2008年和2013年皖南医学院第二附属医院临床用药变化情况分析

目的:通过对比2008年和2013年皖南医学院第二附属医院(以下简称"我院")销售金额前50位和使用强度前50位的药品,探讨我院用药变化情况及其趋势,为我院药剂科制定下一步的工作重点提供依据。方法:通过医院信息系统查出我院2008年和2013年2年销售金额排名前50位的药品并计算出使用强度前50位的药品,对结果进行统计、分析。结果:我院近几年药品使用量快速增长,其中循环系统用药、神经系统用药及消化系统用药增长迅速,而抗菌药物使用量却在下降。我院口服剂型药品和中成药的使用量正逐渐增加,基本药物使用量正在下降。结论:通过对2008年和2013年我院用药变化的特点进行分析,可发现医院合理用药中存在一些问题,明确药剂科下一步的工作重点。

皖南医学院第二附属医院抗菌药物专项整治前后抗菌药物的使用情况分析

目的调查皖南医学院第二附属医院抗菌药物专项整治前后抗菌药物的使用情况,以促进临床合理应用抗菌药物。方法调取皖南医学院第二附属医院2011、2015年抗菌药物的相关信息,对用药频度(DDDs)、用药金额、使用强度(AUD)、限定日费用(DDC)进行回顾性调查,并评价其合理性。结果抗菌药物专项整治后,抗菌药物的DDDs和用药金额均较整治前显著增加,DDDs和用药金额均增加较多的有大环内酯类,下降较多的为第4代头孢菌类;抗菌药物的AUD和DDC分别较整治前显著下降,下降较多的均为第4代头孢菌类。不合理用药现象较多为预防用药疗程长、选择药物不适宜、联合用药不适宜、无指征用药和预防用药时机不适宜,但整治后不合理率均较整治前明显降低。结论皖南医学院第二附属医院抗菌药物专项整治活动促使抗菌药物的AUD和不合理率明显下降,对不合理用药管制较有成效。

皖南地区18所公立医院β-内酰胺类抗菌药物皮肤过敏试验现状分析

目的分析、评价β-内酰胺类抗菌药物皮肤过敏试验现状,为此类药物临床应用的安全性提供相关参考建议。方法调查皖南地区18所公立医院目前在用的该类药物说明书及对该类药物皮试相关要求,结合文献对该类药物皮试现状进行统计、分析、评价。结果 45种该类药物的药品说明书中,有18种在说明书中明确注明要皮试(40.00%),14种注明皮试用药(31.10%)。18所公立医院对该类药物中的青霉素类抗菌药物皮试要求基本一致;青霉素+酶抑制剂类,是否皮试基本达成共识,皮试液浓度和皮试用药未达成共识;碳青霉烯及单环类抗菌药物均不做皮试;头孢菌素类和头霉素抗菌药物皮试要求差异较大(用药为原液、头孢唑林钠或不做皮试);对于该类口服制剂要求均为"原则上给予皮肤过敏试验"。结论青霉素类药物使用前必须皮试,皮试液浓度为300 mg·L-1或500 mg·L-1;青霉素+酶抑制剂类,建议使用前按照规定进行皮试,皮试液浓度为300 mg·L-1或500 mg·L-1,皮试用药为青霉素;头孢菌素类、头孢菌素+酶抑制剂类和头霉素类,是否皮试、皮试用药及浓度要求仍存在较大争议;碳青霉烯类及单环类不做皮试。

197例己酮可可碱注射液医嘱点评分析与医院合理用药监管模式探讨

目的:分析和点评某院使用己酮可可碱注射液的情况,探讨有效监管模式,为其在临床合理使用提供参考。方法:利用HIS系统随机抽取出院日期在2021年10月至2022年6月使用己酮可可碱注射液的住院患者病历,共197例。参考说明书以及收集循证医学证据,评价己酮可可碱注射液在该院临床使用的合理性。结果:在抽取的197例病历中,不合理病历140例,占总病历71.07%,其中,无适应证用药111例(79.29%),超说明书用药13例(9.29%),适应证不适宜2例(1.43%),用法用量不适宜13例(9.29%),溶媒选择不适宜1例(0.71%)。结论:该院己酮可可碱注射液的使用存在较严重不合理现象,需通过智慧药学管理模式、建立健全制度、加强用药宣教等方式干预,规范其临床应用。

