基于翻转课堂的医学免疫学微课教学设计探讨

以Ⅰ型超敏反应发生机制为教学内容,在医学免疫学教学实践中,探讨了翻转课堂教学模式下微课设计理念与策略。提出基于翻转课堂的微课,是学生课前学习的主要资源,也是课堂释疑的重要参考,其设计要兼顾非课堂听讲和课堂听讲这两种情境的教学特点,把握三个方面:教学对象与教学目标的对应;教学切入点与教学内容的契合;教学的短时性、趣味性、层次性、完整性的统一。

基于“双主”结构的免疫学探究性实验教学实践

对医学本科生开展医学免疫学探究性实验教学,以教师为主导,以学生为主体。教师给定选题范围,指导学生查阅、分析文献,提出问题或假设,撰写开题报告,开展实验研究。通过这些教学实践,激发了学生学习的主动性,培养了学生科研意识、创新能力、团队精神。可见,医学免疫学探究性实验教学是培养医学生综合能力的一条重要途径。

保元汤醇提物对小鼠体重及免疫器官的影响

观察保元汤醇提物对氢化可的松小鼠体重及脾脏和胸腺重量的变化,结果发现:两种剂量黄芪组方的保元汤醇提物皆能阻止氢化可的松小鼠体重、胸腺重和胸腺指数的降低,原剂量组能使脾重和脾指数恢复到正常水平,而大剂量组能使脾重和脾指数增加,这表明保元汤醇提物具有拮抗氢化可的松对免疫器官损伤的作用.

α-干扰素膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发

为探讨天然白细胞干扰素（α－干扰素）膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的作用，对43例长期行膀胱内灌注治疗的患者进行随访观察。结果：39例有效，3年以上无复发，总有效率为90．7％；无效4例，3年内总复发率为9．3％。认为干扰素膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发效果好，其持续应用疗效更为显著，并且安全、无明显副作用。

妇女血清可溶性Fas/FasL与反复自然流产的关系初探

目的:探讨妇女血清可溶性Fas/FasL(sFas/sFasL)在反复自然流产(RSA)发病中的作用。方法:采用ELISA法检测62例RSA妇女(RSA组)、34例正常妊娠妇女(正常妊娠组)和34例正常非孕妇女(对照组)血清sFas/sFasL水平。结果:RSA组sFas含量(1051.44±420.87pg/ml)高于对照组(529.49±241.01pg/ml),差异有显著性(P<0.05);正常妊娠组sFas含量(520.19±253.82pg/ml)与对照组相比差异无显著性(P>0.05)。RSA组、正常妊娠组、对照组sFasL含量分别为1.29±0.82ng/ml、1.20±0.85ng/ml、1.32±1.01ng/ml,3组间比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:反复自然流产的发生可能与血清sFas水平升高有关,而与血清sFasL无明显相关。

可溶性Fas分子与反复自然流产及自身抗体的关系

[目的]探讨血清可溶性Fas分子(sFas)与反复自然流产(RSA)及抗心磷脂抗体(ACA)、抗宫内膜抗体(EmAb)的关系。[方法]采用酶联免疫吸附法检测62例RSA组、34例正常妊娠妇女组血清sFas及ACA、EmAb。[结果](1)RSA组ACA与EmAb共同出现的阳性率为14.52%,明显高于正常妊娠妇女组(P﹤0.05);RSA组ACA与EmAb的出现呈正相关,Rs为0.542(P﹤0.01);(2)RSA组sFas水平为(1051.44±420.87)pg/ml,明显高于正常妊娠妇女组的(520.19±253.82)pg/ml(P﹤0.01);ACA和EmAb共同阳性RSA组sFas水平为(1307.70±356.45)pg/ml,明显高于非ACA和EmAb共同阳性RSA组(1007.92±418.27)pg/ml(P﹤0.05)。[结论]ACA与EmAb的共同出现是RSA发生的危险因素,两种抗体的产生呈正相关;血清sFas水平升高是RSA发生以及两种自身抗体共同出现的可能原因。

细胞因子在抗黑色素瘤分化相关基因5抗体皮肌炎中的研究进展

抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性DM(MDA5-DM)为特发性炎性肌病中易合并快速进展型间质性肺病(RP-ILD)的临床亚型,部分患者3~6个月内死亡,预后差,临床关注度高。抗MDA5抗体阳性为炎性肌病患者中预后不良血清标记物之一。许多证据表明,抗MDA5-DM患者中多种细胞因子(CK)生成增多。抗MDA5阳性DM合并RP-ILD与未合并RP-ILD患者体内CK水平表达存在差异,因此CK在DM及DM合并RP-LID的发生发展中发挥重要作用。本文从IFN家族、TNF家族、IL、趋化因子家族等CK在抗MDA5阳性DM的研究进展进行综述,进一步探寻CK在MDA5-DM中的作用。

