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安徽省某医学院本科实习护士逆境商水平现状及影响因素分析
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作者 郭雨杰 张鹏 +2 位作者 李坤坤 江海娇 王梦权 《当代护士(上旬刊)》 2023年第5期18-20,共3页
目的 了解安徽省某医学院本科实习护士逆境商水平现状及其影响因素。方法 2021年9月—10月,采用便利抽样法,选取在皖南医学院弋矶山医院实习的安徽省某医学院的96名本科生为研究对象,使用一般资料调查表、逆境商量表、简易应对方式量表... 目的 了解安徽省某医学院本科实习护士逆境商水平现状及其影响因素。方法 2021年9月—10月,采用便利抽样法,选取在皖南医学院弋矶山医院实习的安徽省某医学院的96名本科生为研究对象,使用一般资料调查表、逆境商量表、简易应对方式量表进行横断面调查,采用多重线性回归分析本科实习护士逆境商水平的影响因素。结果 96名本科实习护士逆境商总分为(134.02±11.65)分。Pearson相关分析结果显示,本科实习护士逆境商得分与积极应对维度得分呈正相关(r=0.405,P<0.001)。多重线性回归分析结果显示,性别、是否来自单亲家庭、是否担任班干部是本科实习护士逆境商水平的主要影响因素(P<0.05)。结论 安徽省某医学院本科实习护士逆境商水平处于中等偏高的水平。男性、来自单亲家庭、在校担任班干部的实习护士逆境商水平较高。实习护士逆境商水平越高,其处理困境事件的应对方式越积极。 展开更多
关键词 实习护士 逆境商 应对方式
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网络环境下基于问题的学习教学模式引入继续医学教育的可行性:系统综述与Meta分析 被引量:11
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作者 于涛 吴茸茸 《中国继续医学教育》 2015年第5期1-3,共3页
系统评价网络环境下基于问题的学习教学模式引入继续医学教育的有效性和可行性。计算机检索和手工检索全面收集国内外关于网络环境下基于问题的学习教学模式用于继续医学教育的随机对照试验(RCTs),按Cochrane系统评价的方法,选择试验、... 系统评价网络环境下基于问题的学习教学模式引入继续医学教育的有效性和可行性。计算机检索和手工检索全面收集国内外关于网络环境下基于问题的学习教学模式用于继续医学教育的随机对照试验(RCTs),按Cochrane系统评价的方法,选择试验、评价质量。结果共纳入8项研究。分别有6项RCTs探讨了WPBL对学习成绩和业务能力表现的影响,其中分别有4项研究结果显示网络环境下基于问题的学习教学模式可提高继续医学教育学员的学习成绩和业务能力表现,3项研究结果显示WPBL学员有较高的参与者满意度。本次系统综述与Meta分析结果提示网络环境下基于问题的学习教学模式是继续医学教育有效的教学措施,有助于提高学员的专业知识和业务能力。 展开更多
关键词 网络环境下基于问题的学习 以授课为基础的学习 基于问题的学习 继续医学教育
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重症肌无力胸腺切除术后肌无力危象的临床分析 被引量:3
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作者 陈群 鲁卫华 +2 位作者 姜小敢 秦雪梅 金孝岠 《皖南医学院学报》 CAS 2016年第2期171-173,共3页
目的:探讨重症肌无力(MG)患者行胸骨切开胸腺切除术后发生肌无力危象的影响因素及防治方法。方法:回顾性分析我院63例行胸骨切开胸腺切除术MG患者的临床及麻醉资料,根据术后是否发生肌无力危象分为正常组(A组)和术后肌无力危象组(B组),... 目的:探讨重症肌无力(MG)患者行胸骨切开胸腺切除术后发生肌无力危象的影响因素及防治方法。方法:回顾性分析我院63例行胸骨切开胸腺切除术MG患者的临床及麻醉资料,根据术后是否发生肌无力危象分为正常组(A组)和术后肌无力危象组(B组),对患者术前吞咽功能、肺功能、嗅吡斯的明用量、是否发生术后感染、乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)等资料进行统计分析。结果:两组患者年龄、性别、体质量、激素用量、手术时间等一般资料差异无统计学意义(P>0.05);术前抗胆碱酯酶药物用量、吞咽功能、肺功能、术后感染发生率及AchR-Ab阳性等B组高于A组(P<0.05)。结论:术后肌无力危象的发生与患者术前抗胆碱酯酶药物用量、吞咽功能、肺功能、AchR-Ab水平及术后感染相关,应做好充分的围术期准备,降低术后危象的发生。 展开更多
