二甲基亚砜（ＤＭＳＯ）对血小板功能的影响，结果表明：ＤＭＳＯ对血小板粘附和单一诱聚剂所致的聚集有明显抑制作用，这种抑制可以通过洗涤而逆转。联合诱聚剂所致的聚集不受ＤＭＳＯ的影响。我们认为ＤＭＳＯ对人体安全性大，以其在为防冻剂保存的血小板输注时，可以不进行洗涤，但体外实验必须洗涤。

人类外周血及白血病骨髓细胞高分辨迟复制R-显带染色体技术的研究

本文集国内外的多家方法之所长,并参照本实验室经验,建立了外周血淋巴细胞及白血病骨髓细胞高分辨迟复制R-显带染色体显带技术。该技术稳定可靠,简便易行,便于临床应用。为白血病细胞遗传学研究开辟了一个新途径,也为羊水、绒毛及实体肿瘤细胞遗传学研究提供了新的诊断手段。

软枣提取物对X线照射小鼠的保护作用

软枣提取物是由植物果实软枣中提取的有效成份，主要含有多糖（６０％），还含有蛋白质等成份，本文主要研究软枣提取物的辐射防护作用，观察其对免疫器官的影响及细胞数变化。１材料和方法１．１实验动物雄性昆明种小鼠，体重１８～２２ｇ由本校实验动物部提供，合格证号...

骨髓增生异常综合征组织病理学在分型中的意义

骨髓增生异常综合征组织病理学在分型中的意义宋艳秋李薇李洪兵姜振宇高素君姚程李舜华作者单位：１３００２１长春，白求恩医科大学第一临床学院血液科本文依据骨髓切片组织学结合涂片细胞学将骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）分为７个亚型。与法美英协作组（ＦＡＢ）分型比...

大剂量化疗治疗成人急性白血病及骨肉瘤术后20例

为提高缓解率,延长生存期,近年来我们采用大剂量化疗,用于急性白血病、骨肉瘤术后病人均收到较好效果。 1 病例及方法 急性白血病15例,其中急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)9例(M_3 5例;M_2 3例;M_5 1例),慢性粒细胞性白血病急粒变1例,急性淋巴细胞性白血病(ALL)