胱抑素C与原发性高血压患者室壁厚度及心功能不全的相关性

目的探讨胱抑素C水平和原发性高血压患者心肌肥厚及心功能不全的关系。方法纳入122例原发性高血压住院患者,男性38例,女性84例,根据是否合并心衰分为心衰组12例和心功能正常组110例,检测其左心室壁厚度、左心室射血分数、胱抑素C水平和肌酐水平,运用Pearson法分析胱抑素C水平和左心室壁厚度、左心室射血分数及心衰的相关性。结果与心功能正常组相比,心衰组患者胱抑素C水平(P<0.01)和左室壁厚度(P=0.035)明显增加,而肌酐水平差异无统计学意义(P=0.466)。所有患者中胱抑素C水平和室壁厚度(r=0.33,P<0.01)呈正相关,与LVEF呈负相关(r=-0.272,P<0.05)。结论胱抑素C水平升高与原发性高血压患者心肌肥厚和心功能不全的发生有关,其影响独立于肾功能而存在。

同型半胱氨酸水平与急性心肌梗死经皮冠脉介入治疗术中再灌注心律失常相关性研究

目的探讨血同型半胱氨酸水平与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中再灌注心律失常的相关性。方法纳入158例急性心肌梗死行急诊PCI的患者,根据术中是否发生再灌注心律失常分为心律失常组78例和对照组80例,检测其血清肌酐、尿酸、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、空腹血糖及同型半胱氨酸水平,运用Pearson法分析各项指标与再灌注心律失常的相关性。结果心律失常组同型半胱氨酸水平高于对照组(P<0.01)。所有患者中,同型半胱氨酸水平与急诊PCI术中再灌注心律失常呈正相关(r=0.437,P<0.01)。ROC曲线下面积为0.751,95%可信区间为(0.676,0.826),计算Youden指数为0.39,根据Youden指数确定该研究资料中同型半胱氨酸预测再灌注心律失常最佳截点为12.4μmol·L-1(灵敏度72%,特异性67%)。结论同型半胱氨酸水平与急性心肌梗死PCI术中再灌注心律失常呈正相关,提示同型半胱氨酸水平是急性心肌梗死PCI术中再灌注心律失常的危险因素。当患者血同型半胱氨酸水平高于12.4μmol·L-1时,术中再灌注心律失常发生率明显增加。