超声在妇科普查中的运用及其临床意义

本文于2012年9月对年龄在22~50岁之间的上班族女性进行经阴道超声检查以及辅以经腹部超声检查,并取得这2000位女性所得的数据报告,对经阴道超声的临床应用进行分析,并对比经阴道超声检查和经腹部超声检查得出其优劣及临床意义。

老年患者在超声诊断科候诊的心理问题及护理对策

超声诊断科是医院的重要窗口之一，随着超声影像技术的发展．超声检查在疾病的诊断和治疗中越来越显得举足轻重。在我国随着人口的老龄化，我院超声诊断科就诊的老年患者在逐年增多，老年人特有生理、心理特点，不但给临床护理增加了难度．而且增加了工作量。护理质量的高低、服务的优劣，不仅直接影响医院的声誉，而且直接影响社会和家庭，同时对树立医务人员在社会中良好声誉必将产生深厚的社会影响。对我院超声诊断科候诊的16 500例老年患者的心理状况进行总结分析，并采取相应的护理对策，取得了满意的效果。

超微血管成像技术在乳腺超声影像报告和数据系统4类乳腺肿块定性诊断中的应用价值

目的探讨超微血管成像(SMI)技术在乳腺超声影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺肿块定性诊断中的应用价值。方法回顾性分析52例(56个病灶)行乳腺肿块切除术患者的临床及影像学资料。所有患者均经常规超声诊断为BI-RADS 4类乳腺肿块,均行SMI检查与病理诊断。比较良性与恶性病灶SMI血流Adler分级的差异。以病理诊断结果为金标准,评价SMI技术对肿块良恶性的诊断效能。结果良性与恶性病灶的SMI血流Adler分级结果差异有统计学意义(P<0.05),恶性病灶SMI血流Adler分级高于良性病灶;其中良性肿物的血流分级均以Adler 0级为主,而恶性肿物以AdlerⅠ级与Ⅱ级为主。在BI-RADS 4类乳腺肿块中,SMI检查诊断恶性肿块的灵敏度为94.87%,特异度为84.62%,准确率为92.31%,阳性预测值为94.87%,阴性预测值为84.62%。结论针对BI-RADS 4类乳腺肿块,SMI检测能够清晰显示恶性肿块的血流情况,并对其良恶性具有较高鉴别诊断效能。

超声引导吸宫术在未破裂型宫角妊娠治疗中的临床应用

目的探讨超声引导吸宫术在未破裂型宫角妊娠治疗中的临床应用。方法 26例确诊未破裂型宫角妊娠患者均在B超实时引导监视下行吸宫术。结果一次吸宫术成功24例,二次吸宫术成功2例,术中、术后无并发症。结论超声引导吸宫术治疗未破裂型宫角妊娠是一种安全、有效及微创的方法 ,值得推广。

母体血糖水平对胎儿左心室舒张功能的影响及超声心动图定量分析价值

目的:探讨超声心动图应用于母体血糖水平异常的胎儿左心室结构及舒张功能检查的价值。方法:2014-07~2016-06在本院检查的健康妊娠、妊娠期糖尿病A1级和A2级孕妇各50例纳入研究,分别设定为1、2、3组。超声心动图检查各组孕妇宫内胎儿的左心室结构相关指标,比较胎儿左心室舒张功能。结果:3组的室间隔舒张末期厚度(IVSd)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWd)、二尖瓣环内径(MVA)均明显大于1、2组(P<0.05),1、2组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2、3组的峰值速度比值(E/AMV)均明显小于1组(P<0.05),左室Tei指数(LV MPI)明显高于1组(P<0.05),且2、3组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:母体的血糖水平越高对胎儿的左心室结构及其舒张功能的影响越大,超声心动图可准确地反映和评估胎儿心脏的发育情况,具有重要的临床应用价值。