我院临床药师在消化科开展药学服务的实践与体会

临床药师深入临床一线，为临床提供丰富具体的药学服务是临床药师的主要工作内容，也是药学部门从单纯的药品供应型转向药学技术服务型的重要模式［1］。消化系统疾病属于常见病，治疗药物品种广，相互作用复杂，药源性疾病多”［2］。我院长期以来，消化科患者较多，且多数患者住院时间较长。

度拉糖肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的探讨度拉糖肽联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛功能、氧化应激、骨代谢指标的影响。方法将98例2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素组和联合组,每组49例。甘精胰岛素组使用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,联合组使用度拉糖肽、甘精胰岛素联合二甲双胍治疗。比较2组患者治疗前后血糖、血脂、胰岛功能指标水平;采用酶标分析仪检测氧化应激指标水平;采用免疫透射比浊法检测骨代谢指标;计算2组尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR),比较2组治疗效果。结果治疗后,联合组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于甘精胰岛素组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于甘精胰岛素组,高密度脂蛋白(HDL)水平高于甘精胰岛素组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组胰岛β细胞功能指数(HOMA-IS)高于甘精胰岛素组,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于甘精胰岛素组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组过氧化氢酶(CAT)、骨钙素(OC)水平高于甘精胰岛素组,过氧化脂质(LPO)、β-胶原降解产物(β-CTX)水平低于甘精胰岛素组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组UACR水平为(33.26±3.37)mg/g,高于甘精胰岛素组的(25.49±2.83)mg/g,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗总有效率为93.88%,高于甘精胰岛素组的79.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论度拉糖肽联合甘精胰岛素能够有效调节2型糖尿病患者血糖及血脂水平,改善患者胰岛功能,减轻氧化应激反应,改善骨代谢,调节UACR水平。

奥美拉唑抑制miR-214-3p介导自噬提高上皮性卵巢癌细胞对顺铂的敏感性

目的 探讨奥美拉唑(omeprazole, OME)能否通过抑制自噬提高人卵巢上皮性癌(卵巢癌,EOC)细胞对顺铂的敏感性及其可能机制。方法 原位杂交及免疫组化检测卵巢癌组织中miR-214-3p及自噬标记物p62表达;Pearson相关分析探讨R-214-3p和p62在EOC组织中表达量的相关性;CCK-8法检测各组细胞顺铂半数抑制浓度(IC50);实时定量PCR(qRT-PCR)分析miR-214-3p及多药耐药基因-1(MDR1)表达;蛋白质印迹法检测p62及耐药蛋白p-gp表达。结果 在43例卵巢癌患者的样本中,23例(53.5%)miR-214-3p表达阳性,26例(60.5%)p62表达阳性,miR-214-3p在铂相对耐药EOC中表达低于铂敏感EOC(P<0.05);相反,p62在铂相对耐药EOC中表达明显高于铂敏感EOC(P<0.01)。miR-214-3p和p62在卵巢癌中表达呈负相关(r=-0.387,P=0.005);OME(150μmol/L)预处理后,OV2008及C13K细胞对顺铂IC50均有不同程度降低,尤以顺铂耐药株C13K更为显著(P<0.01)。与空白对照组C13K及OV2008细胞比较,顺铂作用后,C13K及OV2008细胞中miR-214-3p相对表达下降,MDR1基因在mRNA及蛋白水平表达均升高,p62蛋白表达升高(均P<0.01);相反,OME(150μmol/L)预处理可使C13K及OV2008细胞对顺铂敏感性增加,细胞中miR-214-3p相对表达明显升高、MDR1在蛋白及mRNA水平表达降低、p62蛋白表达下降(均P<0.05)。结论 OME预处理可提高卵巢癌细胞对顺铂敏感性,其机制与抑制miR-214-3p介导的自噬有关。

