A/G和WBC预测脑梗死恢复期患者电针联合综合训练预后价值

目的探讨清蛋白与球蛋白比值(A/G)和白细胞计数(WBC)预测脑梗死恢复期患者电针联合综合训练治疗的预后价值。方法选取2018年2月至2021年11月在皖西卫生职业学院附属医院成人康复科住院并行电针联合综合训练治疗的脑梗死恢复期患者135例,根据出院时改良Rankin量表(mRS)评估患者预后,根据评估情况分为预后良好组(n=81)和预后不良组(n=54),比较两组患者的临床资料和入院时血液检测指标,采用多因素Logistic回归分析预后影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预后价值。结果预后不良组的年龄、发病至治疗时间均大于预后良好组,WBC、中性粒细胞计数、单核细胞计数、嗜酸性粒细胞计数和球蛋白均显著高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05),清蛋白、A/G、载脂蛋白A1、高密度脂蛋白胆固醇与单核细胞比值均显著低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示发病至治疗时间延长(OR=1.036,P=0.004)、WBC升高(OR=1.394,P=0.008)和A/G降低(OR=0.035,P<0.001)是电针联合综合训练治疗脑梗死恢复期不良预后的独立危险因素。A/G、WBC单独和联合预测预后不良的曲线下面积(AUC)比较,差异无统计学意义(P>0.05),联合预测、WBC和A/G预测不良预后的灵敏度和特异度分别为72.20%和74.10%、40.70%和84.00%、87.00%和51.90%。结论A/G降低和WBC升高是电针联合综合训练治疗脑梗死恢复期不良预后的独立风险因子,联合检测具有较高的预测灵敏度和特异度。