关键词 重症肌无力 胸腺切除术 肌无力危象
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超声测量下腔静脉变异度对全身麻醉诱导后低血压发生的预测价值
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作者 邹莉 徐前程 +1 位作者 张骐 崔雯 《皖南医学院学报》 CAS 2024年第2期164-167,共4页
目的:探讨下腔静脉超声测量对全麻诱导后低血压的预测价值。方法:选择90例ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,在芜湖市第二人民医院全身麻醉下行择期手术的成年患者,麻醉诱导前超声测量下腔静脉最大直径(dIVCmax)、下腔静脉最小直径(dIVCmin),计算下腔静... 目的:探讨下腔静脉超声测量对全麻诱导后低血压的预测价值。方法:选择90例ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,在芜湖市第二人民医院全身麻醉下行择期手术的成年患者,麻醉诱导前超声测量下腔静脉最大直径(dIVCmax)、下腔静脉最小直径(dIVCmin),计算下腔静脉变异度(CI),记录患者诱导前基础平均动脉压(MBP)、心率(HR),插管后10 min内的MBP、HR。结果:10例患者的下腔静脉(IVC)扫描不成功。全麻诱导后,36例患者(45.00%)出现低血压。低血压组患者dIVCmax低于非低血压组患者(P<0.05),而CI高于非低血压组(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,CI增大(OR=1.174)是全麻诱导后低血压的危险因素(P<0.001),而dIVCmax增大(OR=0.033)是全麻诱导后低血压的保护因素(P<0.05)。CI、dIVCmax及联合预测模型的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.851、0.654及0.909。结论:术前超声测量CI及dIVCmax预测全麻诱导后低血压具有一定的指导意义,而CI对全麻诱导后低血压的预测价值优于dIVCmax。 展开更多
关键词 下腔静脉 全麻 低血压
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1例主动脉夹层患者在重症监护室中的护理体会 被引量:3
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作者 高红 高紫云 姚蕊芹 《当代护士(上旬刊)》 2020年第9期161-162,共2页
主动脉夹层(aorta dissection,AD)是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜裂口处进入到主动脉中膜,使主动脉中膜分离,并沿主动脉纵轴方向扩展,造成主动脉壁形成真假两腔分离状态的一种病理改变[1]。近年主动脉夹层患者的发病率不断升高,且病... 主动脉夹层(aorta dissection,AD)是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜裂口处进入到主动脉中膜,使主动脉中膜分离,并沿主动脉纵轴方向扩展,造成主动脉壁形成真假两腔分离状态的一种病理改变[1]。近年主动脉夹层患者的发病率不断升高,且病情凶险、复杂,病死率极高,患者对主动脉夹层的认知不足,故术后护理对降低患者的死亡率显得尤为重要。 展开更多
关键词 主动脉夹层 重症监护室 患者 护理
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急重症患者前两滴指尖血与静脉血糖值相关差异分析
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作者 吕小红 王梦权 +4 位作者 周银丽 杨俊俊 方帆 温亚东 吴敬医 《皖南医学院学报》 CAS 2019年第6期572-574,共3页
