宫颈癌微血管密度和p53蛋白表达的临床意义

目的 :探讨微血管密度、p5 3蛋白表达在宫颈癌中的临床意义和相互关系。方法 :应用免疫组化 S- P法检测 38例宫颈癌中 p5 3蛋白表达 ,以 因子相关抗原作为血管内皮细胞标记物测定其微血管密度。结果 :宫颈癌患者的微血管密度明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,在临床 期明显高于 期 ,在血管间质浸润阳性明显高于阴性 (P <0 .0 5 ) ,但与组织学分级、淋巴结有无转移以及癌的浸润深度无关 ;p5 3蛋白随临床分期的递增、癌的浸润深度增加而增加 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,在组织学 、 、 级呈递增趋势 ,与淋巴结转移、血管间质浸润有关 (P<0 .0 5 ) ;微血管密度在 p5 3蛋白表达阳性中明显高于阴性 (P <0 .0 5 ) ,在 p5 3蛋白表达 +、 、 中呈递增趋势 ,但无统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :微血管密度、p5

提高住院分娩率和产科质量是降低孕产妇死亡率的关键

本研究以河北省４个妇幼卫生项目县为现场，对１９９０年１月１日～１９９２年１２月３１日三年间全部死亡孕产妇与其有关的卫生服务及死因进行了调研。结果表明：调研地区孕产妇死因前两位为产科出血、产褥感染。可能与其大部分在家分娩，由未经培训过人员接生、接生质量低劣等有关。从而提出，提高住院分娩率和产科质量是降低孕产妇死亡率的关键。还提出，全社会重视妇女受教育的问题，提高妇女的社会地位，使其拥有生殖权力是提高住院分娩率的重要条件。

产后出血134例临床分析

对我院１９８５～１９９４年１０年中１３４例产后出血资料进行了回顾性分析，结果宫缩乏力仍为产后出血的主要原因，占７３．８５％；其次为胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍、前置胎盘、羊水栓塞、胎盘早剥。因此强调应加强产程观察，缩短第三产程，正确地应用催产素，并适时施行会阴侧切及剖宫产术，均能减少产后出血的发生。另外在胎盘因素所致产后出血中，有一半病例有人工流产史，应引起注意。同时作者还对产前和产时可能引起产后出血的危险因素进行了探讨，以期预见到产后出血的可能性，给予正确的预防和处理。

异位妊娠的临床表现

异位妊娠的临床表现与受精卵着床的部位,有无流产、破裂,停经时间长短等因素有关.按照受精卵着床部位的不同,异位妊娠可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等,其临床表现也不尽相同,现分述如下:

中等剂量连续注射氨甲喋呤法治疗宫外孕临床报道

宫外孕是妇产科最常见的急腹症之一.我科在结合β-HCG和阴道B超早期诊断基础上,从1996年1月至1997年10月间收治宫外孕患者中保守治疗适应症筛选出20例,采取中等剂量连续静脉注射氨甲喋呤(MTX)法治疗宫外孕.

VWF、Fn检测在正常妊娠及妊高征患者的临床应用

本文测定了117例妊娠妇女(其中55例妊高征患者)的血浆VWF(VonWillebrand Factor)和Fn(Fibronectin)。结果表明:正常妊娠妇女血浆VWF、Fn含量均高于正常未妊娠妇女,而妊高征患者其二者含量均高于正常妊娠末期并随病情加重而逐渐增高,提示正常妊娠和妊高征患者在止血、凝血及抗凝血功能方面呈现一定的生理变化。

宫腔镜诊治宫腔粘连20例临床分析

宫腔镜诊治宫腔粘连２０例临床分析张丽（吉林省医院妇产科１３００２１）王瑛坚（白求恩医科大学第三临床学院妇产科１３００２１）宫腔粘连是妇科一种常见疾病，过去根据临床表现及Ｂ超等辅助手段，常不能做出确切诊断。近年来宫腔镜广泛应用于临床，在宫腔镜的直视下可...

脐血流分析仪在高危妊娠中的应用价值

应用彩色多普勒脐血流分析仪（脐血流分析仪）检测１７０例妊娠３６＋４～４２＋３ｗ的胎儿脐动脉血流频谱，测定收缩期峰值与舒张期低值之比（Ｓ／Ｄ），随诊至分娩。判断Ｓ／Ｄ值与高危因素、围产儿结局的关系。结果：Ｓ／Ｄ≥３者其高危因素及围产儿结局异常发生率较高，且与胎心监测仪结合明显提高胎儿窘迫诊断率。

绝经后阴道出血相关因素的研究

目的探讨绝经后阴道出血的相关因素。方法通过对４８１例绝经后阴道出血患者的记录资料进行回顾性分析。结果因生殖系统炎症引起的绝经后出血占６７．８７％，生殖系统肿瘤占１４．５％，功能失调性子宫出血占１３．４％。子宫内膜病理显示萎缩性内膜占４８．３４％，依次为增生期、分泌期内膜。恶性肿瘤中以子宫内膜癌和卵巢恶性肿瘤为主，并且出血年龄大，距绝经年限长者，恶性肿瘤发生率高。结论绝经后阴道出血的主要因素是生殖系统炎症，其次生殖系统肿瘤不可忽视。

阴道超声探查对早孕人类胚胎超微结构的影响

本文报道了阴道超声辐射后人类胚胎绒毛超微结构的改变。将９名早孕妇女随机分成正常对照组（Ａ组）、辐射５分钟组（Ｂ组）、辐射１０分钟组（Ｃ组）。结果发现，用阴道超声特续照射１０分钟可使微绒毛断裂、丢失、杂乱无章及粗面内质网扩张等。

