腹腔镜手术中胆囊管结石处理方式的选择

目的探讨胆囊管结石行腹腔镜胆囊切除术(LC)手术处理方式选择。方法回顾性分析2007年7月～2011年7月我院肝胆胰脾外科行腹腔镜胆囊切除术成功治愈的48例胆囊管结石病人的临床资料和手术过程。结果 48例均行腹腔镜胆囊切除术,根据胆囊管结石大小与位置采用不同方式将胆囊管远端部分敞开,用弯分离钳自胆总管向胆囊管方向交替推挤的方式处理胆囊管结石,均取得满意疗效。其中手术相关并发症发生2例,一例胆漏引流后痊愈,一例腹腔出血后进腹止血,未发现胆总管结石,胰腺炎等并发症。结论灵活运用LC的处理技巧是腹腔镜胆囊管结石手术成功的关键,且应重视发现和处理胆囊管结石,避免遗漏,如疑有结石,胆囊管游离要充分,以便开放取石后便于夹闭胆囊管残端,操作切忌粗暴,避免胆管损伤,胆漏。