血小板与中性粒细胞比值对急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者功能结局的预测价值

目的:探讨血小板与中性粒细胞比值(PNR)对急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓患者功能结局的预测价值。方法:接受静脉溶栓治疗的AIS患者182例,根据发病90天时改良Rankin量表评分分为功能结局良好组126例和功能结局不良组56例。比较两组基线临床资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估PNR对AIS静脉溶栓患者功能结局的预测价值,多因素Logistic回归模型分析功能结局不良的独立危险因素。结果:与功能结局良好组比较,功能结局不良组年龄、心房颤动构成比、基线NIHSS评分、平均动脉压、中性粒细胞计数明显增高,PNR、前循环梗死构成比明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,低PNR、基线NHISS评分、年龄和平均动脉压是AIS静脉溶栓患者功能结局不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PNR预测AIS静脉溶栓患者功能结局的曲线下面积为0.722(P<0.01),最佳截断值为33.71,敏感度为0.825,特异度为0.679。结论:PNR对AIS静脉溶栓患者功能结局具有一定的预测价值,低PNR是功能结局不良的独立危险因素。

辨证施治更年期综合征96例临床观察

临床可统计均为门诊患者,共计96例,年龄44～56岁,病程6个月～4年,其中已经绝经1年以上的有13例,未绝经的37例,月经紊乱者40例,临床主要以睡眠不好、头昏、头晕、烦躁、精力不济、心慌、易出汗为主诉。