安徽地区护理本科男生专业承诺现状及其与成就动机关系的研究

目的:分析安徽地区护理本科男生专业承诺现状及其成就动机关系。方法:采用问卷调查法对安徽地区3所全日制医学本科院校内4个年级1200名护理本科生进行调查分析,研究护理本科男生专业承诺现状、其关键影响原因及其与成就动机的关系。结果:与全国常模相比,护理本科男生在情感承诺及理想承诺方面得分更低,而在规范承诺及继续承诺方面得分增高,差异均有统计学意义(P<0.05),与常模相比,护理本科男生在专业承诺总分差异无统计学意义(P>0.05);与女生相比,男生在情感承诺、规范承诺、继续承诺及总分数方面较低,差异具有统计学意义(P<0.05);与常模相比,护理本科男生在追求成功方面得分差异无统计学意义,而在避免失败得分方面,护理本科男生得分高于国内常模,差异具有统计学意义(P<0.05);专业承诺各个维度与成就动机两个维度均呈一定正相关。其中,情感承诺、理想承诺及总体专业承诺与追求成功相关系数分别为0.264、0.196及0.245,差异均具有统计学意义(P<0.05);情感承诺及总体专业承诺与总体成就动机相关系数分别为0.257及0.216,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:安徽地区护理本科男生专业承诺与成就动机间存在一定正相关,但相关性偏低。

腓肠肌肌瓣联合复合皮移植修复小腿中上段骨折内固定材料或骨外露创面

目的:评估腓肠肌肌瓣联合复合皮同步移植修复小腿中上段骨折术后内固定材料或骨外露创面的临床效果。方法:回顾性纳入2018年12月~2021年12月弋矶山医院烧伤整形科收治的10例小腿中上段骨折术后内固定材料或骨外露创面患者。所有病例均采用腓肠肌肌瓣覆盖创面,同步行复合皮移植。结果:10例患者肌瓣均全部存活,肌瓣表面移植复合皮Ⅰ期愈合率90%,术后随访6个月内创面修复后无再次红肿、破溃、窦道形成,骨折均正常临床愈合。肌瓣表面复合皮温哥华瘢痕评分量表(VSS)评分(1.60±0.52)分,供瓣区VSS评分(1.40±0.52)分,供皮区VSS评分(2.30±0.48)分。术后6个月患侧膝关节功能(HSS)评分优9例,良1例。结论:腓肠肌肌瓣联合复合皮同步移植可有效修复小腿中上段骨折术后内固定材料或骨外露创面。

头皮刃厚皮回植治疗中厚皮供区创面的临床研究

目的:研究头皮回植对大腿中厚皮片供区创面治疗效果及预后的影响。方法:选取2020年1月~2021年6月弋矶山医院烧伤整形科收治的30例自体中厚皮片移植术患者分为实验组和对照组,实验组13例,对照组17例。实验组采用头皮刃厚皮片回植大腿中厚皮片供区,凡士林及棉垫包扎固定。对照组采用传统包扎法,即凡士林覆盖,棉垫包扎固定。对比两组患者创面术后第1天局部渗出情况、创面愈合时间、瘢痕形成及色素沉着、瘙痒情况。结果:所有患者随访6~12个月。与对照组相比,实验组患者的伤口渗出物更少,伤口愈合时间更短[(8.54±1.61)d vs.(17.65±3.12)d],VSS评分更低[(2.77±1.24)vs.(7.41±1.80)],术后6个月瘙痒更少(P<0.001)。结论:头皮刃厚皮回植治疗大腿中厚皮供区创面可促进创面早期愈合,缩短治疗时间,减轻患者痛苦,降低愈后瘢痕增生、色素沉着及瘙痒程度,改善创面外观及患者预后生活质量。

