基于SEEQ问卷的医院感染学教学效果探索

目的探讨大学教师教学效果评价(学生用)(SEEQ)问卷在医院感染学教师教学效果评价中的应用及相关影响因素。方法2020年1月课程结束后,运用SEEQ问卷对皖南医学院418名选修医院感染学的临床医学专业学生进行调查,评价教师教学效果。对学生性别、上课时间及是否考研等因素在问卷各维度的得分进行比较,并采用Spearman分析问卷各维度得分与学生对课程认知程度的相关性。结果该医学院校医院感染学授课教师在师生群体互动、功课量和难度、学习价值感和教师知识宽度方面做得较好,师生人际关系和教学管理方面有待改进。不同上课时间的学生在教学效果评价各维度方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);周二、周四上课的学生得分均高于周一上课的学生,差异有统计学意义(P<0.05)。学生对开设课程越认可,对今后职业生涯的帮助越肯定,SEEQ问卷各维度得分越高(P<0.05)。结论医院感染学授课教师可针对不同学生的特点开展针对性的教学改革,以增强该课程的生动性,提高教学质量。

芜湖市医院感染管理专职人员职业倦怠及付出—回报失衡情况分析

目的了解医院感染管理专职人员职业倦怠和付出-回报失衡情况,为改善职业倦怠提供科学依据。方法采取分层随机抽样的方法,抽取芜湖市16所二级医院、5所三级医院50名专职人员为研究对象,采用职业倦怠问卷(CMBI)和付出-回报失衡(ERI)问卷进行调查,比较不同工作模式下职业倦怠3个维度得分的差异。结果发放调查问卷50份,有效回收46份(3人未及时给予回复,1份问卷不合格),有效回收率为92.00%。芜湖市医院感染管理专职人员职业倦怠发生率为91.30%,中、重度职业倦怠者占43.48%;有89.13%的专职人员处于付出-回报失衡模式(ERI指数>1),69.57%处于超负荷工作状态。不同学历、从事医院感染年限的专职人员情感耗竭维度得分差异均有统计学意义(均P<0.05);不同婚姻状况、学历、医院级别、月收入水平的专职人员人格解体维度得分差异均有统计学意义(均P<0.05);不同医院级别的专职人员成就感降低维度得分差异有统计学意义(P<0.05)。处于付出-回报失衡、超负荷工作状态的专职人员情感耗竭和人格解体维度得分均高于付出-回报平衡者和非超负荷者(均P<0.05)。结论芜湖市医院感染专职人员队伍职业倦怠、付出-回报失衡情况较严重,需引起关注。

肺癌化疗患者症状与护士负性情绪关系视角下的护患共同体初探

目的探讨护患共同体的实证证据,为护患共同体的良性发展和实现护患双赢提供思路。方法采取便利抽样法,应用问卷调查肺癌化疗患者住院期间症状,并选取患者所对应的责任护士,调查其工作压力、工作倦怠以及焦虑状况,分析患者症状严重度与护士工作压力、工作倦怠以及焦虑状况的相关性。结果肺癌化疗患者住院期间胃口差、健忘、麻木,咳嗽为发生率与严重度均高的症状,症状得分为32.33(17.00,42.00)分;不同症状负担的患者,其责任护士的工作倦怠及焦虑评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01);患者症状与护士工作倦怠、工作压力、焦虑呈正相关(P<0.05、P<0.01)。结论护士的工作倦怠、工作压力、焦虑与患者症状严重性相互影响,证实了护患共同体的存在,可通过对患者症状管理及人文关怀降低护士工作压力,实现护患共赢,促进护患共同体的和谐发展。

碳青酶烯类耐药肺炎克雷伯菌临床分布及其耐药特征

目的了解医院碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)分布情况及耐药特征,为临床有效防治CRKP提供参考。方法收集2016年1月—2018年12月皖南医学院第一附属医院住院患者送检标本中分离的CRKP,对其进行菌株鉴定及药物敏感性分析,统计分析标本类型、科室分布及对抗菌药物耐药情况。结果2016—2018年共收集非重复分离的CRKP 159株,检出率由2016年的12.20%下降至2018年的4.56%,呈逐年下降趋势(χ_(趋势)^(2)=31.198,P=0.000)。CRKP主要来自痰液标本(119株,74.84%);检出率较高的前3个科室分别是神经外科(含神经外科ICU)、呼吸内科(含呼吸内科ICU)和ICU(含急诊ICU),分别为22.01%(35/159)、18.87%(30/159)和15.09%(24/159)。CRKP对青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类抗菌药物普遍耐药,耐药率均>80%;其中呼吸内科(含呼吸内科ICU)中CRKP耐药率较其余科室高(除复方新诺明和呋喃妥因外)。结论我院CRKP检出率呈逐年下降趋势,CRKP防控措施发挥显著作用,但耐药情况依然严重,仍须予以持续高度关注。

基于微信的适时教学模式在新入职护士中的应用

目的探讨基于微信的适时教学模式在手术室新入职护士培训中的应用效果。方法选择2015年7月—2017年7月于我院手术室新入职护士共84名作为研究对象,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42人。对照组通过常规多媒体教学模式进行入职培训,观察组通过基于微信的适时教学(JiTT)模式进行入职培训,培训结束后通过理论考试、技能操作考试进行培训结果评定,比较两组人员培训结果 ;做培训方式肯定度调查,比较两组人员对不同培训方式的肯定程度。结果入职时,两组学员理论测验、技能操作测验结果比较,差异不具统计学意义(P> 0.05);培训后,观察组两项得分高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组总肯定度高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论基于微信的JiTT模式可提高新进护士理论知识水平及操作技能水平,且可随时随地开展培训,其可操作度高、灵活性好,是值得推广的手术室新入职人员培训方法。

医务人员锐器伤研究进展

锐器伤为医务人员常见的职业危害之一,也是医务人员职业活动过程中血源性传播疾病的感染主要途径,已成为公共卫生领域关注的焦点问题之一。本文通过对国内外医务人员锐器伤发生现状进行综述,进一步分析锐器伤发生的高危因素,同时探讨各医疗机构现存防护措施对锐器伤的管理成效,为今后医疗机构在完善医务人员锐器伤的管理方面提供参考。