AIDET沟通模式在基层医院腹腔镜手术术前访视的应用

目的探讨AIDET沟通模式在基层医院腹腔镜手术术前访视的应用效果。方法将65例患者根据时间段分为对照组29例和观察组36例,按术前访视常规方法和流程对对照组患者进行访视,观察组在对照组基础上采用AIDET沟通模式进行术前访视,比较两组患者的焦虑程度和对手术室护理工作的满意度。结果两组患者访视前SAS评分差异无统计学意义,经访视后,观察组患者焦虑程度低于对照组,对手术室护理工作满意度高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论采用AIDET沟通模式对患者进行术前访视,有助于减轻患者的焦虑程度,提高患者对护理工作满意度。

某二级综合医院轮转护士工作压力源的调查分析

目的调查某二级综合医院轮转护士的工作压力源及现状。方法采用中文版护士压力源量表对本院32名轮转护士进行问卷调查。结果轮转护士工作压力入职0个月最低,其次为轮转第3年、轮转第2年,轮转第1年工作压力最高,不同时间段轮转护士工作压力源得分及各维度得分差异有统计学意义(P<0.01)。不同学历水平轮转护士工作压力源得分入职0个月及轮转第2年时,中专、大专及以上学历轮转护士得分差异无统计学意义(P>0.05);轮转第1年时,中专学历轮转护士得分低于大专及以上轮转护士(P<0.05);轮转第3年时,中专学历轮转护士得分高于大专及以上轮转护士(P<0.01)。已婚轮转护士工作压力源得分高于未婚护士(P<0.01)。结论轮转护士工作压力处于较高水平,护理管理者应关注轮转护士的工作压力状况,帮助其缓解和消除工作压力。

医院医疗设备的档案管理实践与工作体会

在医疗设备管理中,医疗设备的档案管理,扮演着非常重要的角色。利用医疗设备档案可以更加准确的掌握医疗设备的相关信息。但是在如今的医疗设备档案管理工作中依然存在着比较多的问题,对此,本文主要分析了医疗设备档案管理的主要内容和重要性,提出医疗设备档案管理工作中存在的问题,并根据问题提出解决措施,希望能够进一步提高医疗设备档案管理的效果。

如何加强医院供应室感染管理

供应室是医院感染管理的重要科室之一，对提高医疗护理质量、确保医疗安全等方面均有重要作用。现将医院供应室感染管理措施总结如下：

加强县级医院消毒供应室工人的管理

目的通过加强管理,提高县级医院消毒供应室工人的工作质量。方法根据县级医院供应室工人在工作中存在的问题进行分析,制定出有效的管理措施。结果通过对工人一系列规范的管理,工作质量得到有效提高,工作满意度由原来的90%提高到96%。结论提高工人的整体素质,加强供应室相关知识的培训,制定合理的管理制度及规范的工作流程,保障工人的切身利益,加强监督管理,生活上给予关心、照顾等,是对供应室工人进行有效管理的重要方法,不但提高了医疗护理质量,确保了医疗安全,同时为医院消毒供应室的可持续发展提供了人才保障。

基层定点医院落实新型冠状病毒肺炎疫情防控工作策略

2019年年底,湖北省武汉市暴发了新型冠状病毒肺炎疫情并在全国各地迅速蔓延。西林县人民医院作为基层定点医院于第一时间作出响应,通过评估医院重点风险区域并按照感控要求进行重点管理等一系列有效策略,科学且有序、高效且规范地开展疫情防控工作,取得了全院无患者感染,无输入病例,无医务人员感染的成效。

753例急性阑尾炎患者的临床特征及影响因素分析

目的探讨急性阑尾炎(AA)的临床特征及其严重程度的影响因素,以期为急性阑尾炎的诊断和病情评估提供参考。方法回顾性分析西林县人民医院2019年1月—2021年12月行阑尾切除手术患者的临床资料。根据术后病理结果分为非复杂性阑尾炎组(非复杂组)和复杂性阑尾炎组(复杂组),比较两组年龄、性别、有无转移性右下腹症状、伴随症状、腹膜刺激征、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、C反应蛋白、纤维蛋白原、总胆红素、红细胞压积、血清白蛋白等因素;建立数据库,进行统计学分析,并找出两组数据显著差异变量,采用多因素logistic回归分析影响AA严重程度的因素。结果根据筛选标准,753例患者纳入研究对象,其中230例患者为复杂组。差异性分析结果显示,复杂组的术中出血、住院天数、白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比、红细胞压积、C反应蛋白、总胆红素、纤维蛋白原均高于非复杂组(P<0.05或0.001);而复杂组淋巴细胞计数、淋巴细胞百分比、血清白蛋白均低于非复杂组(P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,总胆红素、C反应蛋白、红细胞压积是急性阑尾炎严重程度的独立危险因素(P<0.01);而纤维蛋白原、血清白蛋白是急性阑尾炎严重程度的独立保护因素(P<0.05)。结论总胆红素、C反应蛋白、红细胞压积、纤维蛋白原、血清白蛋白可能是急性阑尾炎严重程度的影响因素。