血UA、Smad1蛋白、尿mALB含量与2型糖尿病肾病患者达格列净治疗效果的相关性分析

目的观察2型糖尿病肾病患者血尿酸(uric acid,UA)、Smad同源物1(recombinant mothers against decapentaplegic homolog 1,Smad1)蛋白、尿微量白蛋白(urine microalbumin,mALB)含量,并分析三者与达格列净治疗2型糖尿病肾病效果的相关性。方法选取2021年6月至2022年9月皖南医学院第二附属医院2型糖尿病肾病患者纳入糖尿病肾病组(n=170),另取同期单纯2型糖尿病患者纳入单纯糖尿病组(n=120),所有患者入院时均接受血UA、Smad1蛋白、尿mALB检测,对比糖尿病肾病组与单纯糖尿病组上述3项指标水平。所有2型糖尿病肾病患者均采用达格列净治疗,随访3个月,观察患者治疗效果。依据治疗效果分为有效组(n=142)与无效组(n=28),对比有效组与无效组血UA、Smad1蛋白、尿mALB含量,分析3项指标与达格列净治疗2型糖尿病肾病效果的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析上述3项指标对达格列净治疗2型糖尿病肾病效果的预测价值。结果糖尿病肾病组血UA、Smad1蛋白、尿mALB水平高于单纯糖尿病组(t=8.843、12.097、8.858,P<0.05);治疗3个月后,170例2型糖尿病肾病患者中有效142例(83.53%),无效28例(16.47%);无效组血UA、Smad1蛋白、尿mALB水平高于有效组(t=3.508、4.622、3.563,P<0.05);经点二列相关性分析结果显示,血UA、Smad1蛋白、尿mALB水平与达格列净治疗2型糖尿病肾病效果呈负相关(r=-0.261、-0.336、-0.265,P<0.05);经Logistic回归分析,结果显示,血UA(95%CI:1.001~1.021)、Smad1蛋白(95%CI:1.167~1.610)、尿mALB(95%CI:1.011~1.048)水平升高是达格列净治疗2型糖尿病肾病无效的危险因素(OR=1.011、1.371、1.029,P<0.05);绘制受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC),结果显示,血UA(95%CI:0.622~0.793)、Smad1蛋白(95%CI:0.685~0.841)、尿mALB(95%CI:0.630~0.803)水平对达格列净治疗2型糖尿病肾病效果具有一定预测价值(AUC=0.707、0.763、0.716),联合检测(95%CI:0.734~0.881)预测价值更高(AUC=0.808)。结论血UA、Smad1蛋白、尿mALB水平与达格列净治疗2型糖尿病肾病效果密切相关,可用于预测其治疗效果。

基于OBE和价值树理论的PDCA联合PBL教学法在药学带教模式中的应用

目的 探讨基于成果导向教育(outcome based education,OBE)和价值树理论为基础的计划-实施-检查-处理(plan-do-check-act,PDCA)联合以问题为基础的教学法(problem based learning,PBL)在药学带教模式中对教、学双方的效果。方法 选取2021年1—12月和2022年1—12月皖南医学院第二附属医院68名药学实习生为研究对象。随机分为试验组与对照组,各34名。对照组使用传统教学方式,试验组采用基于OBE和价值树理论为基础的PDCA联合PBL的药学带教模式。对比2组的带教效果。结果 试验组出科后成绩高于对照组,试验组沟通能力评分为(78.63±3.14)分、专业技能能力评分为(79.32±2.88)分及总分为(236.24±8.81)分,高于对照组的(77.29±3.23)分、(76.37±3.32)分、(231.97±9.80)分,差异有统计学意义(P <0.05)。2组基础知识能力评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。试验组对带教老师的满意度评分为(89.16±3.02)分,高于对照组的(86.18±3.04)分,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组带教能力评分为(88.45±2.77)分,高于对照组的(85.63±3.07)分,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 基于OBE和价值树理论的PDCA联合PBL教学法的带教方式对于学生与教师双方均有较高的能力提升。