目的:探究急诊重症患者前两滴指尖血与静脉血糖值的相关性及差异性。方法:选取2018年8~9月入住弋矶山医院急诊重症医学科(EICU)的24例患者作为研究对象。住院第1天8时采集前两滴指尖血测血糖值,3 min内采集同侧上肢静脉血,立即送检。结... 目的:探究急诊重症患者前两滴指尖血与静脉血糖值的相关性及差异性。方法:选取2018年8~9月入住弋矶山医院急诊重症医学科(EICU)的24例患者作为研究对象。住院第1天8时采集前两滴指尖血测血糖值,3 min内采集同侧上肢静脉血,立即送检。结果:共收集指尖第1滴血、第2滴血各24次,静脉血24次。指尖第1滴血与第2滴血血糖值相关性0.974(P=0.000);同时检测指尖第1滴血与静脉血浆葡萄糖值相关性0.835(P=0.000);指尖第2滴血与静脉血浆葡萄糖值相关性0.865(P=0.000)。指尖第1滴血、第2滴血血糖值与静脉血血糖值三者之间差异无统计学意义(P=0.162)。结论:急诊危重症患者血糖监测可选择第1滴指尖血。 展开更多
关键词 血糖监测 指尖血 静脉血浆葡萄糖值
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床旁超声检测颈内静脉变异率在评估重症烧伤患者容量反应性中的应用
7
作者 丁伟 李敏 +2 位作者 胡艳阁 王帅 吴敬医 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第1期0236-0239,共4页
探讨超声检测颈内静脉直径变异率(internal jugular vein variability,IJVV)在评估重症烧伤患者容量状态的价值。方法:选择2019年6月至2021年1月皖南医学院第一附属医院烧伤整形外科收治后入住重症医学科治疗的13例重症烧伤患者,所有患... 探讨超声检测颈内静脉直径变异率(internal jugular vein variability,IJVV)在评估重症烧伤患者容量状态的价值。方法:选择2019年6月至2021年1月皖南医学院第一附属医院烧伤整形外科收治后入住重症医学科治疗的13例重症烧伤患者,所有患者于容量管理治疗开始后第6 h、第12 h、第24 h分别行PLR试验确定容量反应性,超声测定心输出量(CO)及IJVV。并统计患者人口学资料、心率、平均动脉压、收缩压、舒张压和心输出量等参数。主要观察结果为超声测量的IJVV预测容量反应性的效果。结果:13例患者共完成39次PLR测量,根据是否存在容量反应性,分为容量反应性阳性组29次(74.4%)和容量反应性阴性组10次(25.6%),容量反应性阳性组SBP(99±25 vs.113±18 mmHg,P=0.037)、DBP(49±9 vs. 53±8 mmHg,P=0.022)、MAP(66±8 vs. 78±7 mmHg,P=0.018)显著低于容量反应性阴性组,而容量反应阳性组IJVV显著高于容量反应阴性组(11.5 ± 4.3 vs. 6.9 ± 4.8 %,P=0.013);当IJVV的cut-off值设定为9.1%时,其预测容量反应性的敏感性为89.2%,特异性为81.8%,曲线下面积为0.78(CI 0.68-0.91)。结论:床旁超声监测IJVV可有效地评估重症烧伤患者的容量反应性,具有评估该类患者容量状态的潜在价值。。 展开更多
关键词 超声 重症烧伤 容量反应性 颈内静脉直径变异率
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设置本科临床医学专业(重症医学方向)的可行性探讨 被引量:4
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作者 王箴 金孝岠 +4 位作者 鲁卫华 吴敬医 姜小敢 沈光贵 王涛 《中华医学教育探索杂志》 2014年第7期664-667,共4页
