江苏射阳中医院产科10年产后出血153例相关因素研究

目的：分析产后出血相关的因素,提出合理的防治措施。方法：选取2001年1月2010年12月在我院住院分娩的产妇5 476例作为观察对象,将胎儿娩出后24 h内出血量大于500 mL定为产后出血。采用面积法和称重法测量产后出血量,应用SPSS13.0统计软件对资料进行分析。结果：5 476例产妇中发生产后出血153例,发生率为2.79%。发生产后出血的病例经产妇高于初产妇（P〈0.05）;剖宫产高于阴道分娩（P〈0.05）;多胎妊娠高于单胎妊娠（P〈0.05）;有产前高危因素的占产后出血的79.08%。产后出血原因排位为：宫缩乏力占71.24%,胎盘因素占11.11%,软产道损伤占16.34%。结论：病理产科是产后出血的高危因素,子宫收缩乏力是产后出血的主要原因。加强孕前宣教及孕期管理,严格掌握剖宫产指征,提高医务人员助产技术是预防和减少产后出血发生的重要措施。

浅谈医院人力资源管理信息化建设

传统医院人力资源管理方式存在一定的欠缺与不足,过于强调"管理",缺乏全面性的管理思维,已经无法适应当前医院发展需求。信息化建设与发展背景下,医院人力资源模式发生了巨大的改变。文章结合当前社会发展需求与医院人力资源管理现状进行分析,研究信息化建设与管理的重要性,提出能够有效提升医院人力资源管理水平的措施,期望能够加强医院人力资源管理信息化建设,促进医院全面发展与进步。

乳腺增生中医疗法分析

目的:探讨中药治疗乳腺增生的临床疗效。方法:回顾性分析我院2009年1月至2011年1月间收治的76例乳腺增生患者临床资料,将其随机分为治疗组和对照组,每组38例。对照组采用传统西医疗法进行治疗,治疗组采用我院自拟中药方进行治疗。结果:服用2～3个疗程后,治疗组总有效率92.1%(35/38),对照组总有效率73.7%(28/38),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医治疗乳腺增生疗效显著,具有独特的优势和潜力,值得临床推广应用。

医院岗位绩效评估信息管理系统的构建

随着信息化技术的不断发展,各种信息管理系统的应用也越来越广泛,对提升管理效率发挥了重要作用。岗位绩效评估是医院管理中的重要组成部分,对医院的管理效率有重要影响。在医院信息平台基础上,开发岗位绩效评估信息管理系统,有助于提升岗位绩效评估的科学性和人资管理的效率,应当给予高度关注和重视。本文将重点探讨医院岗位绩效评估信息管理系统的构建,希望能够为相关管理者提供有用的参考。

“互联网+医疗”背景下的医院信息安全防护建设与实践

随着移动互联网时代的来临,“互联网+”在各行各业中得以广泛应用,其中医疗领域同样也不例外。而在“互联网+医疗”的背景下,医院对信息化建设的大举推进,拓宽了医疗卫生事业的发展空间,然后在信息安全方面却暴露出了一定问题,导致医院医疗信息存在潜在风险。基于此,我们需要做好当前互联网+医疗背景下的医院信息安全防护建设工作,该文便主要针对于此进行分析,并提出具体的实践策略。

改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床效果比较

目的 探究改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床疗效。方法 60例甲状腺瘤患者,将入院序列数作为分组基础,应用随机分组原则分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用传统甲状腺切除术,观察组采用改良小切口手术。比较两组手术相关指标、疼痛程度、并发症发生率及手术前后甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]、应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]。结果 观察组手术时间(54.32±9.71)min、住院时间(4.35±0.74)d短于对照组的(62.03±10.02)min、(7.12±0.66)d,术中出血量(53.00±5.96)ml少于对照组的(85.97±6.80)ml,切口大小(4.53±0.46)cm小于对照组的(7.11±0.62)cm(P<0.05)。观察组视觉模拟评分法(VAS)评分为(2.38±0.19)分,低于对照组的(5.09±0.48)分(t=28.753, P=0.000<0.05)。观察组并发症发生率3.33%低于对照组的20.00%(P<0.05)。术后,观察组FT3(5.84±0.96)pmol/L、FT4(5.32±1.01)pmol/L高于对照组的(5.32±1.01)、(12.99±2.49)pmol/L, TSH(2.08±0.59)mU/L低于对照组的(2.57±0.76)mU/L(P<0.05)。观察组术后Cor水平为(251.62±13.31)μg/L,低于对照组的(283.06±10.61)μg/L(P<0.05)。观察组术后NE水平为(333.10±12.42)ng/L,低于对照组的(406.08±12.61)ng/L(P<0.05)。结论 对甲状腺瘤患者采用改良小切口手术治疗,能够取得优良的治疗效果,同时可以改善手术过程中的指标、患者的疼痛情况、并发症发生情况以及应激情况,值得推广与应用。