妊娠期高血压疾病孕产妇自我管理能力调查研究

探讨妊娠期高血压疾病孕产妇自我管理能力现状及影响因素。方法 选择2021年11月至2023年11月期间西林县人民医院接收的妊娠期高血压疾病孕产妇200例进行研究,采取问卷调查法记录孕产妇的一般资料及自我管理能力,单因素分析筛选影响自我管理行为的因素,再进行多因素Logistic回归分析影响自我管理行为的因素。结果 200例妊娠期高血压孕产妇自我管理能力总分(116.52±8.87)分。大专及以上、城市、人均月收入>5000元、经产妇、妊娠糖尿病病史的妊娠期高血压孕产妇的自我管理能力评分明显高于同因素其他选项(P<0.05)。文化程度、人均月收入为影响妊娠期高血压孕产妇自我管理能力的因素(P<0.05)。结论 西林县妊娠期高血压疾病孕产妇自我管理能力处于中等偏低水平,主要受到孕产妇文化程度、经济水平影响,应落实针对性健康教育,提高孕产妇自我管理能力。

骨不连原因及治疗研究进展

随着现代工农业和交通运输的发展,意外灾害事故增多,四肢骨折,包括粉碎及多段骨折,特别是开放骨折的发生率增高,治疗比较困难[1]。自1960年提出解剖复位、坚强内固定及早期无痛性和关节主动活动的治疗原则以来,骨折的治疗技术不断提高,90%~95%的骨折都能够愈合,但骨不连时有发生,已成为骨科医生面临的一个重大难题,给社会和家庭带来了沉重的经济负担[2]。我们复习国内外最新文献,总结关于骨不连方面的病因研究及治疗方法,来进一步阐述骨不连的研究进展。

饮食和运动量化行为干预对慢性乙型肝炎患者的影响

目的探讨饮食和运动量化行为干预对慢性乙型肝炎患者的影响。方法将70例慢性乙型肝炎患者按数字表法随机分为对照组和干预组,每组35例。对照组按照慢性乙型肝炎护理常规实施护理,干预组在对照组的基础上实施饮食和运动量化行为干预。观察比较治疗前后两组患者总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等肝功能指标情况。结果治疗前两组患者TBIL、ALT、AST水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后TBIL、ALT、AST均明显下降,干预组下降水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论饮食和运动量化行为干预对慢性乙型肝炎患者的治疗效果有积极的促进作用。

体位对股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗不稳定股骨粗隆间骨折疗效的影响

目的 探讨体位对股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效影响。方法 回顾性分析2013年2月～2015年2月收治的70例行PFNA内固定的老年不稳定股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据患者体位将其分为两组：A组采用侧卧位（40例）,男性28例,女性12例;B组采用仰卧位（30例）,男性26例,女性4例。比较两组患者手术时间、术中出血量、手术切口长度及术中X线透视次数等。结果 A组患者的手术时间、术中出血量、手术切口长度和术中X射线透视次数均低于B组（P〈0.05）;A组患者术后下床时间显著高于B组。A组患者骨折愈合时间为（13.9±3.1）周,B组患者骨折愈合时间为（14.9±2.1）周,两组差异性对比,P〈0.05;两组均未出现术后并发症。结论 与仰卧位相比,PFNA术中保持侧卧位具有创伤小、手术时间短、出血少和术后下床时间短等优势,值得临床推广使用。

浅析臭氧液用于阴道炎患者治疗中的临床效果及护理干预

目的研究臭氧液应用于阴道炎患者临床治疗工作中发挥的作用,探讨其临床护理措施。方法选择2013年12月~2014年12月本院430例顽固性阴道炎患者,根据治疗途径的差异依次设置对照组和研究组,对照组实施常规药物治疗,研究组接受臭氧液灌洗治疗,同时配合科学的临床护理,对比两种护理方式的应用效果。结果研究组总体治疗有效率为98.6%;对照组总体治疗有效率为85.6%,研究组总体治疗有效率高于对照组（P〈0.05）;研究组病情复发率为14.9%,对照组病情复发率为34.9%.研究组病情复发率低于对照组（P〈0.05）。结论针对顽固性阴道炎患者,选择臭氧液进行治疗,再配合针对性的临床护理措施,能够大大提高临床治疗效果,同时减少病情复发现象。

