盐亭县常住居民老年痴呆患病状况及相关因素分析

目的 了解盐亭县常住居民老年痴呆患病状况,并分析相关因素,为老年人群痴呆防控提供依据。方法 采用分层多阶段抽样法抽取盐亭县6个乡镇3 600户老年人开展入户痴呆筛查及相关因素的问卷调查,分析老年痴呆发生的影响因素。结果 在5 917名盐亭县常住≥60岁老年人中筛查出老年痴呆者183例,患病率为3.09%。多因素logistic回归分析显示,老年痴呆的发生的危险因素包括年龄>75岁(OR=2.649)、学历为小学及以下(OR=2.401)、吸烟(OR=2.375,)、有脑血管病史(OR=2.843)、有家族史(OR=3.016)、抑郁(OR=2.647)、无社交活动(OR=3.318);保护因素包括锻炼次数≥3次/周(OR=0.425)、经常阅读(OR=0.436)。结论 盐亭县常住居民老年痴呆患病率处于中下水平,高龄、学历低、吸烟、有脑血管病史、有家族史、抑郁、无社交活动为患病的主要因素。故应对老年人群加强关注,并引导其通过运动锻炼、阅读等手段来预防老年痴呆的发生。

健脾消萎汤加减合香砂养胃丸治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床观察

目的:探讨脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎(CAG)应用健脾消萎汤加减合香砂养胃丸治疗的效果。方法:采用随机数字表法将我院90例2022年4月—2023年11月收治的CAG患者分为两组,各45例。对照组采用常规西药治疗,观察组加用健脾消萎汤加减合香砂养胃丸治疗,两组均连续治疗8周。比较两组治疗效果及不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)水平及中医证候积分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较(P>0.05)。结论:导师敬博是全国基层名老中医药专家传承工作室指导老师,绵阳市名中医,毕业于成都中医药大学医学系,获医学学士学位,曾师从省首届四大名中医李孔定先生及省名中医景洪贵教授。其擅长中医治疗脾胃病,临床经验较丰,在其指导下开展健脾消萎汤加减合香砂养胃丸治疗CAG患者,在减轻炎症反应、缓解临床针状方面取得较好的效果,所取得的效果离不开导师的指导。

中医辨证治疗高血压病300例临床观察

目的观察中医辨证治疗高血压的临床疗效。方法所有患者均分型服用汤药,每2日1剂,日服3次,以30d为1疗程。结果治愈188例,占62.67%;好转56例,占18.67%基本好转50例,占16.67%;无效6例,占2%;总有效率为98.0%。结论高血压多由虚、火、风、痰因素导致,其发病机制错综复杂,在治法上注重标本兼顾,综合采用滋阴潜阳、补养气血、解郁舒肝等法进行治疗,方能奏效。

王励勋老中医治疗肝硬化腹水经验介绍

先师王励勋老中医从事中医工作五十年,具有丰富的临床经验,对肝硬化腹水的治疗尤多独到之处。兹简要介绍于下: 肝硬化腹水属中医“水臌”、“单腹胀”“(?)瘕胀”、“蜘蛛臌”的范围。其成因不外感受外邪、酒食不节、情志所伤、寄生虫病等几个方面。其病机从定位上看,肝脾肾是其主要受损之脏、其传变关系是由肝传脾、由脾传肾、最后由肾传心,这与本病临床表现一般是先有肝脾肿块,相继出现消化道症状,小便不利,腹水出现,最后死于出血及昏迷的过程基本一致;从定性上看,当属正虚邪实。

论《黄帝内经》对中医临床的指导意义

《黄帝内经》对中医临床的指导意义主要从三个大的方面体现：（1）脏象学说的建立；（2）因机学说的形成；（3）诊治学说的奠基。为中医自成体系并不断发展打下了坚实的基础。

肾纤康颗粒乙醇渗漉工艺的研究

目的优选肾纤康颗粒乙醇渗漉工艺。方法以乙醇提取物中有效成分丹参酮ⅡA含量为指标,运用高效液相色谱,使用正交设计法,优选肾纤康颗粒乙醇渗漉工艺。结果肾纤康颗粒乙醇渗漉工艺为:乙醇量16倍,乙醇浓度80%,渗漉时间48h为最佳。结论采用乙醇渗漉工艺提取肾纤康颗粒提取物中丹参酮ⅡA的收率较高且稳定。

