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回归分析失代偿期肝硬化患者医院感染的危险因素 被引量:1
1
作者 宫能凯 全斌 +1 位作者 鲁俊 宋晨旭 《齐齐哈尔医学院学报》 2021年第9期772-775,共4页
目的分析失代偿期肝硬化(DLC)患者医院感染发生的危险因素,以便制订有效的防治策略。方法回顾性分析2017年7月—2019年12月在皖南医学院第一、第二附属医院住院治疗的202例DLC患者的临床资料,统计分析医院感染者的临床特征和危险因素。... 目的分析失代偿期肝硬化(DLC)患者医院感染发生的危险因素,以便制订有效的防治策略。方法回顾性分析2017年7月—2019年12月在皖南医学院第一、第二附属医院住院治疗的202例DLC患者的临床资料,统计分析医院感染者的临床特征和危险因素。结果共有63例DLC患者了发生医院感染,发生率为31.19%,感染部位以腹膜腔及呼吸系统为主,病原学分析发现前3位的病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌。Logistic回归分析得出,住院时间长(OR=3.562,P=0.005),合并糖尿病(OR=2.296,P=0.026)、Child-Pugh分级C级(OR=2.896,P=0.015)、NLR比值越高(OR=1.154,P=0.039)及低白蛋白血症(OR=0.945,P=0.045)为DLC患者医院感染发生的独立危险因素。结论DLC患者具有较高的医院感染风险,感染的病原体以革兰氏阴性菌为主。住院时间>14天、糖尿病史、Child-Pugh分级C级、高NLR比值及存在低白蛋白血症是医院感染的危险因素,可根据这一结论采取针对性防治措施,降低医院感染风险。 展开更多
关键词 失代偿期肝硬化 医院感染 危险因素 LOGISTIC回归分析
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转移性乳腺癌患者血清CA15-3和CEA水平与临床病理参数的关系 被引量:6
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作者 耿彪 梁曼曼 +1 位作者 赵文英 叶晓兵 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2014年第9期42-45,49,共5页
目的探讨转移性乳腺癌患者血清糖类抗原15-3(CA15-3)和癌胚抗原(CEA)水平与临床病理参数的关系。方法收集2007年1月至2012年12月皖南医学院第一附属医院收治的转移性乳腺癌患者284例,所有患者在诊断为转移性乳腺癌时,均检测血清CA15-3和... 目的探讨转移性乳腺癌患者血清糖类抗原15-3(CA15-3)和癌胚抗原(CEA)水平与临床病理参数的关系。方法收集2007年1月至2012年12月皖南医学院第一附属医院收治的转移性乳腺癌患者284例,所有患者在诊断为转移性乳腺癌时,均检测血清CA15-3和CEA水平,统计分析血清CA15-3和CEA水平与患者临床病理参数的关系。结果 284例患者中,血清CA15-3高于正常水平者163例(57.4%),血清CEA高于正常水平者97例(34.2%)。血清CA15-3和CEA水平升高与乳腺癌分子分型有关(均P<0.05)。Luminal亚型患者血清CA15-3和CEA升高比例显著高于HER2-enriched亚型及TN亚型。血清CA15-3升高与骨转移有关(P<0.05),而血清CEA升高与转移部位无关。多处转移的患者血清CA15-3升高比例高于单处转移的患者(P<0.05),而血清CEA升高比例在单处转移的患者和多处转移的患者无明显差异(P>0.05)。结论转移性乳腺癌患者中,CA15-3、CEA升高与乳腺癌分子亚型显著相关,骨转移的患者CA15-3升高比例高于其他转移部位,而CEA升高与转移部位无关。多处转移的患者CA15-3升高比例高于单处转移的患者。 展开更多
关键词 转移性乳腺癌 糖类抗原15-3 癌胚抗原 临床病理参数
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整合课程教学在结核病临床实习带教中的探索
3
作者 王文节 全斌 +2 位作者 吴琼乐 倪明月 杨进孙 《中文科技期刊数据库(文摘版)教育》 2024年第3期0026-0029,共4页