皖南地区脑卒中人群MTHFR C677T基因多态性分布研究

目的:探讨皖南地区脑卒中人群中5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T遗传基因多态性分布特征,分析皖南群体该基因分布特点,为皖南地区脑卒中的防治提供参考。方法:选取2018年1月至2019年10月我院脑卒中人群114例,利用荧光染色原位杂交分析技术对患者进行MTHFR C677T基因分型。检测MTHFR C677T位点基因型,用皖南地区脑卒中人群MTHFR C677T基因多态性分布数据,与已报道的中国其他地区汉族脑卒中人群基因分布数据进行比较。结果:114例患者中MTHFR C677T位点TT、CT、CC基因型频率分布为28.90%、50.00%、21.10%,C、T两个等位基因分布频率分别为53.95%、46.05%。该基因在皖南地区分布无性别差异,但CC型与重庆地区、黑龙江地区、广州地区比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TT型与重庆地区、豫北地区、黑龙江地区比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:皖南地区汉族脑卒中人群的MTHFR C677T基因多态性分布与其他地区之间比较存在差异,可通过基因检测技术为皖南地区高风险人群脑卒中防治提供科学依据。

重症颅脑损伤合并医院获得性肺炎病原菌及用药分析

目的研究重症颅脑损伤患者合并医院获得性肺炎(HAP)病原菌药物敏感性及分析抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法对近5年179例重症颅脑损伤合并HAP患者的资料进行回顾性分析。结果在179例重症颅脑损伤合并HAP患者中,早发49例,晚发130例,二者在性别、年龄和重症HAP患者比例上差异均无统计学意义(P>0.05)。病原菌以革兰阴性菌为主,共203株(57.83%),其中鲍曼不动杆菌71株(20.23%),肺炎克雷伯杆菌50株(14.25%),铜绿假单胞菌35株(9.97%)。革兰阳性菌97株(27.64%),以金黄色葡萄球菌为主38株(10.83%)。抗菌药物使用率为100%,以β-内酰胺类复方制剂和喹诺酮类为主,其中联合用药为79.33%,给药途径以静脉滴注为主。结论重症颅脑损伤合并HAP患者主要病原菌为革兰阴性菌;抗菌药物使用基本合理,部分治疗方案仍需进一步优化。

皖南地区高血压患者MTHFR基因多态性分布及与血Hcy相关性研究

目的:探讨皖南地区高血压患者MTHFR基因多态性分布特征及与血同型半胱氨酸(Hcy)相关性,为皖南地区H型高血压预防和治疗提供参考。方法:选取2019年10月至2020年8月就诊本院657例高血压人群为研究对象,采用荧光染色原位杂交法进行MTHFR C677T和A1298C位点基因分型,采用酶循环法测定血Hcy浓度。对皖南地区汉族高血压人群MTHFR基因分布特征进行分析,并与已报道的其他地区及种族高血压人群MTHFR基因分布数据进行比较,同时分析不同MTHFR基因型的高血压患者血Hcy水平差异。结果:657例患者中MTHFR基因C677T位点CC、CT、TT型分布为212(32.27%),321(48.86%),124(18.87%),A1298C位点AA、AC、TT型分布为467(71.08%),171(26.03%),19(2.89%)。该基因两位点在皖南地区高血压人群中分布无性别差异(P>0.05)。C677T位点CC基因型分布频率低于佛山地区及广西地区,高于河南地区、新疆地区、内蒙古地区;CT基因型分布频率高于佛山地区及广西地区;TT基因型分布频率高于佛山地区及广西地区,低于河南地区、新疆地区、内蒙古地区,差异有统计学意义(P<0.05)。657例患者血Hcy平均值为(15.8±7.80)μmol/L,其中符合H型高血压诊断的患者共510(77.62%)例。男性Hcy水平显著高于女性,差异有统计学意义(P<0.000 1)。C677T位点不同基因型间Hcy水平比较TT型高于CT型和CC型,差异均有统计学意义(P<0.05)。A1298C位点不同基因型间Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:皖南地区汉族高血压人群MTHFR基因多态性分布与其他地区比较存在明显差异,并且和Hcy水平也显著相关,具有明显的地区特征,可通过基因检测技术结合Hcy浓度测定为皖南地区H型高血压防治提供科学依据。