重症医学(critical care medicine)作为现代医疗的重要组成部分,近年来发展迅速。以研究生教育及5C培训等继续教育为主的重症医学人才培养模式,难以缓解我国各级医院ICU人力资源匮乏的问题。面对社会经济发展及医学新技术不断涌现... 重症医学(critical care medicine)作为现代医疗的重要组成部分,近年来发展迅速。以研究生教育及5C培训等继续教育为主的重症医学人才培养模式,难以缓解我国各级医院ICU人力资源匮乏的问题。面对社会经济发展及医学新技术不断涌现、医学院校专业设置亟需进一步优化的新形势,医学本科教育体系中可考虑增设重症医学专业方向。皖南医学院麻醉学院作为“国家级麻醉学专业综合改革试点”单位,适应社会发展需要、相应政策号召,以发挥专业学科优势为基础、创新教学模式为核心、加强临床实践培训为手段,克服师资力量薄弱、病例资料库不全等不利因素,规划构建2+1+2课程体系的创新学制,引入以器官系统为中心的教学、以问题为基础的学习、案例教学等改革措施,积极探索重症医学专业人才培养模式。 展开更多
关键词 重症医学 教学改革 医学院校 本科教学
原文传递
口服华法林致蛛网膜下腔出血1例
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作者 刘祥 许雪梅 鲁卫华 《牡丹江医学院学报》 2016年第5期135-136,共2页
华法林属于香豆素类抗凝血药,是维生素K拮抗剂,经口服吸收后可以抑制羧基化酶从而干扰需维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏的合成,循证医学研究表明它是目前临床抗凝治疗的首选药物[1,2]。其主要用于心脏瓣膜手术的患者的长期... 华法林属于香豆素类抗凝血药,是维生素K拮抗剂,经口服吸收后可以抑制羧基化酶从而干扰需维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏的合成,循证医学研究表明它是目前临床抗凝治疗的首选药物[1,2]。其主要用于心脏瓣膜手术的患者的长期抗凝及血栓栓塞性疾病的防治。本文通过对1例长期服用华法林后致蛛网膜下腔出血的典型病例进行分析,探讨减少华法林抗凝治疗时发生出血不良事件的对策。 展开更多
关键词 华法林 蛛网膜下腔 出血
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降钙素原在急性发热血流感染患者中的诊断意义 被引量:4
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作者 朱红 王箴 +2 位作者 喻艳林 侯为顺 杨剑 《皖南医学院学报》 CAS 2017年第1期83-86,共4页
目的:探讨血清降钙素原(PCT)对急性发热血流感染患者病情的诊断价值。方法:回顾性分析2013年1~12月弋矶山医院感染性疾病科157例急性发热患者临床资料,根据临床诊断结果将患者分成4组:血流感染组(Ⅰ组,n=35)、局部感染组(Ⅱ组,n=66)、... 目的:探讨血清降钙素原(PCT)对急性发热血流感染患者病情的诊断价值。方法:回顾性分析2013年1~12月弋矶山医院感染性疾病科157例急性发热患者临床资料,根据临床诊断结果将患者分成4组:血流感染组(Ⅰ组,n=35)、局部感染组(Ⅱ组,n=66)、其他疾病组(Ⅲ组,n=42)、不明原因发热组(FUO组,Ⅳ组,n=14)。比较各组患者间血培养、PCT、C反应蛋白(CRP)检验结果,绘制PCT及CRP诊断血流感染患者的受试者特征曲线(ROC曲线),并确定PCT的最佳临界值。结果:血流感染组(Ⅰ组)患者PCT、CRP均显著高于非血流感染组(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组)(P<0.05);PCT、CRP诊断血流感染患者的ROC曲线下面积分别为0.732(95%可信区间:0.619~0.827)和0.700(95%可信区间:0.592~0.808);将诊断血流感染的PCT浓度的最佳临界值设定为0.41 ng/m L,排除血流感染的阴性预测值(NPV)达到94.8%。结论:在急性发热患者中,高水平PCT有助于血流感染的诊断,而PCT低于0.41ng/m L可作为排除血流感染的有效参考标准。 展开更多
关键词 血流感染 降钙素原 C反应蛋白
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围麻醉期急性左心衰10例临床处理 被引量:3
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作者 吴铁 陈群 鲁卫华 《皖南医学院学报》 CAS 2016年第6期597-599,共3页