探索整合课程教学在结核病临床带教中的作用。方法 将实习医生分为两组,对照组采用传统教学方法,试验组采用整合课程教学。比较两组实习前后的各项评价指标。结果 对照组、试验组实习前理论考试成绩、读片技能评分、对传染病防范意识率... 探索整合课程教学在结核病临床带教中的作用。方法 将实习医生分为两组,对照组采用传统教学方法,试验组采用整合课程教学。比较两组实习前后的各项评价指标。结果 对照组、试验组实习前理论考试成绩、读片技能评分、对传染病防范意识率、对结核病恐惧心理发生率差异均无统计学意义(P>0.05),实习后两组上述四项评价指标的差异均有统计学意义(P<0.05);实习后,两组对实习临床带教的满意率分别为71.0%(22/31)、96.8%(30/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 整合课程教学可明显提高实习医生结核病理论知识的掌握水平及读片技能,增强实习医生的传染病防范意识和减轻恐惧心理压力,且提高了实习医生对临床带教方式的满意度,值得在临床带教中推广应用。 展开更多
关键词 整合课程 结核病 实习医生 临床带教 医学教学
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血清hs-CRP、Cys C及PCT水平与肺炎心力衰竭患者预后相关性分析 被引量:11
4
作者 鲁俊 全斌 《中国医药导报》 CAS 2020年第22期86-89,共4页
目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys C)及降钙素原(PCT)水平与肺炎心力衰竭患者预后的相关性。方法纳入皖南医学院第二附属医院2018年3月—2019年6月收治的肺炎心力衰竭患者50例。随访6个月,根据预后情况,分成良好组(38例... 目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys C)及降钙素原(PCT)水平与肺炎心力衰竭患者预后的相关性。方法纳入皖南医学院第二附属医院2018年3月—2019年6月收治的肺炎心力衰竭患者50例。随访6个月,根据预后情况,分成良好组(38例)、不良组(12例)。检测两组血清hs-CRP、Cys C、PCT水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标对预后的预测价值。分析患者的预后指标,包括血浆脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、左室射血分数(LVEF)的变化,经Pearson相关性分析hs-CRP、Cys C、PCT与预后指标的相关性。结果良好组血清hs-CRP、Cys C、PCT,血浆BNP、cTnI水平低于不良组,LVEF高于不良组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清hs-CRP、Cys C、PCT预测预后不良的AUC分别为0.784、0.723、0.792,三者联合预测肺炎心力衰竭患者预后不良的AUC为0.893。血清hs-CRP、Cys C、PCT与血浆BNP、cTnI含量呈正相关(r=0.528、0.607、0.596、0.623、0.604、0.653,P<0.05),而与LVEF呈负相关(r=-0.633、-0.628、-0.639,P<0.05)。结论与肺炎心力衰竭预后不良者比较,预后良好者的血清hs-CRP、Cys C、PCT水平明显下调,且三者对预后具有一定预测价值,以联合预测效果最佳,其中血清hs-CRP、Cys C、PCT与血浆BNP、cTnI含量呈正相关,与LVEF呈负相关。 展开更多
关键词 肺炎心力衰竭 超敏C反应蛋白 胱抑素C 降钙素原
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综合运用集中度与圆形分布法分析124例肾综合征出血热季节性分布特征 被引量:4
5
作者 余晚凤 陶际春 +4 位作者 范冬青 卜祥祥 孙恩涛 杨进孙 王文节 《热带病与寄生虫学》 CAS 2022年第5期260-263,共4页
目的 探究肾综合征出血热(hemorrhagic fever of renal syndrome,HFRS)的流行病学特征,分析其季节分布特征,为该病的防治提供参考依据。方法 回顾性分析皖南医学院第一附属医院2010年7月—2020年9月收治的HFRS实验室确诊病例,联合运用... 目的 探究肾综合征出血热(hemorrhagic fever of renal syndrome,HFRS)的流行病学特征,分析其季节分布特征,为该病的防治提供参考依据。方法 回顾性分析皖南医学院第一附属医院2010年7月—2020年9月收治的HFRS实验室确诊病例,联合运用集中度及圆形分布法进行发病时间的季节性聚集强弱分析。结果 2010—2020年HFRS病例集中度M=0.42,表明HFRS发病高峰期有一定的季节性;圆形分布法分析结果显示,HFRS患者发病时间呈双峰分布,春夏季(主高峰)及秋冬季(次高峰)发病高峰日分别为5月15日和1月7日,高峰期分别为4月4日—6月25日和12月3日—次年2月12日。通过Watson-Williams检验分析HFRS男性、女性病例高峰日及高峰期差异,结果显示春秋季(3—8月)(F=3.28,P>0.05)和秋冬季(9月—次年2月)(F=0.069,P>0.05)高峰日及高峰期差异均无统计学意义。结论 集中度和圆形分布法具有定量以及精确计算实际发病高峰日及高峰区间的优势。皖南医学院第一附属医院2010—2020年124例HFRS病例发病时间具有一定季节性,流行趋势呈主-次高峰双峰型,4—6月为主高峰,12月—次年2月为次高峰。 展开更多
