K-L入路在髋臼骨折手术治疗中的应用

目的:探讨Kocher-Langenbeck入路(K-L入路)手术治疗髋臼骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2020年1月~2022年6月应用K-L入路切开复位内固定治疗的23例髋臼骨折患者的临床资料。23例患者中有18例为髋臼后壁后柱骨折,2例合并前壁骨折,1例合并前柱骨折,2例横断伴后壁骨折。合并前壁和前柱骨折病例联合应用髂腹股沟入路(1例因后壁骨折涉及髋臼顶部并偏前,采用大粗隆截骨术)。采用改良的Merled′Aubigné和Postel评分系统评价手术后临床效果,Matta放射学标准评价影像学结果。结果:23例患者随访时间3~33(16.5±3.6)个月。影像学评分优11例(48%),良8例(35%),可3例(13%),差1例(4%),优良率83%。临床效果优12例(52%),良8例(35%),可2例(9%),差1例(4%),优良率87%。结论:完善的影像学资料、精准的髋臼骨折分型、细致的术前设计、多种手术技巧的合理使用和并发症的积极预防,皆有助于提升K-L入路手术方案治疗髋臼骨折的临床效果。