内外合治溃疡性结肠炎100例

目的:观察中医药内外合治溃疡性结肠炎的疗效。方法:根据李孔定教授(全国首批继承名老中医学术专家导师、四川省首届名中医)治疗溃疡性结肠炎的治疗理念,运用经验方庚疏涤肠宁(枳实、白术、黄芪、小茴香、当归、仙鹤草、石菖蒲、丹参等)内服,釜底灌肠方(黄连、黄柏、青黛、白矾、五倍子等)灌肠,内外合治溃疡性结肠炎100例。结果:总有效率达95%。结论:攻补兼施、内外合治之法治疗溃疡性结肠炎疗效确切。

阳痿的自然疗法

随着医学的发展,阳痿的检测诊断水平不断改进和提高,其治疗方法也日趋完善和人性化。由于阳痿的病因病理非常复杂,其治疗方法亦很多。本文主要介绍阳痿的自然疗法如外用洗方、艾灸疗法、指针疗法、热慰疗法、按摩疗法、气功疗法及手淫疗法等。自然疗法又称绿色疗法,不须打针,不须吃药,不须输液,可以融于平时生活之中,供医者患者结合自身素质及身边条件,任选一款疗法,酌情使用而愈其疾。

王不留行耳穴贴压法对原发性高血压患者的效果评价

目的探讨耳穴贴压(耳穴埋豆)法在原发性高血压患者中应用的效果以及对护患关系的影响。方法将我院2012年3月至2013年3月160例确诊为原发性高血压的患者随机分为对照组和观察组各80例。对照组采用常规治疗及护理方法,观察组在常规治疗及护理的基础上加用耳穴埋豆,比较两组患者1个疗程后的血压下降情况,临床症状改善及护患关系变化情况。结果观察组效果良好,血压平稳下降,临床症状改善明显,治疗遵从性提高,护患关系进一步和谐密切,总有效率95.0%,大于对照组78.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压患者应用耳穴埋豆降压效果显著,无不良反应,同时提升了治疗遵从性,密切了护患关系,值得临床推广应用。

论歇止脉的分类及机因证治

本文就歇止脉的分类和机因证治诸方面,进行中西医对比分析。认为歇止脉最常见于早搏、Ⅱ度房室传导阻滞,偶见于"病窦综合征"。关于促结脉的脉率标准,应采用现行心动过速和过缓的统一标准。认为歇止脉的有规无规,不是区分促结代的依据。强调歇止期明显延长,是区分代脉和促结脉的重要标志。认为代脉,很像现称的"病窦综合征";促脉,似今之心动过速伴房室传导阻滞或早搏;结脉,似今之心动过缓伴房室传导阻滞或早搏。通过对部分古代医学文献的分析,发现古人对歇止脉的病因,多与一些急性感染性疾病和部分心脏疾患有关。对预后判断,既重视脉象,更强调脉证相参。治疗上,融合中西医治则,参以现代中药药理,及有限的临床经验,提出选用主药的意见。

慢性阻塞性肺疾病合并急性继发性气胸的护理

总结了15例气胸患者胸腔内置管闭式引流的护理体会。分别从胸穿前护理、胸穿中护理、胸穿后护理和出院指导4个方面进行了阐述。认为对慢性阻塞性肺病合并急性继发性气胸患者实行胸腔闭式引流并精心护理是此类患者顺利康复的重要保证。

温阳化气行水法治疗功能性便秘30例疗效观察

目的:观察温阳化气行水法治疗功能性便秘的临床疗效。方法:将60例患者,随机分为2组。治疗组30例采用五苓散治疗,对照组30例口服福松治疗。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为73.3%,2组总有效率比较有显著差异(P<0.05);治疗组便秘消失时间平均为(2.5±0.7)天,复发时间平均为(180.3±1.7)天;对照组便秘消失时间平均为(2.7±0.4)天,复发时间为(100.3±1.4)天。经统计学处理,2组便秘复发时间比较有显著性差异(P<0.05)。说明治疗组的临床疗效明显优于对照组。结论:温阳化气行水法治疗功能性便秘有一定的疗效。