封闭式负压引流术联合转移皮瓣在慢性创面修复中的临床研究

目的探讨封闭式负压引流术联合皮瓣移植在慢性创面修复中的临床效果。方法分析2017年6月-2019年10月收治的行慢性创面修复患者84例,根据治疗方式的不同分为研究组(42例)与对照组(42例),两组患者均予传统清创治疗,对照组在此基础上采用转移皮瓣修复创面,研究组在基础治疗上予封闭式负压引流术联合转移皮瓣修复创面,比较两组治疗前与治疗1周后患者疼痛程度、临床恢复指标、治疗效果与治疗期间的不良反应。结果治疗前两组疼痛程度差异无统计学意义,治疗后研究组VSA评分明显低于对照,同时研究组换药次数、创面愈合时间、住院时间均少于对照组(P<0.05);研究组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组治疗期间总不良反应率为7.14%略低于对照组21.43%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在慢性创面修复中采用封闭式负压引流术联合转移皮瓣修复创面能有效缓解患者疼痛、提高治疗效果,促进患者恢复,且不会增加治疗期间不良反应,安全性高。

52例糖尿病足患者创面微生物分布及药物敏感分析

目的:探讨糖尿病足患者临床资料特点和伤口微生物学与药物敏感特征。方法:选取2016年1月~2018年9月我科收治的52例糖尿病足患者临床资料进行回顾性分析。统计患者糖尿病病程、住院时间与费用、实验室检查指标、伤口分布及创面分泌物微生物培养和药物敏感实验结果。结果:①白细胞升高29例,占55.77%;贫血36例,占69.23%;血小板升高15例,占28.85%;胱抑素C升高23例,占44.23%;糖化血红蛋白升高28例,占53.85%。②糖尿病病程5年及以上发生糖尿病足30例,占57.69%。③糖尿病足创面右足足趾、足底发生率较高。④不同Wagner分级及生化指标患者住院时间、费用比较差异均无统计学意义。⑤创面革兰阳性菌前三位为金黄色葡萄球菌、无乳链球菌及粪肠球菌,革兰阴性菌前三位为大肠埃希菌、奇异变形杆菌及肺炎克雷伯菌肺炎亚种;革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺及替加环素的灵敏度高,革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南及厄他培南的灵敏度较高。结论:糖尿病足好发于长期糖尿病患者,相关检查结果与患者病情密切相关,创面常见细菌有金黄色葡萄球菌、无乳链球菌、大肠埃希菌及奇异变形杆菌,随糖尿病足Wagner分级逐渐增高,病原菌由阳性菌向阴性菌转变。

长链非编码RNA LUCAT1对恶性黑色素瘤增殖的影响

目的:研究长链非编码RNA LUCAT1在人恶性黑色素瘤细胞及组织中的表达及其对黑色素瘤细胞增殖的影响。方法:运用qRT-PCR技术对比检测人恶性黑色素瘤细胞SK-MEL-1、A375和正常黑色素细胞HEMn-LP中LUCAT1的表达情况;通过siRNA技术下调LUCAT1表达,运用细胞形态学及MTT实验探索LUCAT1对细胞生长能力的影响。利用TCGA数据库分析LUCAT1在恶性黑色素瘤和正常组织中的表达差异,并分析与LUCAT1表达呈正、负相关的基因情况。结果:恶性黑色素瘤组LUCAT1表达水平(0.232±0.371)高于对照组(0.156±0.133)(P<0.05)。恶性细胞SK-MEL-1、A375表达量(2.700±0.580、2.460±0.177)较正常黑色素细胞HEMn-LP(1.040±0.340)上升(P<0.05)。SK-MEL-1细胞中,siLUCAT1组在24 h和72 h较siNC组MTT细胞增殖受到抑制(P<0.05),而在A375细胞中,siLUCAT1组在24 h和48 h较siNC组MTT细胞增殖受到抑制(P<0.05)。结论:LUCAT1在人黑色素瘤细胞和组织中均有显著表达,下调LUCAT1表达能抑制黑色素瘤细胞生长能力,LUCAT1可能与黑色素瘤的恶性发展相关。