1996-2022年百色市艾滋病流行特征分析及防控对策

目的分析1996-2022年百色市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)的流行病学特征,为全市下一步艾滋病防控措施提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统中的艾滋病监测子系统导出百色市1996-2022年的数据,对病例的时间、空间和人群分布等流行特征进行描述性分析。结果百色市1996-2022年累计报告HIV/AIDS病例11065例,死亡2970例;平均年龄(44.24±14.74)岁,男女比例为1.88∶1,以农民(67.37%)、壮族(77.78%)、已婚有配偶(61.43%)、初中及以下文化程度(83.32%)为主;病例发现主要来源于医疗机构(63.75%);感染途径以异性传播(86.59%)为主;报告病例年均年度变化百分比为20.81%(P<0.001),晚发现比例呈上升趋势(χ^(2)=45.975,P<0.001)。结论近年来百色市HIV/AIDS病例数呈增长趋势,应采取扩大检测、尽早发现和治疗,多渠道加强艾滋病的宣传教育以及有针对性地开展行为干预等综合防治措施。

2015—2021年百色市4类慢性病早死概率变化趋势及预测分析

背景我国居民慢性非传染性疾病(慢性病)疾病负担较严峻,已成为制约人群健康期望寿命提高的重要影响因素。目的了解百色市2015—2021年4类重大慢性病(恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病和慢性呼吸系统疾病)早死情况及实现“健康中国2030”目标情况,为制定西部贫困地区慢性病防控策略提供借鉴。方法收集2015—2021年登记在百色市疾病预防控制中心死因监测系统的死亡数据,计算死亡率、早死概率等指标,运用Joinpoint 24.0软件,以平均年度变化百分比(AAPC)和率的变化趋势进行描述。结果2015—2021年,百色市4类慢性病粗死亡率为549.06/10万(AAPC=0.13%),标化死亡率为302.92/10万(AAPC=-5.66%),变化趋势均无统计学意义(P>0.05);女性4类慢性病标化死亡率呈下降趋势(AAPC=-1.66%,P=0.046)。其中总人群、男性、女性心脑血管疾病粗死亡率呈上升趋势(AAPC=2.74%,P=0.004;AAPC=2.43%,P=0.013;AAPC=3.17%,P=0.011),男性、女性慢性呼吸系统疾病标化死亡率呈下降趋势(AAPC=-8.66%,P=0.023;AAPC=-8.17%,P=0.027)。总人群、男性、女性4类慢性病早死概率分别为15.77%、26.03%、10.42%,其慢性呼吸系统疾病早死概率均呈下降趋势(AAPC=-6.89%,P=0.012;AAPC=-7.18%,P=0.007;AAPC=-6.94%,P=0.020)。男性4类慢性病早死概率约为女性的2.5倍。按照百色市2015—2021年4类慢性病早死概率平均增长速度,预计2030年百色市4类慢性病早死概率为14.62%,而2030年4类慢性病早死概率目标值为13.69%,只有女性、恶性肿瘤和慢性呼吸系统疾病早死概率目标值高于预测值。需将2021—2030年4类慢性病早死概率的平均下降速度提高至2.63%,才能实现2030年的早死概率目标,其中男性的平均下降速度应提高至2.70%。糖尿病早死概率应被重点关注,其预测值低于目标值且差距较大,下降速度应提高至6.76%。结论2015—2021年百色市总人群、男性、女性心脑血管疾病粗死亡率呈上升趋势,慢性呼吸系统疾病死亡率和早死概率呈下降趋势。以目前平均增长速度预测,百色市距离实现“健康中国2030”目标值尚有差距。应以男性为重点关注人群,以糖尿病和心脑血管疾病为重点干预疾病,使2021—2030年平均增长速度达到-2.63%,才可实现“健康中国2030”目标。