心肌梗死患者并发心力衰竭的护理

目的:探讨心肌梗死并发心力衰竭患者实施综合护理干预措施的临床疗效及影响,为临床提供参考价值。方法:选取56例心肌梗死并发心力衰竭患者,分为观察组和对照组,每组各28例。对照组常规护理,观察组实施综合护理干预措施,对比两组患者的临床疗效和满意度。结果:观察组患者中,显效19例,有效5例及总有效率为85.7%,显著多于对照组的8例、9例及60.7%,说明观察组护理工作质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心肌梗死并发心力衰竭患者实施综合护理干预措施可以提高患者及家属满意度,缓解医患关系,同时可在一定程度上提升临床疗效,值得临床推广应用。

序贯器官衰竭评分在颅脑损伤患者中的应用

目的探讨序贯器官衰竭评分在基层医院颅脑损伤患者护理中的应用效果。方法将100例颅脑损伤患者按时间段分为对照组和观察组各50例,对照组实施颅脑损伤常规护理,观察组采用序贯器官衰竭评分进行评估,并依据评分分级实施护理干预,比较两组患者并发症发生率、患者对护理工作满意度。结果观察组主要并发症发生率显著低于对照组,患者对护理工作满意度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论序贯器官衰竭评分应用于基层医院颅脑损伤患者中,能在一定程度上评估疾病的危重程度,从而指导护理人力资源的有效利用及实施针对性的护理干预,有效提高护理质量。

上消化道出血内科护理干预效果观察

目的探讨上消化道出血的内科护理干预效果。方法选取该院2007年5月—2011年5月收治的76例上消化道出血患者,随机分为观察组与对照组,分别采用舒适型护理方法和常规护理方法进行护理,并对两组护理过程和效果进行跟踪,记录相关结果。结果经过无差异性治疗方式治疗并分别采用不同方式护理后,观察组治疗总有效率为90.0%,有效率35.0%,显效率55.0%;对照组总有效率为77.8%,有效率33.4%,显效率44.4%,表明观察组的护理方式较之对照组更利于患者病情改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对上消化道出血采用舒适型护理方式护理更利于治疗效果和患者生活质量的提升,值得在临床上消化道出血内科护理中推广。

艾滋病合并肺结核双重感染病人的护理

艾滋病全称获得性免疫缺陷综合征（AIDS）,是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的以特异性免疫功能受损为主要特点的全身性疾病[1].艾滋病病人由于体内免疫监督功能低下和细胞免疫功能缺陷,易发生各种机会性感染,肺结核是艾滋病病人最常见且难以治疗的恶性传染病[2].艾滋病合并肺结核双重感染两种疾病互相影响,互为因果,可加重病人的病情,使病人病死率增加.

剖宫产术后护理进展

剖宫产是解决难产和某些产科并发症、挽救产妇和围产儿生命的一种有效手段,但剖宫产术可致产妇术后血栓形成和新生儿并发呼吸系统功能异常等并发症。因此,做好剖宫产术后护理对减少产妇和新生儿术后并发症尤为重要。现将近年来剖宫产术后护理包括心理护理、体位和活动护理、疼痛护理、尿管护理、饮食护理进展作一综述。

自我效能干预对产妇分娩疼痛的影响

目的探讨自我效能感对产妇分娩时疼痛的影响。方法将50例产妇随机分为对照组和干预组各25例,对照组按照产科护理常规进行护理;干预组在对照组基础上给予授权教育、协助产妇获取直接性经验、强化激励机制,并为其提供榜样,建立社会和家庭支持系统、行为契约、回避负性刺激等系列自我效能干预。观察比较两组产妇分娩疼痛情况和分娩方式。结果干预组第一、二产程2、3级分娩疼痛产妇例数均少于对照组,剖宫产率低于对照组,阴道分娩率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自我效能干预能减轻产妇的分娩疼痛,促进产妇的阴道分娩,降低剖宫产率。

浅谈护理工作中潜在的法律问题与防范措施

为探讨护士在日常护理工作中潜在的法律问题,从护理健康教育、护理文书、护理操作、急救物品和设备、侵权、消毒隔离、护士人身权利、非注册护士法律身份等方面所潜在的法律问题进行了讨论,并提出了有针对性的风险管理措施,不断提高护理人员的法律意识,使护士在日常工作中明确自己的职责范围,有效地维护病人及自身的合法权益。

基于肩难产的研究进展分析

综合探讨分析关于肩难产的相关研究进展。收集国内外近十一年来关于肩难产相关文献报道资料,结合笔者长期的工作经验,综合分析肩难产的相关危险因素以及防治措施。临床上引起肩难产的相关危险因素较多,较为常见的包括巨大儿、孕期肥胖、产程异常、骨盆因素、妊娠期糖尿病以及前次肩难产等。肩难产症状在临床上通常难以预测,产妇要根据自身情况在孕期要合理进行饮食、运动等措施,改善相关危险因素,尽量避免肩难产的发生。产科医护人员必须充分掌握肩难产的相关危险因素、应急处理办法以及防治办法等,确保肩难产发生后能保证产妇及新生儿的安全。