目的:探讨围麻醉期急性左心衰的发生原因及诊治措施。方法:总结我科收治的10例病人围麻醉期急性左心衰的临床资料,并对其发生原因及诊治措施进行分析。结果:所有病人心衰出现时间多在手术近结束时,8例病人因快速大量输血、输液诱发,经... 目的:探讨围麻醉期急性左心衰的发生原因及诊治措施。方法:总结我科收治的10例病人围麻醉期急性左心衰的临床资料,并对其发生原因及诊治措施进行分析。结果:所有病人心衰出现时间多在手术近结束时,8例病人因快速大量输血、输液诱发,经抢救后7例患者治愈,3例患者死亡。结论:麻醉手术期间需加强监测及管理,对急性左心衰病人早期正确的诊断和救治是抢救成功的关键。 展开更多
关键词 急性左心衰 围手术期 诊断 治疗
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BDNF对脓毒症相关性脑病大鼠学习记忆功能的改善作用 被引量:2
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作者 王雪飞 周坤鹏 +4 位作者 岳源 谢敏 张金鑫 陈群 鲁卫华 《皖南医学院学报》 CAS 2017年第4期311-313,321,共4页
目的:探讨脑源性神经营养因子(BDNF)对脓毒症相关性脑病(SAE)大鼠的学习记忆功能的影响及其机制。方法:采用盲肠结扎穿孔法(CLP)建立脓毒症相关性脑病模型,取成年雄性SD大鼠40只随机分为4组,每组10只:假手术组(Sham组)、模型组(CLP组)、... 目的:探讨脑源性神经营养因子(BDNF)对脓毒症相关性脑病(SAE)大鼠的学习记忆功能的影响及其机制。方法:采用盲肠结扎穿孔法(CLP)建立脓毒症相关性脑病模型,取成年雄性SD大鼠40只随机分为4组,每组10只:假手术组(Sham组)、模型组(CLP组)、BDNF组(B组)、酪氨酸激酶B受体拮抗剂组(N组)。于造模前Sham组和CLP组侧脑室注射5μL生理盐水,B组注射BDNF(2 ng/μL)5μL,N组注射酪氨酸激酶B受体(Trk B)拮抗剂NTrk2(1μg/μL)5μL后再行盲肠结扎穿孔制作脓毒症大鼠模型,术后第2~6天行Morris水迷宫定位航行训练,术后第7天行空间探索实验。结果:与Sham组比较,CLP组、N组大鼠逃避潜伏期延长(P<0.05),CLP组、B组、N组目标象限停留时间占全象限停留时间比以及探索次数明显减少(P<0.05);与Sham组比较,CLP组、N组虚拟平台穿越次数减少(P<0.05),与CLP组比较,B组平台穿越次数增多(P<0.05);4组大鼠在游泳速度上差异无统计学意义。结论:脓毒症可致大鼠认知功能受损,BDNF可改善脓毒症相关性脑病大鼠的学习记忆功能,其机制可能与BDNF-Tr KB信号通路有关。 展开更多
关键词 脓毒症相关性脑病 脑源性神经营养因子 MORRIS水迷宫
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韦尼克脑病3例早期诊治 被引量:1
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作者 王乐 鲁卫华 《皖南医学院学报》 CAS 2017年第1期96-98,共3页
目的:探讨韦尼克脑病的临床和MRI表现,以指导早期诊断治疗,改善预后。方法:回顾性分析2013年3月~2015年11月我院重症医学科收治的3例非酒精性韦尼克脑病患者的临床特点、诊治经过,并检索国内外文献进行总结。结果:3例患者均有长期禁食病... 目的:探讨韦尼克脑病的临床和MRI表现,以指导早期诊断治疗,改善预后。方法:回顾性分析2013年3月~2015年11月我院重症医学科收治的3例非酒精性韦尼克脑病患者的临床特点、诊治经过,并检索国内外文献进行总结。结果:3例患者均有长期禁食病史,"三主征"仅表现为精神及意识异常,3例MRI检查在双侧丘脑,中央导水管周围具有特征性表现,补充维生素B1后精神症状均有不同程度改善。结论:韦尼克脑病临床表现多样,早期诊断困难。头颅MRI对于诊断韦尼克脑病意义重大,所有昏迷的患者均应经非胃肠途径补充维生素B1。 展开更多
关键词 韦尼克脑病 维生素B1 临床特征 MRI
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肺内和肺外源性急性呼吸窘迫综合征血清炎症因子的比较 被引量:11
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作者 蒋金萍 张慧娟 +2 位作者 陈群 曹迎亚 鲁卫华 《皖南医学院学报》 CAS 2018年第6期560-562,共3页