关键词 肾综合征出血热 季节性 集中度 圆形分布
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发热伴血小板减少综合征感染防控专家共识
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作者 胡立芬 龚磊 +22 位作者 李春辉 殷俊 叶英 郜玉峰 杨帆 李军 瞿婷婷 程君 尹华发 许夕海 伍婷 崔宁 王刚 黄小平 徐峰 徐静 杨江华 饶建国 朱立雨 刘贞君 吴家兵 刘玮 李家斌 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期621-628,共8页
发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)是主要通过蜱虫叮咬使患者感染大别班达病毒(Dabie bandavirus,DBV)的新发传染病。2009年首次在我国中部地区发热伴白细胞及血小板减少患者的血清中分离到该... 发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)是主要通过蜱虫叮咬使患者感染大别班达病毒(Dabie bandavirus,DBV)的新发传染病。2009年首次在我国中部地区发热伴白细胞及血小板减少患者的血清中分离到该病原体,现在亚洲多个国家流行,重症患者死亡率高。近10年来,国内外关于DBV因人际传播而引发SFTS聚集性的疫情事件时有发生。尤其重症患者容易引起人际传播事件发生,在其抢救和治疗过程中因防护不规范易发生院内感染而导致医护人员感染病毒。因此,迫切需要制定防控DBV人际传播的合理措施,控制疫情蔓延,对临床SFTS重症患者的管理有重要的指导意义和临床价值。为了更好地规范DBV人际传播防控策略,研究邀请了该领域的知名专家进行深入讨论,在SFTS的流行概况、患者的血液和体液接触传播、病毒气溶胶传播、患者的污染物及遗体处理等关键防控措施方面达成了共识。 展开更多
关键词 发热伴血小板减少综合征 大别班达病毒 人际传播 防控措施
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新型冠状病毒肺炎疫情下传染病学在线教学的思考 被引量:5
7
作者 侯为顺 全斌 +1 位作者 杨江华 段纯 《医学理论与实践》 2021年第4期710-711,共2页
新型冠状病毒肺炎目前仍然在全世界广泛流行,对世界造成极大的影响,严重危害人类身体健康、影响世界经济发展及传统的教学方式。为防止新冠肺炎的传播、流行,并做到“停课不停教,停课不停学”,我国疫情期间采取了在线教学方式,并取得了... 新型冠状病毒肺炎目前仍然在全世界广泛流行,对世界造成极大的影响,严重危害人类身体健康、影响世界经济发展及传统的教学方式。为防止新冠肺炎的传播、流行,并做到“停课不停教,停课不停学”,我国疫情期间采取了在线教学方式,并取得了成功。本文探讨了在线网络教学在传染病学教学中的价值与方法,这有助于提高传染病教学水平,提高教师综合素质以适应新形势下对传染病医学专业人才的要求。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 传染病学 在线教学 教学改革
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痰热清治疗AECOPD患者前后血清IL-8、IL-10和IL-17变化及临床意义 被引量:2
8
作者 全斌 倪明月 +3 位作者 王妮 梁曼曼 张强 鲁俊 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第23期2912-2915,共4页
目的观察痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果,并分析其对患者血清IL-8、IL-10和IL-17表达的影响。方法选择2016年11月-2018年11月在皖医一附院、二附院住院的100例AECOPD患者作为研究对象,随机分成研究组和对照组... 目的观察痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果,并分析其对患者血清IL-8、IL-10和IL-17表达的影响。方法选择2016年11月-2018年11月在皖医一附院、二附院住院的100例AECOPD患者作为研究对象,随机分成研究组和对照组两组,每组各50例。研究组在对照组治疗的基础上加用痰热清。检测两组患者治疗前后的血清IL8、IL-10和IL17含量,同时对比血气分析值、CAT评分的差异。