胸腔镜胸膜固定术及胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液45例临床分析

目的分析胸腔镜胸膜固定术与胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液(MPE)患者的临床效果,以及对患者胸腔积液蛋白定量、白细胞计数、乳酸脱氢酶水平的影响。方法回顾性分析2018年1月至12月百色市人民医院收治的45例MPE患者的临床资料,按手术方法的不同分为两组,对照组(22例)采用胸腔闭式引流术治疗,研究组(23例)采用胸腔镜胸膜固定术治疗,两组患者均于术后定期随访1年。比较两组患者手术相关指标与治疗效果,术前、术后4周胸腔积液生化指标,以及术后并发症发生情况。结果相较于对照组,研究组患者引流及住院时间均更短,引流量更少(均P<0.05);两组患者操作用时比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比,研究组患者手术总有效率更高(P<0.05);相较于术前,两组患者术后4周胸腔积液蛋白定量、白细胞计数及乳酸脱氢酶水平均显著降低,且研究组降低幅度更大(均P<0.05);两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与胸腔闭式引流术相比,胸腔镜胸膜固定术治疗MPE患者的有效性更高,能缩短引流与住院时间,减少引流量,有效改善积液性质,且安全性良好。

预防乳腺癌术后下肢深静脉血栓集束化护理分析

探入式分析集束化护理在预防乳腺癌术后下肢深静脉血栓中的应用效果,以供相关人员进行参考和借鉴。方法 我科2018年6月至2020年6月住院的女性乳腺癌患者中随机抽取出60名作为本次研究的研究对象,并按照她们入院时间的先后进行一比一分组,其中,接受集束化护理和常规护理的分别是实验组、对照组,各组在人数分布上保持对等的关系,最后对两组患者的术后凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间以及下肢深静脉血栓的发生率这四项数据进行逐一比较。结果 对于术后凝血酶原时间,实验组的数据为(28.74+-2.13)秒,对照组的数据为(29.04+-1.26)秒;对于活化部分凝血活酶时间,实验组的数据为(13.10+-1.23)秒,对照组是(13.55+-1.14)秒;在凝血酶时间方面,实验组的数据为(15.06+-1.44)秒,对照组是(14.46+-1.35)秒;通过观察以上数据得知,两组在术后凝血酶时间、凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间仅有较小差异,P>0.05,没有统计学意义。对于各组的下肢深静脉血栓发生率,实验组为零,对照组中出现下肢深静脉血栓的患者占总体的百分之十六点七零,组间数据存在明显差异,具有统计学意义,P<0.05。结论 在临床诊治女性乳腺癌患者的过程中,相对于给予常规护理而言,实施集束化护理对控制术后下肢深静脉血栓的发生率很有帮助,所以,该方法值得在现代临床中进行大范围推广、普及和应用。