某三级医院常见细菌耐药性与抗菌药物使用相关性分析

目的:通过调查抗菌药物使用量与细菌耐药性之间相关性,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法:调查统计该院2012-2017年常用抗菌药物使用量与临床标本分离细菌的耐药率,利用SPSS 20.0 软件进行统计分析。结果:该院常见革兰氏阴性菌中,大肠埃希菌耐药率与阿米卡星和亚胺培南的DDDs相关,相关系数分别为 r=-0.957 (P= 0.011 ),r= 0.881 (P = 0.048 ),肺炎克雷伯耐药率与亚胺培南的DDDs相关,相关系数为 r= 0.949 (P = 0.014 );革兰氏阳性菌中,溶血性葡萄球菌耐药率与左氧氟沙星的DDDs相关,相关系数为 r= 0.975 (P= 0.025 )。结论:抗菌药物使用量与细菌耐药性存在相关性,临床应根据药敏实验结果选择合适的抗菌药物,避免细菌耐药。

芜湖市区域二级甲等及以上公立医院临床药学工作现状调查

目的了解芜湖市区域二级甲等及以上公立医院临床药学发展现状,为提升医院临床药学服务水平提供参考。方法采用问卷调查和现场访谈结合的方法,对芜湖市区域10家二级甲等以上医院的药学人员配备、临床药师基本分布、临床药学工作开展情况、临床药学教学与科研及临床药师继续教育情况进行调查,并对结果进行统计分析。结果受访10家医院中药学人员数占专业技术人员数的总体比例为4.6%。共有51名临床药师,其中初级职称占37.3%,高级职称占5.9%;以40岁以下、初中级职称、本科学历和全职临床药师为主;开展的临床药学工作主要有医嘱与处方点评(100%)、临床查房(70%)、临床会诊和疑难病例讨论(90%)、临床给药方案设计(70%)、书写药历(60%)、病案分析(70%)、编辑药讯(90%)、编辑医院处方集(80%)、门诊药物咨询(80%)、病人用药教育(90%)和为医护人员提供药学信息(90%);受访医院中仅有1家为临床药师培训基地;临床药师继续教育地点主要以省内为主,继续教育级别以院内学术讲座为主。结论目前,芜湖市区域二级甲等以上公立医院的临床药师工作项目已基本覆盖临床药师常规工作内容,但临床药师人员数量与质量、临床药学科研质量、继续教育等方面仍有不足。

药学专业实习生医院实习模式的研究与探讨

药学专业学生实习工作是高等教育改革的重要内容,同时实习也是学生转变角色的重要环节。学生在实习阶段不仅能了解药剂科工作内容和运转模式,还可提高发现问题、分析问题、解决问题的能力,提升实践技能和沟通技巧,以更好地适应社会发展。该文结合该院药学专业实习生带教模式,从实习带教教师的培训与考核,实习生岗前培训、药房和临床实习等方面进行探讨和研究,目的在于提高药学专业实习生实习的质量,为提高医院药学实习带教水平提供参考,为培养高素质应用型药学人才提供新思路。

某三甲医院药敏试验结果与临床用药结局相关性分析

目的分析药敏试验结果对临床用药结局的影响,为合理应用抗菌药物提供依据。方法选择2019年1-12月皖南医学院第二附属医院住院患者体外细菌培养阳性病例,查阅病例基本资料、细菌鉴定结果、药敏试验结果和临床治疗效果等进行统计分析。结果根据药敏试验结果选择抗菌药物724例,总有效率为96.41%;未根据药敏试验结果选择抗菌药物56例,总有效率为37.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=250.221,P=0.000);基础疾病、住院时间、入住ICU、侵袭性操作和既往使用抗菌药物等危险因素影响临床用药结局;根据药敏试验选择抗菌药物治疗效果差的原因是抗菌药物使用不合理、细菌污染、定植与感染区分不准确、药敏试验结果解读不准确、药敏试验方法的局限性及特殊细菌感染治疗不妥。结论临床应根据药敏试验结果,结合患者具体情况合理选择抗菌药物。

