非典型原发性闭角型青光眼误诊分析

目的总结非典型原发性闭角型青光眼的疾病特点,探讨误诊原因和防范措施。方法回顾性分析2020年8月—2022年10月收治的非典型原发性闭角型青光眼误诊5例的临床资料。结果本组5例中3例因无明显诱因单眼视力下降就诊;1例因头痛、眼胀就诊;1例因恶心、呕吐、眼眶轻微疼痛就诊。3例误诊为视神经炎,1例误诊为偏头痛,1例误诊为急性胃肠炎。误诊时间4~15 d。完善相关检查(眼压、视野、裂隙灯显微镜检查、前房角镜检查、视盘光学相干断层扫描)并结合患者症状,最终确诊为非典型原发性闭角型青光眼。4例行小梁切除术治疗,病情转归良好;1例拒绝手术,随访期间再次急性发作。结论非典型原发性闭角型青光眼临床表现多样且无典型症状,容易与其他内科疾病混淆,导致误诊。加强临床医生对非典型原发性闭角型青光眼的鉴别诊断能力,提高对该病的警惕性,可减少误诊。