结果经过7天的治疗两组炎性因子发生同方向改变,但研究组IL-8、IL17浓度较对照组下降更明显,IL-10水平增高的也更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗7天后研究组较对照组PaO2、PaCO2及CAT评分改善均高于对照组(P<0.05)。结论痰热清辅助治疗AECOPD的疗效显著,可有效调节炎性因子水平,改善患者临床症状、血气指标,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 痰热清 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 IL-8 IL-10 IL-17
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左氧氟沙星氯化钠注射液不避光输注与静脉炎的关系 被引量:1
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作者 汪君 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第29期281-281,共1页
目的:确定左氧氟沙星氯化钠注射液不避光输注与静脉炎发生的关系。方法通过随机原则对使用左氧氟沙星氯化钠注射液分别采取避光输注和普通输注的方式进行输液。结果避光输注时患者静脉炎的发生率远远低于普通输注。结论对于左氧氟沙星... 目的:确定左氧氟沙星氯化钠注射液不避光输注与静脉炎发生的关系。方法通过随机原则对使用左氧氟沙星氯化钠注射液分别采取避光输注和普通输注的方式进行输液。结果避光输注时患者静脉炎的发生率远远低于普通输注。结论对于左氧氟沙星氯化钠注射液,一定要避光输注,可明显减少其静脉炎的发生。 展开更多
关键词 左氧氟沙星氯化钠注射液 避光 静脉炎
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乙型肝炎患者肠道菌群特征的Meta分析
10
作者 张裕晓 魏良辰 +5 位作者 梁雅丽 张敏 胡恒 郭志远 杨江华 黄月娥 《长治医学院学报》 2022年第5期364-371,共8页
目的:系统评价乙肝病毒感染(HBV)患者与正常人群相比肠道菌群数量和微生物多样性的变化,为乙肝的临床治疗提供新方法。方法:检索CNKI、万方、维普、CBM、Pubmed、The Cochrane Library、web of science数据库,检索时限均为2002年1月1日... 目的:系统评价乙肝病毒感染(HBV)患者与正常人群相比肠道菌群数量和微生物多样性的变化,为乙肝的临床治疗提供新方法。方法:检索CNKI、万方、维普、CBM、Pubmed、The Cochrane Library、web of science数据库,检索时限均为2002年1月1日至2022年3月26日,使用Revman5.4和Stata14.0软件进行Meta分析。结果:本研究共纳入14篇文献,纳入对象1586例,其中病例组927例,对照组659例。与正常人群相比肠杆菌科(MD=0.72,95%CI:0.53~1.05,P<0.05)、普雷沃氏菌属(MD=1.34,95%CI:1.08~1.60,P<0.05)、梭菌属(MD=1.90,95%CI:1.72~2.08,P<0.05)、肠球菌(MD=1.19,95%CI:0.98,1.41,P<0.05)HBV肠道菌群数量增多;乳杆菌(MD=-1.21,95%CI:-1.77~-0.66,P<0.05)、瘤胃球菌(MD=-0.81,95%CI:-1.29~-0.34,P<0.05)HBV肠道菌群数量降低。拟杆菌属(MD=-0.53,95%CI:-1.22~0.15,P=0.13)、双歧杆菌(MD=-0.67,95%CI:-2.14~0.80,P=0.57)差异无统计学意义。微生物α多样性:Chao1指数乙肝组低于正常组(MD=-29.17,95%CI:-37.96~-20.38,P<0.05)。Shannon(MD=0.12,95%CI:-0.20~0.45,P=0.46)和Simpson指数(MD=0.02,95%CI:-0.04~0.08,P=0.50)差异无统计学意义。结论:本研究显示HBV患者梭菌属、普雷沃氏菌属、肠球菌和肠杆菌科升高,乳杆菌和瘤胃球菌下降,HBV患者肠道微生物多样性与正常人群相比有差异。 展开更多
关键词 乙型肝炎 肠道菌群 微生物多样性 META分析
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晚期血吸虫病患者外周血CD4^+T细胞Tim-3分子表达及与肝功能损伤指标的相关性 被引量:4