某三级医院15例严重不良反应报告分析

了解某三级医院发生严重不良反应的病例特点和报告规律,旨在提高严重不良反应防范意识和合理用药水平。方法 我院2018年4月-2019年11月上报的所有SADR报告,对其进行归纳和分析。结果 15例发生SADR的病例中,男性7例,女性8例,年龄平均为63.67±14.09岁,涉及的药品主要为降血糖和抗感染药,累及的系统/器官主要为消化和心血管系统。结论 临床应加强严重不良反应的监测和上报工作,并对患者的用药进行全程监测,保障患者临床用药的安全性。

PD-1/PD-L1抑制剂相关甲状腺功能异常的影响因素分析

目的:探讨程序性细胞死亡蛋白受体1(PD-1)及其配体1(PD-L1)抑制剂在临床使用过程中发生甲状腺功能异常的临床特点及可能的影响因素。方法:回顾性分析2019年10月~2022年6月在阜阳市人民医院接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗,且符合纳入标准的肿瘤患者临床资料,对相关临床数据进行分析。结果:共纳入101例符合标准的肿瘤患者。43例(42.57%)进展为甲状腺功能异常,其中甲亢4例,亚临床甲亢10例;甲减20例,亚临床甲减9例。出现甲状腺功能异常的中位时间为3个周期。一般症状轻微,预后良好。16例接受左甲状腺片替代治疗,5例因甲状腺功能异常中断免疫治疗。多因素Logistic回归分析显示,有靶向药物治疗史(OR=4.236,95%CI:1.071~16.754)、基线TSH水平上升(OR=1.672,95%CI:1.166~2.397)是甲状腺功能异常的危险因素(P<0.05)。结论:甲状腺功能异常在PD-1/PD-L1抑制剂治疗过程发生率高,多发生于治疗早期。靶向药物治疗史(尤其酪氨酸激酶抑制剂)、基线TSH水平上升是甲状腺功能异常发生的危险因素。建议早期加强甲状腺功能监测,及时干预。

抗菌药物药品不良反应报告分析及药学服务干预措施

目的观察皖南医学院第二附属医院抗菌药物药品不良反应(ADR)发生的临床特点和规律,并提出药学干预措施,为临床合理使用抗菌药物提供参考,以期降低ADR发生风险。方法统计医院2019年—2021年上报至国家ADR监测系统的抗菌药物ADR报告238例,分析抗菌药物ADR发生规律及特点。结果238例抗菌药物ADR报告,男121例,女117例;年龄>60岁(42.44%)ADR中占比最大;给药途径中静脉给药(84.87%)占比最大;抗菌药物品种中,氟喹诺酮类(37.40%)和头孢菌素类(31.93%)引发ADR最多;累及器官/系统排名第1位为胃肠损害(30.25%),其次为皮肤及其附件(25.21%)。结论抗菌药物ADR影响因素较多,应重视抗菌药物ADR,用药期间重点关注老年人用药,并采取行政及信息系统干预、加强用药教育宣传、药师处方审查和医嘱点评及个体化药学服务等相关干预措施,以期发现预防或减少ADR的有效措施,为患者安全合理使用抗菌药物提供保障。

抗阻运动对类风湿性关节炎患者手功能康复及生活自理能力的影响

目的 探讨抗阻运动训练对类风湿性关节炎患者手功能康复及生活自理能力的影响。方法 选择2020年3月至2022年10月皖南医学院第二附属医院收治的类风湿性关节炎患者64例,采用抽签法分为对照组和干预组,每组32例。对照组采用常规健康指导及手功能康复锻炼,干预组在对照组基础上进行手部抗阻运动训练。比较干预前及干预3个月后两组患者双手晨僵时间、握力、手功能障碍评分(SOFI)、Barchel指数评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)的差异。结果 干预3个月后,干预组患者手关节晨僵时间为(18.41±3.67)min,VAS评分为(1.53±0.88)分,SOFI评分为(2.00±0.57)分,低于对照组;握力为(10.29±0.97)kg,Barchel指数评分(70.31±6.95)分,高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者干预前后晨僵时间、VAS评分、握力、SOFI评分、Barchel指数评分差值进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 抗阻运动能促进类风湿性关节炎患者手功能的康复,其效果优于常规手功能训练,能提高患者生活自理能力,值得临床推广使用。