加味三子汤配合西药治疗对慢阻肺急性加重患者运动耐力及炎性指标的影响

目的:探讨加味三子汤配合西药治疗对慢阻肺急性加重患者运动耐力及炎性指标的影响。方法:选取2021年5月—2023年5月因慢阻肺急性加重入住我院的患者80例,以随机数表模式为依据纳入两组,对照组40例接受常规西药治疗,观察组40例在对照组用药条件下配合加味三子汤治疗,比较两组的临床疗效、不同用药阶段的运动耐力及血清炎性指标水平。结果:组间疗效对比,观察组(95.00%,38/40)较对照组(77.50%,31/40)高(P<0.05)。治疗后,观察组6 min步行距离明显长于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血中炎性指标(CRP、WBC与PCT)的检测值明显降低(P<0.05)。结论:加味三子汤与常规西药配合用于慢阻肺急性加重治疗,能够明显提升临床疗效,增强运动耐力,促进机体炎性因子的清除。

小青龙汤结合常规西药治疗对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者肺功能的影响

目的:研讨小青龙汤结合常规西药治疗对哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者肺功能的影响。方法:选取2021年3月-2023年5月经我院确诊为ACOS的患者82例,按随机数表模式分两组,每组41例。对照组予以纯西药(布地奈德+噻托溴铵)治疗,观察组基于对照组条件辅以小青龙汤温服,比较两组用药前后的症状控制情况、机体炎性指标以及肺功能。结果:观察组治疗后的哮喘症状得分较对照组高,慢阻肺症状得分较对照组低(P<0.05)。治疗后,观察组2项机体炎性指标(IL-6与CRP)检测值比对照组低(P<0.05)。治疗后,观察组各项肺功能指标(FEV_(1)、FEV_(1)/FVC与PEF)测定值均高于对照组(P<0.05)。结论:小青龙汤结合常规西药(布地奈德+噻托溴铵)治疗能够有效促进ACOS患者的哮喘、慢阻肺症状缓解,减轻机体炎性反应,并改善肺功能。

盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对老年下肢骨折手术患者术后镇痛及不良反应影响观察

探讨针对临床需进行老年下肢骨折手术的患者,在手术中实施联合麻醉举措(即:盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉),分析其对病患手术后的疼痛感等层面的影响。方法 择取研究手术时段界定在2022年1月-2024年2月在本医院需进行老年下肢骨折手术的83例患者作为研究麻醉对象,倚靠随机数字表法进行分组处理:规范性分为对照组(介入气管插管全身麻醉方式,n=41)、观察组(介入酸罗哌卡因腰硬联合麻醉方式,n=42)。结果 比较所分2组间术后镇痛情况,显示观察组的轻度疼痛例数高于对照组,重度疼痛例数低于对照组,较比存在差异(P<0.05),其中度疼痛例数相当(P>0.05)。比较组间不良反应事件发生率,显示观察组总发生例数1例,对照组6例,发生率观察组居更低水准(P<0.05)。比较所分2组患者血流动力学指标,麻醉开始前组间数据相当(P>0.05),在麻醉5分钟后组间数据均有所上升,但观察组的血压水平值、心率检测值更低于对照组(P<0.05)。比较所分2组的运动阻滞时间、住院时长,观察组均更低显示(P<0.05)。较比所划分组的疗效率,观察组数据显示更高(P<0.05)。结论 针对临床需进行老年下肢骨折手术的患者,在手术中实施联合麻醉举措(即:盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉),相较单一采取气管插管全身麻醉方式更具麻醉意义,即:可助于缓解术后疼痛,降低不良反应,维持麻醉血流水平,还可缩减运动阻滞时间、住院时长,提高疗效。

经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的效果评价

分析在前列腺增生治疗中,应用经尿道前列腺等离子电切术治疗的临床有效机制。方法 限定时间:2022.01-2023.06;限定对象:前列腺增生患者40例;研究方法:等离子电切术、电刀切除治疗。比较干预效果。结果 分析组干预后手术相关指标、尿流动力学指标较参比组佳,并发症发生率及IPSS评分低于参比组(P<0.05)。结论 在前列腺增生治疗中,应用经尿道前列腺等离子电切术治疗,不仅手术效果佳,安全性高,且可改善前列腺功能及尿流动力学指标,可推广。

