肠梗阻相关编码质量分析

目的分析某三甲医院主要诊断为各类肠梗阻病例的编码错误情况,以提高肠梗阻ICD-10编码的准确性。方法对某三甲教学医院急诊外科出院时间2018年1月1日-2019年12月31日,主要诊断为肠梗阻的638份病案,按照国际疾病分类原则和主要诊断选择原则,查找各类肠梗阻的编码情况,总结肠梗阻编码错误类型。结果编码为K56.7未特指的肠梗阻病例数336例,结果发现其中105例肠梗阻诊断编码存在错误,错误率为31.3%,手术后肠梗阻编码错误率最高为20.54%,其次为肿瘤占4.76%、疝伴梗阻占2.98%。结论引起肠梗阻的病因很多,造成肠梗阻ICD-10编码多样化,编码人员应该了解ICD-10第一卷中肠梗阻编码的包括与不包括情况,掌握各类肠梗阻编码知识,进一步认识肠梗阻的病因,仔细阅读病案,提高编码准确率。