提升疾病预防控制机构的公共能力策略综述

疾病预防控制机构成立至今已有10年的历史,而公共能力是疾病预防控制机构需要关注与重点建设的内容,疾病预防控制机构是否有足够的能力开展国家所负予的公共事务,很大程度上取决于公共能力的强弱,而公共能力主要包含公共政策能力和公共服务能力两部分。本文从如何更好地开展公共能力建设、提升公共能力策略等进行综述。

欠发达地区疾病预防控制文化的建设思路与营销策略

文章分析了我国疾病预防控制体系建设的历程,提出了疾病预防控制文化的内涵,分析了疾病预防控制的意义,研究了欠发达地区疾病预防控制文化建设存在的不足和问题,并提出了加强欠发达地区疾病预防控制文化建设的思路和营销策略。

百色市1996～2005年细菌性痢疾流行特征及控制对策

[目的]了解百色市1996～2005年细菌性痢疾流行特征,以便指导今后的痢疾控制工作。[方法]对百色市1996～2005年报告的细菌性痢疾病例进行流行病学分析。[结果]1996～2005年共报告细菌性痢疾病例13797例,病例散发在百色市各县(区),呈明显的夏秋季流行高峰,46.37%病例为﹤5岁儿童,男多于女,以散居儿童、农民和学生为主。[结论]控制细菌性痢疾应采取加强饮食、饮用水卫生管理和改变不良卫生习惯为主的综合性预防措施。

百色市1987～2005年疟疾控制效果分析

目的分析百色市1987～2005年疟疾控制结果,评价监测措施,为制定疟疾控制后期防治对策提供科学依据。方法收集1987～2005年百色市12个县(区)当地居民发热病人、病灶点居民和流动人口监测资料,采用描述性流行病学方法对其进行描述和分析。结果20年间全市12个县区共血检当地发热病人508.0万人次,病灶点居民13.5万人次,外出回归人群1.7万人次,外来人群9.3万人次,共检出疟疾病例5686例,四类人群血检阳性率分别为0.075%、0.26%、5.22%和0.65%。疟疾发病率从1988年的1.98/万下降到2005年的0.01/万,疟疾发病人数从1988年的766例减少到2005年的23例。该地区的疟疾发病率呈逐年下降趋势。结论百色市疟疾发病率控制在1/万以下,近5年当地感染病例少,输入性疟疾病例较多、分布面广、高度分散,输入继发病例发生率较低。应进一步加强疟疾监测与控制措施,继续巩固疟疾防治成果。

百色市流行性乙型脑炎流行病学特征分析及控制对策

目的了解百色市1996～2005年乙脑发病情况，以便指导今后的乙脑防制工作。方法对百色市近10年报告的乙脑病例进行流行病学分析。结果10年来共报告乙脑病例526例，病例散发且相对集中在百色市南部和北部地区，呈明显的夏秋季流行高蜂，95．82％病例为〈15岁儿童，男多于女，以散居儿童、学生和农民为主。结论百色市近10年乙脑发病率高的主要原因与儿童基础免疫接种率低有关。控制乙脑应采取以灭蚊、防蚊和预防接种为主的综合性预防措施。

2011年百色市右江区从业人员预防性健康体检结果分析

目的了解食品生产经营和公共场所等服务业从业人员的健康状况,为制定控制相关传染病传播的策略提供依据。方法收集2011年百色市疾病预防控制中心开展从业人员预防性健康体检结果的相关数据,对检查结果进行描述性统计分析。结果在11 938名从业人员中,检出职业禁忌人员60人,占0.50%。其中肺部结核或疑似者29人,占0.24%;甲型肝炎阳性20人,占0.17%;戊型肝炎阳性7人,占0.06%;梅毒抗体阳性4人,占0.03%;未检出皮肤病及肠道带菌者。不同职业人群中疑似活动性肺结核和梅毒抗体阳性差异有高度显著性(P<0.01);性别对体检不合格率没有影响;不同年龄组体检总检出率差异也有高度显著性(P<0.01)。结论本区食品和公共场所从业人员仍有甲型肝炎、戊型肝炎和肺结核等传染性疾病,其感染途径和感染时间尚不明确,有待进一步跟踪调查。