益气固表防感汤辅助治疗小儿支气管哮喘合并反复呼吸道感染临床研究

目的:研究中药益气固表防感汤辅助治疗小儿支气管哮喘合并反复呼吸道感染的临床疗效,并探讨其作用机理。方法:随机数字表法将2014年7月~2016年8月于射阳中医院儿科就诊的80例小儿支气管哮喘合并反复呼吸道感染患儿分为研究组和对照组各40例。对照组予以常规西药治疗,研究组在对照组基础上予以中药益气固表防感汤口服方案。观察比较两组患儿临床疗效、不良反应发生率及6个月内临床指标(发热天数、咳嗽天数、抗生素使用天数)评估结果差异,记录其治疗前后血清白介素-4(IL-4)、γ-干扰素(INF-γ)及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)变化情况。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),发热天数、咳嗽天数及抗生素使用天数则明显短于对照组(P<0.05)。治疗2周时,两组患儿除血清IgM水平均较治疗前未见明显改变(P>0.05)外,血清IL-4水平均较治疗前明显降低,且研究组<对照组(P<0.05);血清INF-γ、IgG及IgA水平则较治疗前明显提高,且研究组>对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均无不良反应发生。结论:中药益气固表防感汤在小儿支气管哮喘合并反复呼吸道感染的临床治疗中有一定应用价值,对调节患儿免疫功能、缓解其临床症状有利。

替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床药物疗效

目的观察替米沙坦单独应用或联合应用氢氢氯噻嗪治疗原发性高血压剂量和疗效的关系。方法 158例高血压患者随机分为3组:替米沙坦治疗组(1组)、氢氯噻嗪治疗组(2组)替米沙坦和氢氯噻嗪联合应用治疗组(3组)。3组又分为3a和3b两个亚组。3a组应用替米沙坦40mg/d,3b组应用80mg/d。结果 3b组舒张压平均下降显著大于3a组(P<0.01)、1组(P<0.05)和2组(P<0.05)。结论替米沙坦80mg/d联合应用氢氯噻嗪25mg/d疗效较好。

单纯疱疹病毒性角膜炎的中西医结合疗效观察与分析

目的探讨中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法方便选取2015年1月—2017年5月该院眼科96例(117眼)单纯疱疹病毒性角膜炎患者为研究对象,依照随机数字表法分为实验组(常规西医治疗+中医辨证论治,50例59眼)和对照组(常规西医治疗,46例58眼),对比观察患者临床症状改善情况,评价两组疗效。结果经治疗,实验组临床治愈30例,显效16例,有效9例,治疗总有效率(93.22%)高于对照组(77.59%)差异有统计学意义(χ2=5.734,P<0.05)。结论中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效确切,可有效改善患者临床症状,促进视功能及角膜组织结构恢复,值得临床推广使用。

竹叶石膏汤合银翘散加减治疗小儿手足口病的临床分析

目的:探析竹叶石膏汤合银翘散加减治疗小儿手足口病的临床效果。方法:选取我院2014年1月-2016年12月门诊及住院治疗的78例小儿手足口病患儿,根据数字随机方式将其分为研究组和对照组,各39例,对照组采取西医进行治疗,研究组采取竹叶石膏汤合银翘散加减治疗,比较两组治疗效果及不良反应。结果:研究组总有效率为97.44%,与对照组的89.74%比较,P<0.05,差异显著,有统计学意义;研究组皮疹消退时间(1.42±0.34)d、体温恢复正常时间(1.20±0.26)d、咽痛流涎消退时间(3.62±1.22)d、总病程(3.19±0.15)d,与对照组比较,P<0.05,差异显著,有统计学意义;研究组有3例患儿出现腹泻情况,不良反应发生率为7.69%,对照组出现3例轻微恶心、呕吐,其发生率为7.69%,两组不良反应发生率比较,P>0.05,差异不明显,无统计学意义,均经对症治疗缓解。结论:竹叶石膏汤合银翘散加减治疗小儿手足口病的临床效果确切,快速改善患儿临床症状,安全性高,值得临床推广。

子宫脱垂并阴道壁膨出行阴式子宫切除与阴道前后壁修补术围术期护理

目的探讨经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术围手术期的护理方法。方法对30例子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂经阴道行子宫全切及阴道前后壁修补术患者中,有合并高血压病22例,高血压合并糖尿病13例,慢性支气管炎2例,冠心病6例。加强术前、术后重要环节的护理。结果 30例老年患者术后无伤口感染和尿道上行感染,阴道后壁血肿1例,及时处理愈合好,30例患者全部按预期治愈出院。结论加强围手术期重要环节的护理是手术成功的关键。