严重创伤病人并发挤压综合征的护理

目的:探讨挤压综合征的护理措施。方法:回顾总结12例挤压综合征病人所采取的针对性护理措施,加强脏器功能的保护,减少相对并发症的发生,促进病人早日康复。结果:治愈11例,死亡1例。结论:采取针对性的护理措施可以大大促进挤压综合征的康复,降低死亡率。

自拟香连汤加减辨证治疗脾胃湿热型慢性胃炎的疗效分析

目的观察自拟香连汤加减辨证治疗脾胃湿热型慢性胃炎的疗效。方法采用自拟香连汤加减分型辨证治疗,每日1剂,分3次温服,15d为1疗程,共治疗3个疗程。结果所有病例均全程以中药香连汤治疗后,统计治愈率43.3%(130),显效率36.7%(110),有效率18.3%(55),无效率1.7%(5),总有效率98.3%(295),Hp根除率90.3%(159)。结论运用本方本法具有增强免疫功能,抑制胃酸分泌,缓解胃肠疼痛,促进胃肠蠕动,杀灭Hp,持久保护胃黏膜等作用,故效果显著。

老年股骨转子间骨折手术治疗的风险与防范

目的探讨老年患者股骨转子间骨折手术治疗的风险与防范对策。方法对老年股骨转子间骨折的38例患者进行治疗分析,其中男22例,女16例。年龄70～82岁,平均76岁。骨折按Evans分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型17例,Ⅲ型12例,Ⅳ型4例。38例中有28例合并有内科疾病,其中高血压冠心病18例,慢性支气管炎肺气肿13例,糖尿病10例,胃肠疾病4例,老年神经精神疾病3例,并存2种及以上内科疾病的患者12例。结果38例患者经围手术期准备后均顺利进行手术,住院8～23d,平均14d,术后并发肺部感染4例,脑梗塞1例,下肢深静脉栓塞2例,心功能衰竭1例,其中有2种以上并发症者3例,并发症发生率为21%,随访时间为1～5年,平均2.1年,优良率84.2%。结论多数转子间骨折的老年人同时患有1种或多种内科疾病,手术风险较大,主要风险不是手术本身,而是合并的内科疾病,但在充分做好术前准备控制内科并发症的情况下,尽可能的早期采取手术等积极措施是行之有效的方法。术中不追求解剖复位,而是注重缩短手术和麻醉时间,减少出血,尽可能减少麻醉对患者的干扰。

抗痨丸治疗肺结核46例

抗痨丸出自李孔定《医学三书》。采用抗痨丸治肺结核46例,治愈29例,好转12例,总有效率89.2%。该方是治疗肺结核的有效之方。

应用超声技术诊断急性阑尾炎40例临床研究

目的:采用超声技术对比声像图特征,诊断急性阑尾炎的临床价值研究。方法:对经手术证实的40例急性阑尾炎患者的超声诊断结果进行回顾性比对分析。结果:低频阳性15例(37.5%),高频阳性36例(90%)。单纯性阑尾炎5例,漏诊2例,诊断符合率60%;化脓性阑尾炎27例,漏诊1例,诊断符合率96.3%;坏疽性阑尾炎3例全部确诊,诊断符合率100%;阑尾周围脓肿5例全部确诊,诊断符合率100%。结论:超声诊断急性阑尾炎即使不能确诊,但也能及时、准确提示病灶部分的情况以供参考。由于诊断方法简单、无创、无痛苦,患者及家属均能接受,是一种可行的诊断方法。

辨证治疗高血压病300例临床观察

笔者从1980年至1990年间治疗高血压病300例,收到较为满意的效果,报道如下。临床资料本组男142例,女158例;年龄40～50岁102例,51～60岁109例,61～70岁71例,】71岁18例;病程8～60个月,平均38个月。收缩压160～180mmHg 者208例,180～220mmHg 者92例;舒张压96～100mmHg 者78例,100～120mmHg 者146例,120～156mmHg 者76例。均符合世界卫生组织成人高血压诊断标准,不含症状性高血压及高血压危象。

健康男性性生活标准

《医方类聚·养生门》说：“房中之事，能杀人，能生人，故知能用者，可以养生，不能用者，立可致死。”正确认识性生活的生理性和危害性是很有必要的，正确、健康、和谐、融洽的性生活，不但可以使夫妻感情加深，成为婚姻美满、家庭幸福的源泉，更重要的是正确的性生活是夫妻身心健康、怡心养体、延年益寿的保障。