介入治疗在急性动脉性出血中的应用

目的 :探讨介入治疗在急性动脉性出血中的应用价值。方法 :2 6例急性动脉性出血 (包括鼻出血、咯血、消化道出血、外伤出血、产后及术后出血 )患者 ,经内科保守治疗或 /和手术治疗仍无法控制出血 ,全部病例急诊作血管造影术 ,根据术中出血原因和部位 ,分别采用动脉栓塞或缩血管药物灌注治疗。结果 :动脉栓塞治疗 2 2例 ,止血率10 0 % ;缩血管药物灌注治疗 4例 ,即时止血率 75 % ,2例病人 4 8h后再出血。两种方法均无严重并发症。结论 :介入治疗急性动脉性出血是一种安全有效的止血措施 ,少数病例虽不能永久性止血 ,但可为临床进一步治疗争取时间。

影响肝门部胆管癌致梗阻性黄疸介入引流治疗预后的相关危险因素

目的:观察分析影响肝门部胆管癌致梗阻性黄疸介入引流治疗预后的相关危险因素。方法:选取在我院治疗的肝门部胆管癌致梗阻性黄疸患者40例作为本次研究对象,选取时间均为2015年10月—2016年10月期间。所有患者均进行介入引流治疗,根据患者的生存期将其分为两组,其生存期小于6个月者为甲组(30例),生存期大于6个月者为乙组(10例)。将影响两组患者生存期的相关危象因素进行对比分析。结果:分析结果发现,梗阻类型、肝功能、血清肌酐值、接受引流治疗的次数以及抗肿瘤治疗几个因素属于影响患者生存期的主要因素。结论:肝门部胆管癌致梗阻性黄疸患者在医院进行介入引流治疗时,梗阻类型、肝功能、血清肌酐值、接受引流治疗的次数以及抗肿瘤治疗可影响其预后,可作为临床主要参考依据。

恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌患者的疗效及安全性

目的探讨恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效及安全性。方法将2015年2月1日至2016年1月31日期间在医院接受治疗的36例中晚期肝癌患者随机分成两组,每组18例。对照组采取介入化疗栓塞治疗,试验组实施恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞的治疗方案。对比两组甲胎蛋白水平变化情况、肿瘤转移情况、术后生存情况以及不良反应发生情况。结果两组治疗前的甲胎蛋白水平、KPS差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,试验组甲胎蛋白水平低于对照组,KPS高于对照组,试验组术后1个月、6个月肿瘤转移率低于对照组,术后1年的生存率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月的生存率和不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌效果较好,安全性未降低。

恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效及安全性

目的：探讨恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效及安全性.方法：将2015年2月1日至2016年1月31日期间在本院接受治疗的36例中晚期肝癌患者随机分成两组,18例/组.一组采取介入化疗栓塞治疗（对照组）,一组实施恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞的治疗方案（观察组）.对比两组患者甲胎蛋白水平变化情况、肿瘤转移情况、术后生存情况以及不良反应发生情况.结果：除了两组术后六个月生存率和不良反应发生概率对比无明显差别外（P〉0.05）,其余指标均是观察组更具优势（P〈0.05）.结论：恩度肝动脉灌注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌安全有效.

氩氦刀冷冻联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的对照研究

目的探讨氩氦刀冷冻术联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效和安全性。方法将符合入组标准124例原发性肝癌患者随机分为两组：治疗组65例,序贯施行首次TACE、AHCS、第二次TACE;对照组59例,单纯施行TACE,2~3次为一疗程;观察并比较两组术前术后病变大小数目CT增强情况、甲胎球蛋白的变化和6个月、1年生存率的差异。结果治疗组肿瘤完全坏死率、不完全坏死率、部分坏死率分别为58.5%、27.7%、13.8%,对照组分别为30.5%、32.2%、37.2%;治疗组与对照组治疗的有效率分别为76.9%、45.8%;差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗后AFP均显著低于治疗前,治疗组低于对照组,有统计学意义（P〈0.05）;术后6个月生存率两组无显著差异,术后12个月生存率治疗组高于对照组,有统计学意义（P〈0.05）。结论氩氦刀冷冻术联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌是一种安全、有效、微创的治疗方法,能更有效的控制病灶。

经动脉栓塞治疗69例妇产科大出血疗效分析

目的探讨急诊血管内栓塞治疗妇产科大出血的疗效、安全性、价值。方法回顾性分析我院69例经超选择性子宫动脉或髂内动脉栓塞和或卵巢动脉栓塞治疗妇产科大出血患者的资料。结果所有患者都栓塞成功,其中8例有卵巢动脉参与供血,68例介入术后无再出血,1例术后2小时因再次出血行子宫切除;无手术相关严重并发症发生。结论血管内栓塞治疗妇产科大出血安全、创伤小、有效,不影响患者的卵巢功能,能够保存患者生育能力;为提高栓塞效果,寻找并栓塞可能供血的卵巢动脉有时是必需的。

胃流出道恶性梗阻的金属支架置入治疗

目的探讨金属支架治疗胃流出道恶性梗阻的操作技术及其临床疗效。方法12例胃流出道恶性梗阻患者中,胃恶性淋巴瘤1例,胰体癌术后浸润胃肠吻合口1例,胃窦癌6例,胰头癌4例。在X线电视监视下经口置入国产镍钛合金网状裸支架。除4例体质虚弱外,余8例均接受动脉插管化疗或全身化疗。结果12例患者共放置金属支架14枚,其中,2例放置2枚支架。10例放置1次成功,2例放置2次成功。所有病例梗阻症状均明显缓解,并逐渐能进半固体软食,生活质量明显提高。随访2～18个月,2例出现支架梗阻后再次置入支架,1例胆道梗阻行胆道外引流术。未发生出血、穿孔、支架移位等严重并发症。结论金属支架是胃流出道恶性梗阻安全有效的治疗方法,可迅速缓解症状,改善患者体质,提高患者的生活质量,结合化疗有望延长患者的生存期。