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作者 武其文 朱翔 +3 位作者 王玉萍 付夏 杨进孙 操治国 《中国血吸虫病防治杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期470-473,496,共5页
目的检测T细胞免疫球蛋白域黏蛋白结构域分子3(T cell immunoglobulin and mucin domain protein 3,Tim-3)在晚期血吸虫病患者外周血CD4+T细胞表面的表达,并探讨其与肝功能损伤指标的关系。方法以28例晚期血吸虫病患者作为研究对象,同... 目的检测T细胞免疫球蛋白域黏蛋白结构域分子3(T cell immunoglobulin and mucin domain protein 3,Tim-3)在晚期血吸虫病患者外周血CD4+T细胞表面的表达,并探讨其与肝功能损伤指标的关系。方法以28例晚期血吸虫病患者作为研究对象,同时选择20例慢性血吸虫病患者和30例健康人群作为对照,采用流式细胞术检测CD4+T细胞Tim-3表达水平,用ELISA法检测血清干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平,以日立7600型生化分析仪检测肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)和总胆红素(TBIL)浓度。结果晚期血吸虫病、慢性血吸虫病患者以及健康人群外周血CD4+T细胞表面Tim-3表达水平差异具有统计学意义(F=4.578,P<0.05),晚期血吸虫病患者外周血CD4+T细胞Tim-3表达水平为(8.33±2.28)%,显著高于健康对照人群的(6.57±1.99)%(t=3.015,P<0.01)。Spearman相关分析显示,晚期血吸虫病患者外周血CD4+T细胞Tim-3表达水平与患者血清ALT(rs=0.746,P<0.01)、γ-GT(rs=0.656,P<0.01)、IL-4水平(rs=0.672,P<0.01)呈正相关,与IFN-γ水平(rs=-0.404,P<0.05)呈负相关。结论晚期血吸虫病患者外周血CD4+T细胞Tim-3表达上调,其可能通过调节CD4+T细胞功能参与晚期血吸虫病肝损伤过程。 展开更多
关键词 晚期血吸虫病 肝损伤 TIM-3 CD4^+T细胞
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普通型与重型新型冠状病毒肺炎患者临床分析
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作者 徐秀亮 张爱平 +1 位作者 桂牧微 杨江华 《中国热带医学》 CAS 2020年第8期776-779,共4页
目的分析严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染引起新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者普通型与重型的流行病学、实验室检查及影像学特征,为COVID-19... 目的分析严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染引起新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者普通型与重型的流行病学、实验室检查及影像学特征,为COVID-19防治提供经验依据。方法选取2020年1—2月在池州市人民医院、皖南医学院第一附属医院隔离病房收治的23例COVID-19患者为研究对象。将患者分为普通型(19例)、重型(4例)两组,根据两组流行病学、血生化、血常规等实验室数据,比较和分析两组患者血清中上述各指标变化的规律及其与疾病预后的关系。结果COVID-19患者普通型与重型无性别与年龄差异,2例重型患者合并有基础疾病,为2型糖尿病;重型患者发病至就诊的平均时间为(10.00±6.67)d,长于普通型(3.73±2.97)d(P<0.05);实验室结果显示重型患者的淋巴细胞比值为(10.20±7.19)%,低于普通型患者淋巴细胞比值为(28.06±9.47)%(P<0.05);两组的CRP结果,普通型为(16.46±19.24)mg/L,重型为(73.65±44.96)mg/L(P<0.05);COVID-19患者典型的CT表现为单发或多发的斑片状磨玻璃影,伴有小叶间隔增厚。疾病进展为重型时病灶增多、范围扩大,磨玻璃影与实变影或条索影共存,部分重症患者表现为双肺弥漫性病变。结论对于新型冠状病毒肺炎患者如果合并有基础病,就诊时间长;实验室检查示淋巴细胞绝对值下降,CRP升高等,建议短期复查HRCT,防止普通型向重型发展。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 淋巴细胞 C反应蛋白 高分辨率CT
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