开腹手术下行胃穿孔修补术治疗胃穿孔临床研究

目的分析在开腹手术下进行胃穿孔修补术治疗胃穿孔的临床效果。方法本次研究从本院2011年1月—2015年12月收治的胃穿孔患者中选取符合研究要求的52例患者作为研究样本,采用随机数学法将其分为2组(对照组与观察组),对照组患者给予常规保守治疗,观察组患者采用开腹手术下行胃穿孔修补术治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者住院时间、起床时间、下床活动时间皆短于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05),对照组患者治疗总有效率低于观察组患者(P<0.05)。结论对胃穿孔患者采用开腹手术下行胃穿孔修补术治疗有利于提高患者治疗效果,缩短患者恢复时间。

中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎92例

目的分析和探讨中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效.方法：选取单纯疱疹病毒性角膜炎患者92例,按照随机数字表法分成两组,对照组42例（56只眼）,单用西药治疗如：阿昔洛韦、干扰素等眼液点眼,病毒唑注射液静脉滴注.观察组50例（56只眼）,采用中医辨证法联合西医疗法对患者进行治疗.结果：相较于对照组,观察组患者的临床治疗总有效率明显更高,组间对比具有统计学意义（P〈0.05）.结论：在单纯疱疹病毒性角膜炎的临床治疗上,中西医结合治疗疗效显著,具有良好的临床实用价值.

青光眼合并白内障同期行联合手术的临床疗效分析

目的探讨青光眼合并白内障同期行联合手术的临床疗效。方法方便选取该院在2013年1月—2017年12月期间收治的84例青光眼合并白内障患者,将其随机分为研究组和对照组,各42例,对照组先进行青光眼滤过术,1个月后再行白内障超声乳化术,研究组同期进行青光眼滤过术联合白内障超声乳化术,比较两组术前术后视力、眼压变化及并发症情况等。结果研究组术后1周视力(0.5±0.1)、术后1个月(0.5±0.1)、术后3个月(0.7±0.3)、术后半年(0.7±0.3)与对照组比较差异有统计学意义(t=4.133、4.133、4.522、4.062,P<0.05);研究组术后眼压(15.2±2.3)mmHg与对照组比较差异有统计学意义(t=4.362,P<0.05),与组内术前比较差异有统计学意义(t=5.899,5.276,P<0.05);研究组术后视觉质量自我评价满意率90.48%显著高于对照组71.43%(χ~2=6.893,P<0.05);均无严重并发症发生。结论对青光眼合并白内障同期行联合手术,效果显著,促进患者视力恢复,维持良好的眼压,安全性好,患者术后视觉质量自我评价满意率,值得临床进一步推广。

探讨老年急性胆囊炎外科治疗时机和方式选择

目的探讨老年急性胆囊炎外科治疗时机及方式选择。方法方便选取2011年3月—2016年3月该院收治的120例老年急性胆囊炎患者为研究对象,依手术时机不同将入选病例分为A组(发病72 h内手术,61例)和B组(发病72 h后手术,59例)。对比观察两组手术方式、手术时间、疗效、术后住院时间、并发症等治疗指标。结果 A组腹腔镜胆囊切除术42例(68.85%),开腹胆囊切除术13例(21.31%),平均手术时间(98.4±17.3)min,治愈率98.36%,并发症发生率8.20%,各项指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后住院时间(13.7±2.1)d比对照组短,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论外科手术是临床治疗老年急性胆囊炎的有效方法,临床应用时需综合考虑患者实际病症及身体状况以科学选择手术时机及方法,提高手术效果、保证手术安全,促进患者早期康复。

右美托咪定在老年患者腰硬联合麻醉手术中的镇静效果研究

目的探讨右美托咪定在老年患者腰硬联合麻醉手术中的镇静效果。方法选取盐城市射阳县中医院2014年3月—2016年5月行外科手术老年患者74例,均采取腰硬联合麻醉,按照随机数字表法将患者分D组与M组,各37例。D组患者麻醉后给予右美托咪定镇静,M组患者麻醉后给予咪达唑仑镇静。比较两组患者麻醉后、麻醉5 min时Ramsay评分、血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]。结果麻醉后,两组患者的MAP、HR及Ramsay评分对比,差异无统计学意义(P<0.05)。麻醉5 min后,D组MAP、HR及Ramsay评分均明显优于M组(P<0.05)。结论右美托咪定在老年患者腰硬联合麻醉手术中的镇静效果确切,利于患者血流动力学指标稳定。