目的:研究血清炎症因子水平在肺内外源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的差异。方法:选择我院ICU 2015年2月~2017年10月收治的21例ARDS患者为研究对象,按不同原发病因将所有对象分为两组:肺内源性ARDS组(ARDSp组,11例)和肺外源性ARDS组(A... 目的:研究血清炎症因子水平在肺内外源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的差异。方法:选择我院ICU 2015年2月~2017年10月收治的21例ARDS患者为研究对象,按不同原发病因将所有对象分为两组:肺内源性ARDS组(ARDSp组,11例)和肺外源性ARDS组(ARDSexp组,10例)。采用流式微球技术(cytometric bead array,CBA)测定两组患者血清中6种炎症因子IL-8、IL-6、IL-1β、IL-10、IL-12p70、TNF-α的浓度,比较两组患者血清中各炎症因子水平是否存在差异。结果:两组血清中IL-6、IL-1β、IL-10、IL-12p70、TNF-α浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05); ARDSexp组血清IL-8浓度高于ARDSp组(P<0.05)。结论:监测血清IL-8水平有助于肺外源性ARDS的诊治。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 肺内源性 肺外源性 炎症因子 白介素-8
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腹腔镜胃癌根治术后早期肠内营养的疗效及安全性分析 被引量:9
15
作者 黄晓旭 沈光贵 +8 位作者 许力 胡昊 金岩 孙大勇 郭建 胡凯峰 李树仁 李仁志 夏亚斌 《皖南医学院学报》 CAS 2019年第1期39-42,共4页
目的:观察并比较术后早期行肠内营养支持与常规输液对腹腔镜胃癌根治患者的疗效及安全性。方法:58例腹腔镜胃癌根治患者随机分为两组,肠内营养组(29例)于术后24 h经空肠营养管行肠内营养。对照组(29例)行常规静脉输液。比较两组患者营... 目的:观察并比较术后早期行肠内营养支持与常规输液对腹腔镜胃癌根治患者的疗效及安全性。方法:58例腹腔镜胃癌根治患者随机分为两组,肠内营养组(29例)于术后24 h经空肠营养管行肠内营养。对照组(29例)行常规静脉输液。比较两组患者营养指标、免疫功能、临床指标以及术后并发症发生率的差异。结果:肠内营养组术后第7天患者ALB、PA、CD3^+T(%)、CD4^+T(%)、CD4/CD8比值高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。与对照组相比,肠内营养组术后首次排气时间短、留置引流管时间短、术后住院时间短、住院总费用少(P<0. 05),肠内营养组总体并发症发生率(13. 79%)与对照组(17. 24%)比较差异无统计学意义(χ~2=0. 000,P=1. 000)。两组均随访6个月,未发生远期并发症及复发。结论:腹腔镜胃癌根治术后早期应用肠内营养,可以更好地改善术后营养状况和免疫功能,促进术后胃肠功能恢复,缩短住院时间;且不增加术后并发症发生率。 展开更多
关键词 胃癌 腹腔镜 早期肠内营养
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脓毒症大鼠基质金属蛋白酶表达与血脑屏障通透性改变的关系 被引量:7
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作者 杨光 鲁卫华 +1 位作者 曹迎亚 祁羽鹏 《皖南医学院学报》 CAS 2019年第4期307-310,共4页
