甲状腺功能减退心脏病55例临床分析

本文总结了我院20年来资料完整的甲状腺功能减退(甲减)性心脏病55例。重点讨论甲减性心脏病的发病机制,甲减与脂质代谢及冠心病的关系,甲减性心脏病的诊断和治疗等问题。

增做V′_5导联诊断左心室肥厚的临床价值

本文以超声心功图(UCG)及临床X线为对照,观察V_5导联的电压振幅对实存左室肥大(LVH)而心电图(ECG)常规导联检测不出的38名患者发现:V_5＇:V_5>1;V_5＇:V_6>1以及V_6:V_5>1是诊断有影响LVH因素并存时ECG的理想指标。

心脏电交替的临床意义

本文报告368例急性心肌梗塞、心肌疾病、心包积液和室上性心动过速病人中发现电交替105例,占28.5％。其中1:1电交替为多。

冠心病与高尿酸血症及高胰岛素释放

本文前瞻性地对22名冠心病患者进行了血尿酸及血胰岛素水平监测,结果显示冠心病患者高尿酸为19例,占86.4％,高胰岛素释放者19例占89.4％。在高尿酸血症中,男性为9例占47.4％,女性为10例占47.2％。作者认为冠心病与血尿酸浓度,血胰岛素水平有密切关系,而且二种因素合并存在,能增加冠心病的危险程度。

充血性心力衰竭时血浆心钠素、血管紧张素及醛固酮的变化和意义

我们应用放射免疫法测定了心房利钠因子(ANF)和血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)及醛固酮(ALD)。以探讨充血性心力衰竭时心钠素、血管紧张素及醛固酮的变化和意义。结果表明:心衰病人血浆ANF含量为1319.5±740.7pg/ml,高于正常对照组的484.8±79.1pg/ml,且与心衰严重程度有关。心衰病人血浆ANF水平与ATⅡ及ALD水平呈正相关、r值分别为0.552和0.288。这提示ANF和RAA系统共同参与了心功能不全的发病过程。

高血压对冠心病舒张功能及左房大小的作用

高血压可使冠心病病人左室主动脉充盈速度及充盈分数进一步降低,左房增大更为明显,因而认为高血压是冠心病左室舒张功能降低,左房增大更为显著的一项主要因素。

冠心病引起的心肌病综合征

本文报告24例充血型缺血性心肌病。临床均表现为心脏扩大、心力衰竭与心律失常,与扩张型心肌病相似,对其诊断和二者的鉴别进行了讨论。

青年病态窦房结综合征(附60例分析)

本文报道了60例青年病窦综合征的临床资料,以食道调搏测定SNRT、CSNRT、SACT。青年病窦综合征病人中70.0％SNRT异常,68.3％CSNRT异常,63.3％SACT异常。测定数值与青年对照组有极显著差异。本文并与老年病窦组及老年对照组作对照分析。作者认为,青年病窦综合征发病率并不低。青年与老年病窦综合征在病因学及临床表现二者有显著不同,而窦房结功能的检查结果无显著差异。

老年人口服心律平抗心律失常引起P—R间期的变化

本文通过对老年组及对照组口服相同剂量心律平治疗心律失常进行比较,结果发现,老年组发生P—R间期延长者占72％,而对照组发生率仅为29.2％。两组有显著差异(P<0.01)。其P—R间期延长者中83.3％超出正常范围。在用于室上性和室性心律失常的治疗中,两种心律失常均可发生P—R间期延长,但前者明显高于后者,两者有显著差异(P<0.01)。