结直肠癌中TGF-β1表达与肿瘤浸润转移和血管形成的关系

目的 探讨结直肠癌中转化生长因子 β1(TGF β1)的表达与肿瘤浸润转移和血管形成的关系。 方法 免疫组化S P法检测 12 6例结直肠癌中TGF β1和血管内皮生长因子 (VEGF)的表达 ,同时应用CD34标记肿瘤间质中微血管密度 (MVD)。结果 12 6例结直肠癌中TGF β1和VEGF的阳性表达率分别为 4 2 1%和 6 3 5 %。结直肠癌中TGF β1、VEGF蛋白的表达和MVD与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移和Dukes分期呈正相关 (P <0 0 5 ) ;VEGF在TGF β1表达阳性的结直肠癌中的阳性表达率高于TGF β1表达阴性的结直肠癌 (P <0 0 5 ) ,TGF β1表达阳性的结直肠癌MVD高于TGF β1表达阴性的结直肠癌(P <0 0 5 )。结论 TGF

胃癌组织中MMP-2及TIMP-2表达与淋巴结转移及预后的关系

目的 探讨胃癌组织基质金属蛋白酶 - 2 (MMP- 2 )和基质金属蛋白酶抑制剂 - 2 (TIMP- 2 )的表达与肿瘤淋巴结转移及预后的关系。方法 用免疫组化法 (S- P法 )检测 86例胃癌病理标本 MMP- 2和 TIMP- 2表达情况。结果 在高中分化、 ～ 期的胃癌组织中 MMP- 2的表达明显比低分化、 ～ 期减低 (P<0 .0 1) ,而 TIMP- 2表达则明显增高 (P<0 .0 1)。在淋巴结转移 5个以上及 站以远者 MMP- 2表达明显增高 ,而 TIMP- 2表达明显减低 (P<0 .0 1)。Kaplan- Meier分析发现 ,MMP- 2高表达和 TIMP- 2低表达患者的生存时间明显低于 MMP- 2低表达和 TIMP- 2高表达患者 (P<0 .0 1)。结论 MMP- 2高表达及 TIMP- 2低表达可预示胃癌高恶性度、高转移能力及低生存期。

结直肠癌组织中转化生长因子β表达的意义

目的:探讨结直肠癌组织中转化生长因子(Transforming growth factor ,TGF)-β1,2和3的表达及其与临床生物学行为的关系. 方法:采用免疫组织化学技术SP法检测67例结直肠癌组织和10例正常黏膜中TGF-β1,2和3的表达. 结果:TGF-β1和TGF-β2在结直肠癌组织中的表达明显高于正常黏膜(P<0.05);结直肠癌中TGF-β1的表达与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移和Dukes分期呈正相关(P<0.05), TGFβ-2仅与肿瘤的Dukes分期有关(P<0.05),而与肿瘤的浸润深度和淋巴结转移无关(P>0.05),TGF-β3与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移和Dukes分期无相关性(P>0.05). 结论:TGF-β1和TGF-β2可能在结直肠癌的发生中起着重要作用,可反映为结直肠癌的临床生物学行为.

大肠癌组织TGF-α和TGF-β_1的表达意义

细胞分子生物学的发展,使人们认识到大肠癌不但与细胞癌基因的激活和抑癌基因的失活有关。

脑星形细胞瘤分化和术后综合治疗

对脑星形细胞瘤分化、治疗及生存关系进行探讨。方法对４３例不同分化的脑星形细胞瘤进行手术治疗，３２例术后行放疗加化疗。结果术后行放疗加化疗的患者复发减少，生存时间延长。结论对脑星形细胞瘤，尽可能切除病灶，早期行放疗和化疗，可预防肿瘤复发、间变和恶化。

全胃切除圈圈式吻合消化道重建术(附36例报告)

全胃切除后,消化道重建,术式繁多,每种方法各有优缺点。目前对全胃切除术的适应症尚有争议,术后减少并发症、死亡率,提高术后存活期等方面还待进一步研究改进。随着消化道重建术式的不断改进,其生存率逐渐获得延长,死亡率逐渐下降。我院1982年6月～1994年10月,行全胃切除术87例,其中施行我们自行设计的圈圈式吻合重建消化道36例。效果尚满意,报告如下。1 临床资料本组男33例,女3例。年龄33～72岁。病变部位:贲门癌累及小弯、胃底16例;胃小弯垂直部癌8例;胃体癌4例;残胃癌1例;胃小弯贲门复合性溃疡5例;小弯高位穿透性溃疡2例。住院天数15～57天,无手术死亡。术后并发症:腹腔感染1例,切口感染2例,顽固性呃逆2例,吻合口瘘伴膈下感染1例。本组20例获得随访。

嗜铬细胞瘤合并右肾动脉狭窄一例

嗜铬细胞瘤合并右肾动脉狭窄甚为少见.我科于1989年5月收治1例,报告如下. 患者,男,18岁.发现高血压病史3年,头昏,头痛,心悸,视觉障碍反复发作6个月入院.体检:T 37℃,血压22/16kPa,心脏向左扩大,心音亢进.脐右上方可触及包块,境界不清,触摸能诱发症状发作.血压最高达37.5/24.0kPa,血RBC 2.80×10^(12)/L,WBC5.0×10~9/L,

免疫组化检测胃癌淋巴结微转移的临床意义

目的 探讨胃癌淋巴结微转移与临床病理参数关系及临床意义。方法 采用免疫组织化学方法,选用细胞角蛋白CK19、细胞角蛋白CK20及CD44v6检测43例常规病理检查未发现的胃癌周围转移淋巴结453枚。结果 43例胃癌患者中16例有淋巴结微转移(37.2％)。微转移与浸润深度有关(P<0.05),且PT3、PT4患者微转移阳性率明显高于PT1、PT2患者。低分化程度癌微转移阳性率明显高于高分化程度癌(P<0.05)。微转移检测使28.1％的胃癌重新分期。结论 对常规检查淋巴结为阴性胃癌的微转移检测有助于临床准确分期、指导临床治疗及对预后的估计。

一例食道癌术后吻合口瘘的护理

吻合口瘘是食管癌术后既常见又严重的并发症,常发生于术后5～7天.多因缝合技术不佳、吻合口张力过大、血运破坏而造成,死亡率达70%～80%.我院1997年12月18日手术1例食道中下段癌病人,术后5日发生吻合口瘘,经积极治疗护理2月余,病情好转,未发生任何护理并发症,现将护理心得总结如下.1 病例介绍患者女,65岁.因进行性吞咽困难3月余入院.食道吞钡摄片诊断食道中下段癌.经术前准备后于12月18日在全麻下行食道中下段癌根治术.术后5日出现胸闷、气急、心悸.查体:左胸肋间饱满,语颤消失,叩诊浊音,左肺呼吸音消失,心率123次/分.急行左胸腔穿刺抽出气体650ml,谈黄色液体450ml,继之予以左锁骨中线第八肋间置管闭式引流,口服美兰后证关为吻合口瘘.经积极治疗和精心护理,2月余病情好转出院.