广西壮族自治区百色市慢性非传染性疾病及其危险因素现况调查

目的了解百色市城乡居民主要慢性非传染性疾病及其危险因素的流行状况,为制定慢性病预防控制策略和措施提供科学依据。方法采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取百色市2县(区)18岁及以上常住居民1 200人,进行问卷调查和身高、体重、腰围、血压及血糖、血脂测量;采用Epi Data3.0软件建立数据库,用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果人群吸烟率、饮酒率分别为18.8%、10.3%;食盐摄入过多率、红肉摄入过多率、蔬菜水果摄入不足率分别为16.4%、48.5%、75.1%;体力活动不足率为8.3%;人群超重率、肥胖率、高血压患病率、糖尿病患病率分别为28.0%、6.4%、35.1%、9.8%,标化率分别为26.4%、6.7%、26.3%、7.7%;高胆固醇血症患病率、低高密度脂蛋白血症患病率、高低密度脂蛋白血症患病率、高甘油三脂血症患病率分别为9.6%、13.5%、10.0%、11.5%,标化率分别为7.0%、12.1%、8.0%和10.5%。多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.965,95%CI:1.725-2.238)、性别(OR=0.536,95%CI:0.379-0.758)、民族(OR=1.616,95%CI:1.275-2.047)、饮酒(OR=3.027,95%CI:1.904-4.814)、体质指数≥24.0 kg/m^2(OR=2.011,95%CI:1.508-2.682)、低高密度脂蛋白(OR=0.564,95%CI:0.359-0.887)、高甘油三酯(OR=1.724,95%CI:1.063-2.797)等是高血压的独立影响因素。结论百色市城乡居民超重率、肥胖率、高血压患病率、糖尿病患病率、血脂异常率处于较高水平,人群中吸烟、危险饮酒、膳食结构不合理和体力活动不足,应作为城乡居民慢性病预防与控制干预的重点对象。

广西百色市2010年疑似预防接种异常反应监测分析

分析百色市2010年各种疫苗引起的疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特点和AEFI监测系统运转情况。通过疑似预防接种异常反应信息管理系统收集报告的AEFI个案数据,采用描述性流行病学方法对监测资料进行分析。百色市2010年共报告疑似预防接种异常反应84例,其中,一般反应占59.52%,异常反应占36.90%,以过敏性皮疹(51.61%)为主,偶合症占3.57%;,其中≤1岁儿童占63.10%,男女性别比为1.47∶1;55.95%的疑似异常反应发生在接种后24h内。因而,仍需不断提高AEFI监测系统的及时性和敏感性。

百色市10年风疹流行病学特征分析及控制对策

目的 了解百色市1996～2005年风疹发病情况，以便采取防治措施。方法 对风疹发病情况及流行特征进行分析。结果 共报告风疹病例874例，全年均有报告，以4～6月为发病高峰。分布在百色市各县区，93．94％病例为〈15岁儿童，男多于女，主要集中在学生、散居儿童。结论 百色市风疹发病率高的主要原因与儿童风疹疫苗免疫接种率低、易感人群大量增多有关，应提高疫苗的接种覆盖率。

基于ARIMA时间序列的广西百色市艾滋病流行趋势分析

目的分析广西百色市2011年至2021年艾滋病报告病例的分布特征,建立ARIMA时间序列模型,对艾滋病报告病例数进行短期预测,为百色市艾滋病防治策略和措施的制定提供科学依据。方法对2011年至2021年中国疾病预防控制信息系统艾滋病监测子系统现住址为百色的报告病例进行描述性分析,并采用Eviews 10.0统计学软件建立ARIMA时间序列模型进行预测。结果百色市2011年至2021年艾滋病报告病例数总体呈上升趋势,病例有明显的地区聚集性,东南部高发,重点分布在右江区、田阳区、平果市、田东县、靖西市等地;报告病例无明显季节性。经过数据序列平稳化处理和参数估计,确定ARIMA(2,1,2)为最优拟合模型。模型的平均拟合准确度为85.29%,平均相对误差为14.71%,说明该模型的拟合效果良好。结论百色市艾滋病报告病例数呈逐年上升趋势,且有明显的地区聚集性,ARIMA时间序列模型能较好地预测百色市艾滋病报告病例数,应加强高发地区的防控和危险因素监测,并制定针对性强的综合防控策略和措施。