正常妊娠 妊高征妇女血浆内皮素-1的水平测定

用放射免疫技术测定了８３例妊娠妇女（其中４１例妊高征患者）血浆内皮素－１（Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ，ＥＴ）的水平。结果表明：正常孕早期组血浆ＥＴ－１明显高于未孕妇女组，孕中期组与未孕妇女相似，孕晚期组明显高于未孕妇女；妊高征组血浆ＥＴ－１水平高于孕晚期组，并随着病情加重而逐渐增高，提示ＥＴ－１在正常妊娠起着生理作用，在妊高征病人起着重要病理生理作用。

产褥期保健与母亲安全的关系

目的为了分析产褥期保健与母亲安全的关系。方法对河北省4个妇幼卫生项目县1990.1．1－1992．12．31死亡的全部孕产妇共87例，采用询问法进行了回顾性流行病学的调查。结果产褥期是孕产妇死亡的高发时期，产褥期死亡率为67.82％（59／87），比孕期死亡率17．24％（15／87）及分娩期死亡率14．94％（13／87）均明显增高。产褥期前三位死因为产后出血、产褥感染和妊娠合并心脏病。结论结合产褥期保健的要求提出防治产后出血、杜绝旧法接生、重视产妇营养、加强保健队伍的基本知识和基本技能训练、重视产后访视次数、质量及产妇的精神问题等措施是降低产褥期死亡率的重要措施。呼吁全社会共同努力，转变过去忽视产褥保健的观念。使妇女在产褥期从根本上获得生殖健康的权利。

妊高征病人自由基代谢的研究

本文系统探讨了55例妊高征及62例正常妊娠妇女血液及部分产妇胎盘组织中自由基代谢的变化规律。结果表明:妊高征的病情严重程度、胎盘功能的变化以及血液高凝状态均与其体内自由基代射紊乱有关。

定性调查在妇幼保健服务研究中的应用与评价

1993年2～3月,对河北省1990年1月1日～1992年12月31日3年中孕产妇死亡率最高的4个项目县的妇幼保健服务调查资料中的定性调查部分,重点对产前检查和住院分娩的资料进行了分析,探讨了“专题小组讨论”定性调查方法在妇幼保健应用科研中的具体做法,评价了该方法在其中的重要作用。文中还对调研地区产前检查和住院分娩的现状及改进措施进行了讨论。

正常妊娠母血和脐带血ET－1的水平

用放射免疫测定正常妊娠、产后母体内皮素－１（ＥＴ－１）及分娩时脐动脉、脐静脉ＥＴ－１的水平，以探讨内皮素在正常妊娠中的作用。结果：正常妊娠ＥＴ－１高于非孕妇女对照组，产后血浆ＥＴ－１降到正常非孕妇女水平，脐动脉、脐静脉ＥＴ－１较正常妊娠妇女明显增高。说明：内皮素不仅参与母体血液动力学变化，也参与妊娠、分娩胎儿胎盘的血液动力学调节。

腹腔镜在输卵管妊娠中的应用

输卵管妊娠是最常见的一种异位妊娠,约占异位妊娠的95%.对其早期诊断和处理,可减少延误诊断和治疗带来的不良后果.临床上随着尿、血HCG的测定,B超(腹部、阴道、彩色)

绝经前后妇女体内氧化及抗氧化状态的研究

观察了６０例正常未绝经妇女和４０例正常绝经妇女体内雌激素水平和氧化及抗氧化状态，结果表明：血液中的雌激素水平随年龄的增加逐渐下降，绝经后下降更明显，过氧化脂质水平随年龄的增加而逐渐增高，且同年龄段绝经前后差异显著。血液中的抗氧化酶活力则随年龄的增加而下降，且与雌激素水平的降低呈正相关。说明了在卵巢功能衰退的过程中妇女体内自由基代谢的变化与雌激素水平有关。

不同程度妊高征血浆β-hCG hPL水平的研究

对４９例妊高征及２２例正常妊娠妇女血浆的绒毛膜促性腺激素的β－亚单位（β－ｈＣＧ）、胎盘泌乳素（ｈＰＬ）的水平进行测定。结果表明：妊高征轻度组β－ｈＣＧ、ｈＰＬ的水平与正常妊娠组相比，差别不显著；妊高征重度组β－ｈＣＧ比正常妊娠组及妊高征轻度组明显增高；妊高征重度组ｈＰＬ比妊高征轻度组降低，但未达到统计学意义。这提示β－ｈＣＧ、ｈＰＬ的变化是胎盘滋养细胞坏死和滋养细胞增生的代偿性表现。

卵巢癌OC_(4D9)单克隆抗体的鉴定及初步应用

目的：提高卵巢癌的诊断，监测治疗指标。方法：采用自制卵巢癌相关抗原ＣＡ９２５经细胞融合方法，制备抗卵巢上皮癌单克隆抗体ＯＣ４Ｄ９，该抗体呈ＩｇＧ１型，抗体效价ＥＬＩＳＡ１０４，抗体特异性较好。结果：分析一组卵巢上皮癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤、正常人血清中ＣＡ９２５含量。卵巢癌血清中含量最高，其它次之，Ｐ＜０．０１。相关分析，卵巢上皮癌与子宫肌瘤血清中ＣＡ９２５含量不呈相关性，ｒ＝０．１６２，卵巢上皮癌与正常人血清中ＣＡ９２５呈负相关，ｒ＝－０．０５５。结论：ＭｃＡｂＯＣ４Ｄ９对卵巢上皮癌相关抗原具有一定特异性。