吴茱萸次碱通过抑制Notch1/eIF3a信号通路保护博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化

研究吴茱萸次碱（Rut）是否通过抑制Notch1/真核翻译起始因子3a（e IF3a）信号通路保护博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化,以及作用是否与促进降钙素基因相关肽（CGRP）合成与释放,进而抑制肺泡上皮细胞间质转分化（EMT）有关。雄性SD大鼠随机分为5组：对照组,博莱霉素组,Rut不同（100,300 mg·kg-1）剂量组及辣椒素（Cap）＋Rut（300 mg·kg-1）剂量组,每组12只。采用博莱霉素（5 mg·kg-1）气管滴注诱导肺纤维化大鼠模型。Cap＋Rut组于造模前1天和造模后第7,14,21天分别皮下注射Cap（50 mg·kg-1）耗竭内源性CGRP。造模后第29天处死动物,颈动脉采血ELISA法测定血浆CGRP含量。HE染色和Masson染色观察肺组织病理学及胶原沉积的变化。免疫组化、q PCR和（或）Western blot法检测肺组织CGRP,α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）,E钙粘蛋白（E-cadherin）,紧密连接蛋白-1（ZO-1）,波形蛋白（vimentin）,I型胶原（collagen I）,Notch1,e IF3a mRNA及蛋白表达。结果显示,与对照组相比,博莱霉素组大鼠肺组织结构破坏,肺泡间隔增宽,大量炎性细胞浸润以及成纤维细胞明显增殖,胶原沉积明显增多,同时collagen I,α-SMA,vimentin,Notch1,e IF3a的表达明显升高,而E-cadherin,ZO-1,CGRP的表达及血浆CGRP的水平明显降低（P〈0.05或P〈0.01）。与博莱霉素组相比,不同剂量Rut连续给药4周后能明显改善肺组织损伤,显著降低肺组织胶原的沉积,明显提高E-cadherin,ZO-1,CGRP的表达及血浆CGRP的水平,同时降低collagen I,α-SMA,vimentin,Notch1,e IF3a的表达（P〈0.05或P〈0.01）。而用辣椒素耗竭内源性CGRR后能够取消吴茱萸次碱的这些作用。由此推测,吴茱萸次碱可能通过抑制Notch1/e IF3a信号通路,减缓肺泡上皮细胞EMT的进程,从而缓解博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化,此作用与促进CGRP的合成与释放有关。

芝麻素对野百合碱诱导的肺动脉高压大鼠肺血管重构的影响

目的:观察芝麻素(Ses)对野百合碱(MCT)诱导的肺动脉高压(PH)大鼠肺血管重构的影响。方法:雄性SpragueDawley(SD)大鼠48只适应性喂养1周,随机分为正常对照组、MCT组、Ses低、高剂量组(50,100 mg·kg^(-1)),每组12只。MCT(60 mg·kg^(-1))皮下注射诱导PH大鼠模型。连续给药4周后,右颈外静脉插管测定大鼠右心室收缩压(RVSP)、平均肺动脉压(mPAP)。分离大鼠右心室(RV)、左心室+室间隔(LV+S)并称重,剥离大鼠胫骨并测量其长度,计算RV/(LV+S)及RV/胫骨长度的比值。HE染色观察肺小动脉病理学变化,Masson染色观察肺小动脉胶原沉积的变化。免疫组化检测肺动脉α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。比色法测定肺动脉总抗氧化能力(T-AOC)及丙二醛(MDA)含量。Real-time PCR和Western blot检测肺动脉collagen I,NOX2及NOX4 mRNA和蛋白表达。结果:Ses连续给药4周后能明显降低MCT诱导的PH大鼠RVSP及mPAP,减轻RV/(LV+S)及RV/胫骨长度的比值,降低肺动脉α-SMA,collagen I表达、减轻肺血管及右心室重构。同时,Ses还能明显抑制肺动脉NOX2及NOX4的表达,降低其MDA含量及提高T-AOC水平。结论:Ses能够缓解MCT诱导的PH大鼠肺血管重构,其机制可能与抑制NOX2及NOX4的表达、进而降低氧化应激损伤有关。