糖尿病周围神经病变患者脑灰质体积及结构协变网络拓扑特征的改变

目的:探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患者的大脑结构变化和结构协变网络拓扑特征及其与临床变量的相关性。方法:纳入2022年3月至2023年3月在盐城市第一人民医院就诊的22例DPN患者和27例正常的健康对照者。所有受试者均接受磁共振高分辨率T1加权成像序列扫描,采用基于感兴趣区(ROI)水平的体素形态学测量方法(VBM)和基于灰质体积(GMV)的结构协变网络(SCN)的图论分析方法来研究DPN对大脑结构的影响。采用偏相关分析探讨大脑结构差异脑区的GMV与DPN患者临床变量之间的关系。结果:与健康对照组相比,DPN组的双侧杏仁核、左侧壳核、右侧顶下缘角回、右侧颞极颞上回及右侧颞极颞中回的GMV明显减低(Holm-Bonferroni校正,P<0.05)。DPN组与健康对照组之间的全局网络拓扑属性无统计学差异,在节点网络拓扑属性中,DPN组的右侧内侧额上回的节点度显著升高(FDR校正,P<0.05)。DPN组的左侧杏仁核(r=-0.598,P=0.005)及右侧杏仁核(r=-0.486,P=0.03)的GMV与糖化血红蛋白(HbA_(1c))呈负相关。结论:DPN患者多个脑区的GMV减低,SCN发生改变,主要涉及感觉、运动和情绪的调节,且持续的高血糖状态会加剧部分脑区GMV的减低。