胆囊切除后十二指肠胃反流的临床研究

本研究通过检测１４例胆囊结石病人胆囊切除术前后胃内胆酸含量，发现其十二指肠胃反流（ＤＧＲ）发生率分别为８５７１％和１００％，正常对照组为２１４３％，差异显著（Ｐ＜０．０１）；同时检测手术前后血清胃泌素分别为１６２９５±５６２８ｐｇ／ｍｌ、１４７．８７±３７．６１ｐｇ／ｍｌ，均显著高于对照组１０５０５±２６．８５ｐｇ／ｍｌ，而基础胃酸排量、最高胃酸排量与对照组比较无明显差异。作者分析，此种病人胃肠道激素改变是影响Ｏｄｄｉ括约肌运动状态和胃－幽门－十二指肠协调运动的主要因素，亦即是引起ＤＧＲ的基本原因，也是胆囊切除术后综合征的原因之一，其治疗可选用促胃肠动力药物。

新的肿瘤标志物GP87在老年胃癌及胃癌前病变组织中表达的研究

目的探讨新的肿瘤标志物ＧＰ８７在老年胃癌及胃癌前病变中表达的情况，从而确定其在上述病变中的应用价值。方法采用ｓＡＢＣ免疫组化染色法对２８３例标本进行染色分析。结果正常胃体、胃窦均为阴性，浅表性胃炎组阳性率为７．１％，明显低于癌症组及癌前病变组（Ｐ＜０．０１）。胃癌组阳性率为６２．０％，明显低于癌前病变各组阳性率（Ｐ＜０．０５），癌旁粘膜组阳性率亦较高，在８０．０％左右。结论新的肿瘤标志物ＧＰ８７在胃癌及胃癌前病变中均有较高表达，特别是在胃癌前病变中的表达更高，故认为ＧＰ８７是检测胃癌前病变较好的肿瘤标志物，可用于胃癌高危人群的普查，筛选出具有明确癌前病变的病人，定期随访、长期追踪，无疑有助于发现早期胃癌。

S-Tn抗原在胃癌及胃癌前病变组织中表达的研究

目的 探讨S Tn抗原在胃癌及胃癌前病变组织中的表达情况 ,评价S Tn抗原对胃癌的诊断价值。方法 采用免疫组织化学染色法对 10 9例胃癌、70例癌旁粘膜、19例慢性萎缩性胃炎(chronicatrophicgastritis,CAG)、2例慢性浅表性胃炎 (chronicsuperficialgastritis,CSG)、2 8例正常胃粘膜进行染色分析。结果 胃癌组总阳性率为 74 3% ,其中印戒细胞癌阳性率最高为 83 8% ,随着分化程度的降低 ,阳性率愈来愈低。癌旁粘膜阳性率为 84 3% ,明显高于胃癌组 (P <0 0 1)。CAG组阳性率为 73 7% ,CAG伴肠上皮化生 (intestinalmetaplasia,IM)组明显高于CAG伴不典型增生 (atypicalprolif eration ,ATP)组 (P <0 0 1)。CSG组及正常粘膜为阴性。结论 S Tn在胃癌、癌旁粘膜和萎缩性胃炎中均有较高表达 ,其中以癌旁粘膜组表达率最高。伴有IM时S Tn表达更高 ,为 91 6 %。