超声弹性成像诊断乳腺肿瘤的价值

目的探讨超声弹性成像对乳腺肿瘤的鉴别诊断价值。方法对98例107个乳腺结节进行超声弹性成像检查,并与病理结果比较。弹性成像按5分法分级。结果 107个乳腺结节,组织病理检查结果为良性结节68个,恶性结节39个。超声弹性成像评分≤3分(良性)67个结节,>3分(恶性)40个结节。良性结节超声弹性成像与病理诊断符合率为86.8%(59/68);恶性结节超声弹性成像与病理诊断符合率为79.5%(31/39)。以弹性成像评分>3分,并且弹性成像病灶面积与二维超声面积比≥1.5为恶性肿瘤诊断标准,诊断乳腺恶性病变的敏感性、特异性、准确性分别为79.4%、97.1%、和90.7%。结论弹性成像可有效评估组织硬度,定量参数面积比有助于乳腺肿块良恶性的鉴别。

实时超声弹性成像技术在子宫内膜癌浸润子宫肌层诊断中的临床应用分析

目的探讨子宫内膜癌浸润子宫肌层诊断中实时超声弹性成像技术的临床应用价值。方法随机抽取近年来在我院接受诊断及治疗的76例子宫内膜癌浸润子宫肌层患者作为研究对象,实施超声弹性成像诊断后患者均接受手术治疗,将超声诊断结果与术后病理结果进行比较分析,观察超声诊断浸润子宫肌层敏感度及准确度。结果超声诊断浅肌层浸润、深肌层浸润灵敏度分别为59.2%、40.8%,准确度分别为93.3%、91.2%;超声诊断结果与病理诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论实时超声弹性成像技术诊断子宫内膜癌浸润子宫肌层具有较好准确率,可在临床推广使用。

超声引导下乳腺微小病变活检的应用及进展

乳腺病变活检是乳腺癌术前确诊的重要环节，对于影像学（X线或超声成像）检查所发现的可疑恶性的微小钙化或小结节，需活检定性，但往往由于病变小，临床医师触诊阴性，造成活检困难或假阴性结果。本文对超声引导下穿刺活检在乳腺微小病变诊断中的应用进展进行综述。

超声引导下粗针活检术对肝硬化小结节的诊断价值

目的探讨超声引导下粗针活检术(US-CNB)诊断肝硬化小结节的临床应用价值。方法对85例肝硬化患者经超声或CT检查发现直径<3 cm的106个肝内不能明确诊断的实性小结节进行US-CNB,共取268条组织行组织病理学检查,并对所有活检患者进行超声或CT定期复查。结果取材全部成功,术中、术后无明显并发症,所取组织条均符合病理切片要求,病理检查确诊率97.6%,误诊率2.4%。其中原发性肝细胞癌45例,毛细胆管癌5例,肝血管瘤8例,肝硬化结节25例,肝炎性结节2例。复查发现2例非恶性病变患者短期内结节变大,再次活检病理确诊为原发性肝细胞癌。结论US-CNB是诊断肝硬化小结节的一种准确、快速、微创及经济的方法,对肝硬化早期癌变诊断有重要意义。

左心房横纹肌肉瘤超声心动图分析(附1例报告并文献复习)

目的探讨左心房横纹肌肉瘤的超声心动图表现。方法回顾性分析1例左心房横纹肌肉瘤患者的超声心动图资料并作文献复习。结果本例患者超声心动图表现为左心房扩大,腔内可见一形态不规则的实性等回声光团,大小约50mm×47mm×32mm,随心脏收缩舒张往返于左心房与左心室流入道,蒂附着于左心房后壁左肺静脉口旁。术后免疫组化及病理检查证实为左心房横纹肌肉瘤。结论超声心动图对左心房肿瘤诊断有很高的价值,但声像图缺乏特征性,定性较难,确诊需要术后免疫组化及病理检查。

卵巢甲状腺肿超声诊断与误诊分析

目的探讨卵巢甲状腺肿(SO)的超声声像学表现特征,以提高超声对SO临床诊断价值。方法回顾性分析我院2010年1月~2019年10月经手术病理证实7例SO超声声像图资料,并结合病理分析误诊的原因。结果6例表现为多房囊实性混合回声包块,1例为单囊性肿块。囊性部分各房腔回声不均匀,部分囊腔透声比膀胱内液体透声差;实性部分位于各囊腔之间,实性部分呈蜂窝状稍高回声并可探及较丰富血流回声。结论SO超声表现具有一定特征,如囊性部分透声比膀胱内液体差;实性部分位于各囊腔之间,且呈蜂窝状稍高回声并探及丰富血流回声等,有助于提高诊断准确性。