百色市女大学生对宫颈癌的认知与HPV疫苗接种意愿影响因素研究

调查百色市女大学生宫颈癌认知以及HPV疫苗接种知识认知情况,此外对HPV疫苗接种意愿影响因素分析。方法 采取抽样选择研究对象以及问卷发放方式,调查百色市两所高校600名女大学生。对调查的结果进行统计,并且经多因素Logistic回归分析HPV疫苗接种意愿的相关影响因素。结果 调查的600名百色市女大学生,宫颈癌认知调查上,50.17%的女大学生知晓使用安全套可降低HPV感染,44.33%的女大学生知晓男女性均感染HPV;HPV疫苗接种知识调查结果,63.50%的女大学生知晓在接种HPV疫苗后仍需要定期进行宫颈癌筛查,61.00%的女大学生知晓在完成HPV疫苗全程接种后,有多个性伴仍是不安全的。多因素Logistic回归分析表明生源地、每月生活费、是否知晓百色市可接种疫苗均是百色市女大学生HPV疫苗接种意愿的独立危险因素。结论 百色市女大学生对宫颈癌以及HPV疫苗接种的认识相对较低,HPV疫苗接种意愿受生源地以及生活费等因素影响,需进一步加强对宫颈癌知识宣教以及HPV疫苗接种知识宣教,提高女大学生的知识知晓情况,为宫颈癌疾病防治提供帮助。

百色市右江区吸毒人群的吸毒行为特征与戒毒效果调查

[目的]调查百色市右江区吸毒人群的吸毒行为特征与戒毒效果。[方法]以滚雪球的方式确定调查对象,对253名吸毒者进行一对一的访谈,填写调查量表。[结果]吸毒者多为青壮年,男性居多,无业人员比例为73.91%,吸食毒品的种类主要是海洛因(88.82%),初次吸毒的原因主要是好奇与模仿(60.87%),其次是他人引诱(19.37%),毒品来源主要是本地(98.42%),静脉注射(80.63%)是主要的吸毒方式,吸毒者的戒毒率为90.05%,戒毒效果不好,曾经戒毒的243人全部复吸毒品。[结论]吸毒者中存在传播艾滋病的高危行为,初次吸毒的原因主要是好奇、模仿、他人引诱,戒毒效果不好,可以通过加强卫生宣教,改进戒毒方法得以解决。

百色市壮族中小学生形态发育20年动态分析

目的了解壮族学生形态发育长期变化趋势，为提高少数民族学生的健康水平提供参考。方法整群抽取百色市7～18岁壮族学生，按照《全国学生体质健康调研工作手册》检测细则，对身高、体重、胸围指标进行检测。结果1985—2005年百色市壮族学生身高、体重、胸围平均增长了3．93cm，2．82kg，1．20cm。身高、体重、身高体重指数后10a平均增幅高于前10a，乡村高于城市；胸围则为前10a高于后10a。结论百色市壮族学生生长发育长期变化仍在继续；乡村壮族学生呈现“赶上生长”现象，城乡体格发育差距在缩小；“豆芽”体型明显减少，乡村优于城市.

