日机装DBB-27C型血液透析机的常见故障分析

随着慢性肾病综合征患者的逐年增多,我院的血液透析机逐渐增加到67台。每天3班患者,机器不停运转,即使正常的保养也不可避免会出现故障。因此,熟练掌握血液透析机的常见故障及排除方法并进行维修保养尤为重要。我院2015年购入12台日机装DBB-27C型血液透析机,本研究结合实例介绍DBB-27C型血液透析机的常见故障及处理方法。

体外循环管路冲洗护理管理对CRRT患者容量状况的影响

目的探讨体外循环管路冲洗护理管理对连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者容量状况的影响。方法选取行CRRT的患者74例,随机分为两组,各37例。对照组采用免冲洗法,观察组采用生理盐水冲洗法,对比两组患者所用机器压力值的变化,并对比不同时间点患者心率和血压的变化情况。结果 (1)两组患者滤器前压值(PBE)随上机时间的延长均呈升高趋势,且观察组升高幅度低于对照组,两组时点、组间·时点比较,差异有统计学意义(P<0.05);但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者跨膜压值(TMP)及滤器压力下降值(PFD)随上机时间的延长均呈升高趋势,且不同时间点的变化趋势相似,两组时点、组间·时点比较,差异有统计学意义(P<0.05);但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组患者心率(HR)随着上机时间的延长均呈下降趋势,且观察组下降幅度大于对照组,但两组组间、时点比较,差异无统计学意义(P>0.05);而两组组间·时点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者上机过程中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及平均动脉压(MAP)均未见明显变化,但对照组患者T_1、T_2、T_3、T_4点的SBP、DBP及MAP较T_0点逐渐降低,T_7点回升;观察组患者T_1、T_2、T_3、T_4点的SBP、DBP及MAP较T_0点时逐渐升高,T_7点下降;两组患者DBP、MAP组间·时点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用生理盐水冲洗结合护理管理,能明显减缓机器压力值的上升,有助于预防体外循环管路凝血的发生,但合并心血管疾病患者应慎用。