高血压患者的心血管内分泌激素和胰岛素的抵抗作用分析

目的分析高血压患者的心血管内分泌激素和胰岛素的抵抗作用。方法选取医院收治的21例高血压患者为观察组,另择取同期20例健康志愿者为对照组。2组患者均于清晨空腹抽取静脉血进行生化检查,测定心血管内分泌激素及胰岛素相关指标并观察两者间相关性。结果观察组血管紧张素Ⅰ(AⅠ)水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组组织型纤溶原酶激活物(t-PA)水平低于对照组,空腹血糖(GLU)、血清胰岛素(INs)、胰岛素敏感指数(ISI)、内皮素(ET)、心钠素(ANP)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、血清儿茶酚胺(CA)、纤溶原酶激活抑制物(PAI)水平高于对照组(P均<0.05)。观察组(HDL-C)水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平均高于对照组(P<0.05)。结论高血压疾病胰岛素抵抗与心血管分泌激素存在关联作用,可能是导致高血压发病的危险因素和高血压患者合并糖尿病的重要原因。

冠脉内联合注射替罗非班+尿激酶原在PPCI应用的有效性及安全性探讨

目的探讨冠脉内联合注射替罗非班+尿激酶原在直接经皮冠脉介入(PPCI)中的应用有效性及安全性。方法选取收治的66例行PPCI ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组各33例。对照组给予冠脉内注射替罗非班治疗,研究组给予冠脉内注射替罗非班+尿激酶原治疗。对比两组治疗前后心功能、心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级及出血事件、不良心血管事件发生率。结果治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)水平高于治疗前,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)水平低于治疗前(P<0.05),但两组比较,无显著差异(P>0.05);TIMI血流0级、1级占比低于治疗前,3级占比高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组出血事件发生率稍高于对照组,不良心血管时间发生率稍低于对照组(P>0.05)。结论冠脉内联合注射替罗非班+尿激酶原在STEMI患者行PPCI中效果确切,可有效改善患者心功能、冠脉血流,不增加出血事件和不良事件发生风险,安全性良好。

达格列净结合沙库巴曲缬沙坦钠对慢性心力衰竭患者心功能及预后的影响

目的 探讨达格列净片联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法 选择盐城市大丰人民医院于2020年1月—2023年3月收治的82例慢性心衰患者为本次调查对象,以数字表法随机分为对照组(41例,以沙库巴曲缬沙坦钠治疗)和研究组(41例,实施达格列净片联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗),对其临床治疗效果、心功能改善情况进行比较。结果 治疗后,研究组LVESD与BNP、NT-proBNP、NE明显低于对照组(P<0.05);研究组治疗后的LVEF、LVEDD高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比无统计学意义(P>0.05)。结论 达格列净片联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭可得到满意临床疗效,更可以进一步恢复心功能,延缓疾病进展,安全性良好,值得推广。