椎间孔镜BEIS与TESSYS入路治疗腰椎间盘突出症的疗效对比

目的探讨椎间孔镜BEIS与TESSYS入路手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法纳入2017年5月~2019年4月在本院疼痛科住院的60例腰椎间盘突出症患者,随机等分为观察组和对照组各30例,观察组实施椎间孔镜BEIS入路治疗,而对照组采用椎间孔镜TESSYS入路治疗,分析两组患者的疗效。结果两组患者手术后,VAS评分、ODI指数、JOA评分的组间、组内比较均有显著性差异,观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组的神经根痛、椎间盘炎、硬膜囊损伤、复发率等占比均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间、椎间高度变化值、住院时间等数值均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的优良率96.67%略高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎间孔镜BEIS与TESSYS入路均为腰椎间盘突出症的有效术式,但BEIS入路疗效较好且安全性较高。

脉冲射频胸背根神经节联合药物治疗老年重度带状疱疹后神经痛病人的镇痛效果及机制研究

目的探讨脉冲射频胸背根神经节联合药物治疗老年重度带状疱疹后神经痛(PHN)病人的镇痛效果及细胞因子的变化。方法选取我院收治的88例PHN病人作为研究对象,采用随机数表分为联合组和对照组,各44例,对照组采用口服普瑞巴林及常规药物治疗,联合组在对照组基础上同时给予脉冲射频胸背根神经节治疗。结果联合组治疗后1、4、8、12周时VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组在治疗4、12周时,生活满意度指数B表(LSI-B)评分高于对照组(P<0.05);治疗后2组病人血清IL-10、P物质(SP)、神经肽-1(NK-1)水平均较治疗前降低(P<0.05),联合组显著低于对照组(P<0.05);治疗后2组不良反应发生率比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论脉冲射频胸背根神经节联合药物治疗老年PHN病人的效果优于单纯药物治疗,可能与调节病人的免疫失衡状态有关。