目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在脓毒症相关性脑病(SAE)发病机制中的作用。方法:通过盲肠结扎穿孔(CLP)制作脓毒症大鼠模型,取健康雄性SD大鼠72只,随机分为对照组(C)、CLP 24 h模型组(CLP24 h)、CLP48 h模型组(CLP48 h)和CLP 72 h... 目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在脓毒症相关性脑病(SAE)发病机制中的作用。方法:通过盲肠结扎穿孔(CLP)制作脓毒症大鼠模型,取健康雄性SD大鼠72只,随机分为对照组(C)、CLP 24 h模型组(CLP24 h)、CLP48 h模型组(CLP48 h)和CLP 72 h模型组(CLP72 h),每组18只。每组随机取6只大鼠用于伊文思蓝渗透法分析血脑屏障通透性变化,6只大鼠用于ELISA检测血清TNF-α和Western blot检测脑皮质紧密连接蛋白Occludin。另外6只用于免疫组化检测皮质区MMP-9表达。结果:与C组比较,TNF-α、血脑屏障通透性在造模后24 h升高(P<0.05),72 h达到最高;与C组比较,MMP-9在造模后72 h表达增高,Occludin在造模后72 h表达下降(P<0.05)。结论:脓毒症晚期脑MMP-9表达增多,Occludin表达下降,血脑屏障通透性改变可能是SAE的发病机制。 展开更多
关键词 脓毒症相关性脑病 基质金属蛋白酶 血脑屏障
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营养摄入对脓毒症伴急性肾损伤病人血尿素氮的影响 被引量:5
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作者 肖石 陈群 +1 位作者 鲁卫华 王箴 《皖南医学院学报》 CAS 2017年第6期532-534,共3页
目的:探讨营养摄入成分对脓毒症伴急性肾损伤病人血尿素氮(BUN)的影响。方法:回顾性分析20例脓毒症患者,其中10例为脓毒症伴急性肾损伤者(SAKI组),10例为脓毒症肾功能正常者(S组)。记录营养支持1 d和3 d后各成分的能量及病人血BUN水平,... 目的:探讨营养摄入成分对脓毒症伴急性肾损伤病人血尿素氮(BUN)的影响。方法:回顾性分析20例脓毒症患者,其中10例为脓毒症伴急性肾损伤者(SAKI组),10例为脓毒症肾功能正常者(S组)。记录营养支持1 d和3 d后各成分的能量及病人血BUN水平,分析不同营养成分摄入量和血BUN的关系。结果:营养支持1 d及3 d后,S组和SAKI组碳水化合物、脂肪、氮物质供能及总能量差异无统计学意义,营养支持3 d后,SAKI组血BUN的增加值(△BUN)(10.9±4.3)μmol/L,高于S组的(4.4±2.4)μmol/L(P<0.01)。SAKI组患者BUN增加值与氮物质能量摄入呈高度线性相关(r=0.71)。结论:高含氮物质的摄入可能增加脓毒症伴急性肾损伤患者的血尿素氮水平。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤 营养支持 血尿素氮
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文丘里面罩加温加湿在慢性阻塞性肺疾病序贯氧疗中的应用效果 被引量:6
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作者 徐玲玲 周全 高国昀 《皖南医学院学报》 CAS 2018年第3期297-300,共4页
目的:探讨文丘里面罩联合加温加湿器在慢性阻塞性肺疾病患者序贯氧疗中的应用疗效及其安全性。方法:回顾性分析2013年3月~2017年6月芜湖市第二人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病行机械辅助通气治疗患者65例,根据脱机过程方案分为实验组... 目的:探讨文丘里面罩联合加温加湿器在慢性阻塞性肺疾病患者序贯氧疗中的应用疗效及其安全性。方法:回顾性分析2013年3月~2017年6月芜湖市第二人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病行机械辅助通气治疗患者65例,根据脱机过程方案分为实验组和对照组,实验组使用文丘里装置与加温底座的湿化罐串联,经面罩连接患者。对照组使用无创正压通气S/T模式。对比两组患者治疗前后血气分析结果、痰液性状改变、预后、住院时间等。结果:两组患者PaCO_2、PaO_2、pH变化,住院总天数、预后等方面差异无统计学意义,痰液性状及住院费用方面比较差异有统计学意义,文丘里组优于无创组。结论:文丘里加温加湿相比无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病序贯氧疗中具有一定的优势。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 机械通气 氧疗
