自主学习联合CTU教学模式在医学本科生临床技能培训中的运用效果研究

目的研究自主学习联合临床教学单元(clinic teaching unit,CTU)教学模式在医学本科生临床技能培训中的运用效果。方法选取2021年3月—2022年5月期间进行临床技能培训课程的皖南医学院2018级和2019级临床医学专业学生共64人。其中,2021年3—5月参与课程的2018级临床医学专业32名学生为对照组,2022年3—5月参与课程的2019级临床医学专业32名学生为观察组。对照组采用传统的心肺复苏培训模式,观察组采用自主学习联合CTU教学模式。在培训结束后比较观察组和对照组的基础理论成绩、技能操作成绩和满意度。结果两组的基础理论成绩,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的操作成绩要显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对课程的满意人数要显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医学本科生临床技能培训中,自主学习联合CTU的教学模式的基础理论成绩、技能操作成绩和满意度均要优于传统的教学模式。

PCT、CRP、EOS、NLR对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病情评估及预后预测

目的探究降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、嗜酸性粒细胞(EOS)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情评估及预后预测价值。方法将安徽省芜湖市皖南医学院附属弋矶山医院2019年1月至2020年12月收治的AECOPD患者197例设为研究组,再根据其临床表现及动脉血气分析分为轻度(无呼吸衰竭,n=27)、中度(急性呼吸衰竭-无生命危险,n=60)及重度组(急性呼吸衰竭-有生命危险,n=110),选同期来院健康体检者50例(对照组)。根据随访情况将入院后9个月内死亡设为预后不良,存活设为预后良好,比较不同病情、不同预后情况患者PCT、CRP、EOS、NLR水平,判断上述四项指标预测预后不良价值。结果研究组PCT、CRP、EOS、NLR水平均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组PCT、CRP、EOS、NLR水平比较,轻度组>中度组>重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良患者PCT、CRP、EOS、NLR水平高于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT、CRP、EOS、NLR水平联合预测联合预测预后不良灵敏度为89.70%,特异度为84.50%(P<0.05)。结论PCT、CRP、EOS、NLR患者随病情加重逐渐升高,对AECOPD患者预后有重要预测价值。