早期康复护理对关节镜下肩袖损伤修补术患者的影响分析

目的探究早期康复护理模式对关节镜下肩袖损伤修补术患者护理效果的影响。方法方便选取2019年12月—2022年12月因肩袖损伤在盐城大丰友义医院骨科行关节镜下肩袖损伤修补术的患者64例,按照随机数表法,将研究对象分为对照组(n=32,常规护理)和观察组(n=32,早期康复护理)。对所有患者加强术后随访,评估患侧肩关节活动度、肩关节功能状态,同时记录患者术后并发症,通过以上指标的对比,分析早期康复护理的可行性。结果观察组患侧肩关节前屈、外展、外旋与内旋活动度均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);在肩关节评分比较中,观察组疼痛(11.34±0.73)分、日常活动能力(17.02±0.57)分、肢体活动度(35.68±1.04)分、肌力(21.02±0.94)分均显著优于对照组,差异有统计学意义(t=3.483、13.631、11.291、11.659,P均<0.001);观察组术后不良并发症发生率远低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理可以改善关节镜下肩袖损伤修补术患者患侧肩关节活动度,增强患侧肩关节功能,避免术后不良并发症,维护患者安全。

阿哌沙班对老年股骨粗隆间骨折术后患者血液流变学指标的影响

目的探讨阿哌沙班对老年股骨粗隆间骨折术后患者全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)、红细胞压积(HCT)水平的影响。方法将盐城大丰友义医院2018年1月至2021年8月期间收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者依据随机数字表法分为对照组[40例,防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)术后12 h予以那屈肝素钙注射液治疗]和观察组(40例,PFNA术后12 h予以阿哌沙班片治疗),两组患者均于术后给药1周。对比两组患者失血量(实际失血总量、显性失血量、隐性失血量),术前、术后1周血液流变学指标、凝血功能指标,以及术后1周出血事件的发生情况。结果观察组患者实际失血总量、隐性失血量均显著少于对照组(均P<0.05);而两组患者显性失血量相比,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后1周两组患者外周血HBV、LBV、PV、HCT水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);术前、术后1周两组患者血浆凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT),以及D-二聚体(D-D)水平相比,差异均无统计学意义;术后1周两组患者出血事件总发生率相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论阿哌沙班与那屈肝素钙治疗老年股骨粗隆间骨折术后患者的抗凝效果与安全性相当,但阿哌沙班能更好地减少实际失血总量、隐性失血量,同时可有效改善患者血液流变学指标,预防术后血栓的发生且不增加相关出血风险,促进患者病情恢复。

切开复位内固定术治疗Lisfranc关节损伤的疗效及安全性分析

目的:分析应用切开复位内固定术治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效及安全性。方法:选取2017年1月至2019年11月期间江苏省盐城大丰友义医院收治的51例Lisfranc关节损伤患者为研究对象。采取患者自愿的原则将其分为参照组(n=25)和研究组(n=26)。应用闭合复位内固定术对参照组患者进行治疗,应用切开复位内固定术对研究组患者进行治疗。治疗结束后,对比两组患者的临床疗效及术后并发症的发生情况。结果:与参照组患者相比,研究组患者治疗效果的优良率较高,术后其钉道感染、固定不牢及骨折复位丢失等并发症的总发生率较低,P<0.05。结论:应用切开复位固定术对Lisfranc关节损伤患者进行治疗可显著提高其临床疗效,降低其术后并发症的发生率。