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早期渐进式康复治疗在ICU谵妄高危患者中的预防价值 被引量:3
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作者 蒋莉莉 汪大祝 +2 位作者 江海娇 杨尚志 王箴 《皖南医学院学报》 CAS 2022年第4期395-398,共4页
目的:探究早期渐进式康复策略能否预防ICU中谵妄高危风险的重症患者的谵妄发生。方法:选择2020年3~9月弋矶山医院重症医学科经PRE-DELIRIC预测模型筛选处于谵妄高危风险(风险值>40%),但未接受早期渐进式康复策略治疗的机械通气患者3... 目的:探究早期渐进式康复策略能否预防ICU中谵妄高危风险的重症患者的谵妄发生。方法:选择2020年3~9月弋矶山医院重症医学科经PRE-DELIRIC预测模型筛选处于谵妄高危风险(风险值>40%),但未接受早期渐进式康复策略治疗的机械通气患者30例作为对照组;选择2020年12月~2021年6月经PRE-DELIRIC预测模型筛选处于谵妄高危风险,并接受早期渐进式康复策略治疗的机械通气患者31例作为研究组。采用一般资料收集表、重症监护疼痛观察量表、Richmond躁动与镇静量表、ICU意识模糊评估量表收集研究对象的基本资料和研究数据,比较两组患者的谵妄发生率、机械通气时间、ICU住院时间。结果:研究组患者谵妄发生率低于对照组(12.9%vs.43.3%)(P<0.01),机械通气时间(5.10 d vs.7.48 d)、ICU住院日(10.06 d vs.11.60 d)、住院时间(26.42 d vs.34.03 d)均短于对照组(P<0.05)。结论:ICU机械通气患者可通过PRE-DELIRIC谵妄预测模型等工具进行谵妄的危险分层,早期康复治疗是预防高危患者发生谵妄的重要途径。 展开更多
关键词 谵妄 PRE-DELIRIC预测模型 早期渐进式康复
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淋巴细胞亚群预测脓毒性休克患者预后的价值 被引量:1
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作者 王忠涵 鲁卫华 +1 位作者 夏炎 姜晶晶 《皖南医学院学报》 CAS 2021年第6期543-545,549,共4页
目的:观察脓毒性休克患者外周血淋巴细胞亚群变化与预后的关系,探讨外周血淋巴细胞亚群预测脓毒性休克预后的临床价值。方法:回顾性分析2018年8月1日~2020年7月31日在弋矶山医院重症医学科收治的脓毒性休克患者50例。根据确诊脓毒性休克... 目的:观察脓毒性休克患者外周血淋巴细胞亚群变化与预后的关系,探讨外周血淋巴细胞亚群预测脓毒性休克预后的临床价值。方法:回顾性分析2018年8月1日~2020年7月31日在弋矶山医院重症医学科收治的脓毒性休克患者50例。根据确诊脓毒性休克后30 d内患者的预后情况将患者分为两组:死亡组(n=21)和生存组(n=29)。记录脓毒性休克患者确诊当日的年龄、性别、心率、体温、白细胞计数等临床资料及外周血淋巴细胞亚群。根据当天淋巴细胞总数计算CD4+、CD8+、CD16+56+、CD19+的淋巴细胞数。结果:两组患者性别、年龄、体温、降钙素原(PCT)、C反应蛋白、白细胞、ICU住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。死亡组患者CD4+T淋巴细胞数以及CD4+T/CD8+T淋巴细胞比值低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。CD8+T淋巴细胞数、CD16+56+、CD19+淋巴细胞数两组间差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组患者心率、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脓毒性休克患者血CD4+T淋巴细胞数、CD4+T/CD8+T淋巴细胞比值对早期判断患者预后有指导意义。 展开更多
关键词 脓毒性休克 淋巴细胞亚群 急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ
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