胎儿心脏外翻畸形产前超声诊断及临床价值

目的:探讨胎儿心脏外翻畸形产前超声诊断及临床价值。方法:回顾性分析我院2015年1月-2020年2月产前超声检查发现3例胎儿心脏外翻畸形声像图及临床资料,并结合文献复习胎儿心脏外翻的超声诊断及预后。结果:2例晚孕期胎儿表现为心脏完全裸露胸腔外,其中1例合并右心发育不良、肺动脉瓣狭窄及胎儿唇裂畸形;1例合并单心室、近似单心房、单组房室瓣、大动脉异位及肺静脉异位引流;1例12周早孕期胎儿前胸腹裂,心脏通过发育不良的膈肌下移至腹腔,并与肝脏一起外翻畸形,胎儿皮肤水肿综合征,双足内翻畸形,染色体18-三体综合征。3例均终止妊娠。结论:产前超声检查可以早期发现胎儿心脏外翻畸形以及胎儿其他组织器官的畸形,为临床产前诊断及治疗提供可靠的影像学依据。

小儿心肌致密化不全的超声心动图影像学表现及诊断价值

目的:探讨小儿心肌致密化不全(NVM)的超声心动图影像学表现及诊断价值。方法:选择56例小儿心肌致密化不全患者,应用彩色多普勒超声心动图进行观察,分析其心脏形态、结构和血流信号。结果:52例左心室受累,4例右心室受累。病变位置在心尖部,合并下壁患者12例,合并侧壁患者10例,心室壁均无血栓形成。结论:NVM经超声心动图影像学检查具有明显临床特征性,在对NVM诊断时具有较高可靠性。

超声在胎儿心脏畸形筛查中的应用价值分析

目的对超声在胎儿心脏畸形筛查中的应用价值进行分析。方法 2008年1月—2013年12月共有7 620例孕妇于该院接受胎儿心脏畸形筛查,所有孕妇均行超声检查,对超声检查结果及胎儿心脏畸形超声表现进行总结,判断超声检查的应用价值。结果 620例孕妇中共有56例胎儿为心脏畸形,其中52例经产前彩超筛查诊断,其中非高危因素胎儿组44例,高危因素胎儿组8例。在孕妇分娩后,经超声证实,非高危因素胎儿组有中3例发生漏诊,其中肺动脉瓣狭窄1例,室间隔缺损2例;高危因素胎儿组有1例误诊为房间隔缺损;胎儿心脏畸形发生率为7.35‰,其中高危胎儿组心脏畸形发生率分别为4.58‰,非高危胎儿组心脏畸形发生率分别为8.00‰,差异无统计学意义(P>0.05);四腔心、左室流出道切面与右室流出道切面在胎儿心脏畸形筛查中的特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值、分别为99.8%、90.4%、99.7%、97.1%,产前超声对心脏畸形的检出率为92.4%,诊断准确率为91.3%。结论为孕妇展开产前超声检查,可为胎儿心脏畸形孕妇予以准确检查,且超声检查胎儿心脏畸形的漏诊率较低,对于优生优育的实现有重要意义。

后尿道结石的高频超声诊断

目的探讨高频超声在后尿道结石中的临床诊断价值。方法临床拟诊后尿道结石48例,全部经低频探头检查后,再用经直肠高频探头及线阵探头,分别经直肠及会阴扫查观察后尿道结石的位置、大小、形态,并与药物保守治疗、手术及体外振波碎石术结果对照。结果经腹部超声用低频凸阵探头检查诊断为后尿道前列腺部结石39例,后尿道膜部结石1例,有明显血尿、阴茎放射痛、排尿困难及尿潴留等临床症状而经腹部超声检查不能除外后尿道结石者8例。经高频超声检查诊断为后尿道前列腺部结石36例,后尿道膜部结石9例,尿道旁结石3例。结论高频超声对后尿道结石诊断准确性高,可为临床诊断提供一种良好的方法。