三种不同经口气管插管固定方法的效果比较

目的:探讨经口气管插管安全、有效、省时的固定方法。方法:将240例经口气管插管患者随机分A、B、C三组,A组采用气管插管固定器固定法、B组采用"工"型胶布固定法、C组采用传统方法,观察三组在固定效果、口腔黏膜情况及口腔护理操作耗时情况等方面的差异。结果:气管插管固定器固定法与"工"行胶布固定法在固定效果上差异无统计学意义,而优于传统固定方法,差异有统计学意义;而在口腔黏膜情况(除外第1天)及重新固定操作耗时方面,气管插管固定器固定法均优于另外两组,差异有统计学意义(P<O.05)。结论:气管插管固定器固定法操作简便、固定安全有效、口腔面部并发症少,值得临床推广。

2型糖尿病患者血糖负荷相关饮食知识影响因素的调查

目的:了解2型糖尿病患者接受糖尿病血糖负荷相关饮食知识的情况及影响因素调查,为制定及实施有效的教育干预措施提供依据。方法:选择确诊为2型糖尿病的门诊患者250例,自设问卷调查表,对患者发放饮食知识调查表,了解患者对饮食知识的掌握情况及影响因素。结果:血糖指数和血糖负荷最为欠缺,其次为食物交换份法方面的知识、总能量控制和营养物质均衡方面的知识相对较全面。采用多元线性回归分析饮食知识的影响因素,饮食知识与年龄、文化程度、居住地区、糖尿病家族史、接受糖尿病教育和接受糖尿病教育次数有关。结论:2型糖尿病患者对血糖指数和血糖负荷的知晓率甚低,在对2型糖尿病患者进行健康教育时,有需要把血糖指数和血糖负荷应用其中。年龄越小、文化程度越高、居住在城市、有糖尿病家族史、接受过糖尿病教育且接受的次数越多,饮食知识越全面。

不同机械通气模式对ARDS患者血管外肺水及临床疗效的影响

目的:探讨同步间歇指令通气(SIMV)、气道压力释放通气(APRV)和气道双相正压通气(BIPAP)三种不同的机械通气模式对于ARDS患者血管外肺水指数(EVLWI)及临床疗效的影响。方法:将28例接受机械通气的ARDS患者随机分为SIMV组、APRV组及BIPAP组,所有患者均采用限制性液体管理策略,合理使用抗生素,适当镇静及营养支持等综合治疗,呼吸机治疗均采用肺保护性通气策略维持SPO2在90%以上。监测患者接受机械通气后24 h、72 h两个时间段的EVLWI、氧合指数(PaO2/FiO2)及患者机械通气时间。结果:与SIMV组相比,BIPAP组、APRV组在通气24h、72 h后,氧合指数、EVLWI显著改善(P<0.05);同时机械通气天数减少(P<0.05);BIPAP组和APRV组相比,氧合指数、EVLWI及机械通气时间差异不显著(P>0.05)。结论:与SIMV相比,BIPAP和APRV明显改善ARDS患者氧合指数及EVLWI,并减少其机械通气时间。

孕妇睡眠质量与2型糖尿病的相关关系研究

目的分析和探讨孕妇睡眠质量与2型糖尿病发病率的相关性。方法选取286例孕妇作为研究对象,其中将睡眠质量较差但未患2型糖尿病的143例孕妇划为研究组(A组),睡眠质量良好且同样未患病的143例孕妇划为对照组(B组),并对两组患者的一般特征、睡眠质量及最终患病情况进行对比分析。结果孕期6个月糖尿病监测显示,睡眠质量较差的孕妇患者其2型糖尿病的发生率高于睡眠质量良好孕妇近一倍,尤其是文化程度和孕龄较高,孕后体重变化明显和入睡较为困难的患者患病率较高。结论如果孕妇在怀孕期间的睡眠质量较差,其患2型糖尿病的风险和概率也会随之升高。

康惠尔透明贴治疗肛周湿疹的效果观察

目的:探讨康惠尔透明贴治疗肛周湿疹的效果。方法:将60例肛周湿疹患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组采用丁酸氢化可的松乳膏涂抹湿疹部位,实验组采用康惠尔透明贴治疗湿疹部位,比较两组7 d后的治疗效果。结果:实验组有效率高于对照组(P<0.05)。结论:康惠尔透明贴治疗肛周湿疹有良好效果。

异丙酚对大鼠急性坏死性胰腺炎的干预作用

目的探讨异丙酚对大鼠急性坏死性胰腺炎（ANP）的干预作用及其机制。方法54只雄性SD大鼠按随机表法分为假手术组、ANP组、异丙酚组。异丙酚组在ANP制模后经阴茎背静脉持续泵输注异丙酚10mg·kg^-1·h^-1。制模后3、6、12h分批处死大鼠，取血检测血清淀粉酶、脂肪酶、一氧化氮（NO）、TNF-α、IL-6水平及超氧化物歧化酶（SOD）活性，取胰腺组织常规病理检查并评分。结果制模后6h，假手术组、ANP组和异丙酚组的血淀粉酶水平分别为（1743±370）U／L、（7745±1030）U／L和（5529±874）U／L；脂肪酶为（274．9±36．1）U／L、（1672±262）U／L和（1219±207）U／L；TNF—α为（1．110±0．276）mg／L、（3．191±0．279）mg／L和（2．361±0．281）mg／L；IL-6为（102．6±28，5）ng／L、（334．1±34．0）ng/L和（268．6±29．8）ng／L；NO为（42．2±18．1）umol／L、（120．7±22．3）umol／L和（73．6±19．3）umol／L；SOD为（120．6±20．1）U／ml、（54．1±15．3）U／ml和（85．7±17．1）U／ml；胰腺病理评分为0．333±0．408、4．417±0．665和3．500±0．707。ANP组血清淀粉酶、脂肪酶、IL-6、TNF-α、NO水平及胰腺病理评分均较假手术组明显升高（P〈0．05），而SOD活性明显降低（P〈0．05）。异丙酚组血清淀粉酶、脂肪酶、IL-6、TNF—α、NO水平及胰腺病理评分均较ANP组明显降低（P〈0．05），而SOD活性明显升高（P〈0．05）。结论异丙酚可降低ANP大鼠血清淀粉酶和脂肪酶水平，减轻胰腺组织的损害，对ANP具有一定的治疗作用。