百色市碘缺乏病中期考核评估结果与分析

目的了解百色市碘缺乏病流行与中期考核评估结果状况。方法抽样调查以县(区)为单位,随机抽取部分在校小学生1362名及家庭主妇240名,采用统一的问卷调查表对该人群碘缺乏病知识进行调查。甲状腺触诊方法按中华人民共和国卫生行业标准(WS276-2007)进行,尿碘测定采用酸消化法,碘盐检测用直接滴定法。结果百色市甲状腺肿大率为2.35%,碘盐合格率为95.49%,尿碘水平为271.02μg/L,小学生及家庭主妇问卷及格率分别为80.71%和84.66%。结论2007年百色市各县(区)甲状腺肿大率、8～10岁学生尿碘和居民户合格碘盐食用率等3项指标达到了碘缺乏病中期考核评估要求。提示应加强对学生健康教育的宣传力度,加强盐业市场管理,提高人群碘营养水平。

百色市右江区农村生活饮用水卫生状况调查

为了解百色市右江区农村生活饮用水的卫生现状，笔者对百色市疾病预防控制中心的,《2006年右江区农村生活饮用水水质检测报告》进行分析，为指导农村改水工作提供依据。水样的检测按照GB5750-1985《生活饮用水标准检验方法》进行，检测指标包括感官性状指标（色度、浑浊度、肉眼可见物）、一般化学指标（pH值、总硬度、铁、锰、硫酸盐、氯化物、溶解性总固体）、毒理学指标（氟化物、砷、汞、镉、铬、铅、硝酸盐）、细菌学指标（细菌总数、总大肠菌群）。按照《农村实施（生活饮用水卫生标准）准则》对水样检测结果进行评价，有1项指标超标即判定该水样不合格。

百色市2014年手足口病流行病学特征分析

目的：分析百色市2014年手足口病流行特征，探讨该病的预防控制策略。方法采用描述流行病学方法对百色市2014年手足口病发病特征进行流行病学分析。结果2014年百色市共报告手足口病44520例，年发病率为1258．05／10万，死亡17例，病死率为0．04％。病例报告有明显的季节性，4－6月为发病高峰；以0～5岁年龄组为主，占95．39％；男性发病率高于女性，男女发病比为1．44∶1；职业分布以散居儿童居多；病原学监测结果为EV71、CoxA16和其他肠道病毒混合感染；79．04％的重症病例（含死亡病例）由EV71感染所致。结论百色市手足口病流行情况严重，EV71仍是引起手足口病重症病例和死亡的主要病原体，今后仍需要采取综合性防治措施，开展健康教育，加强重症病人的筛查和救治，降低病死率。

百色市HIV/AIDS患者配偶HIV感染变化趋势及影响因素分析

目的探讨HIV/AIDS患者配偶HIV感染变化趋势及相关影响因素,为预防配偶间经性传播HIV提供参考依据。方法采取回顾性调查和前瞻性监测相结合的方法,选择百色市2006-2015年1 658例HIV/AIDS患者及其配偶为研究对象,每6个月对HIV/AIDS患者进行一次随访,并对HIV阴性的配偶进行HIV检测,运用Joinpoint Regression Program软件计算配偶HIV阳转率年度变化百分比(APC)并进行趋势检验,Cox比例风险回归模型分析配偶间HIV传播相关影响因素。结果调查的1 658例HIV/AIDS患者中男性980例(59.11%),平均年龄(40.59±13.57)岁,以壮族、农民及农民工、初中及以下文化程度和异性性途径感染为主,配偶HIV阳性率为34.08%,阴性配偶HIV阳转率1.77/(100人·年),HIV/AIDS患者确诊后1～6年的阴性配偶HIV阳转率分别为1.53/(100人·年)、2.29/(100人·年)、2.19/(100人·年)、1.23/(100人·年)、1.73/(100人·年)和0.93/(100人·年),经Joinpoint回归分析,阴性配偶HIV阳转率年度变化百分比(APC)为-4.70,下降趋势经检验差异无统计学意义(t=-0.563,P=0.603)。经Cox比例风险回归模型分析结果显示,HIV/AIDS患者的性别、年龄、职业和安全性行为状况与配偶间HIV传播存在统计学关联。结论安全性教育和健康干预需贯穿HIV/AIDS患者及其配偶健康管理的始终,可减少配偶间HIV经性途径传播的风险。