鼻咽癌诊治中核医学显像应用进展

鼻咽癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一,我国南方为高发地区之一。放射治疗是鼻咽癌治疗的首选治疗方法,早期诊断及分期对于鼻咽癌治疗方案的制定有着重要的价值。近年来,随着核医学显像技术的不断发展,特别是PET/CT技术的出现,其在鼻咽癌的临床诊断、分期、治疗及预后评估等方面显示出较高的应用价值。本文主要就国内外研究中核医学显像在鼻咽癌诊治中的应用进行综述。

B1场校正T1 mapping用于鉴别肺癌病理分型及分化程度

目的 观察B1场校正T1 mapping用于鉴别肺癌病理分型及分化程度的价值。方法 前瞻性纳入65例肺癌患者共74处病灶,包括低分化49处、中高分化25处,其中腺癌42处、鳞癌14处、小细胞肺癌(均为低分化)18处。采集B1场校正T1 mapping图像;以2种方法勾画ROI(ROI1、ROI2),观察不同病理分型及不同分化程度肺癌T1值的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估B1场校正T1 mapping鉴别肺癌病理分型及分化程度的价值。结果 不同病理分型肺癌T1值差异均有统计学意义(P均<0.05);小细胞肺癌与其他2种类型肺癌T1值差异均有统计学意义(P均<0.05)。低与中高分化肺癌(鳞癌+腺癌)T1值差异有统计学意义(P均<0.05)。以ROI1 T1值=1 524.21 ms为截断值,其鉴别低与中高分化肺癌(鳞癌+腺癌)的AUC为0.698,敏感度为64.50%,特异度为76.00%;而以ROI2 T1值=1 630.68 ms为截断值,其AUC为0.676,敏感度为54.80%,特异度为80.00%。结论 B1场校正T1 mapping有助于鉴别肺癌病理分型及分化程度。

^(18)F-FDG PET/CT双时相显像对结核性和肿瘤性腹膜弥漫性病变的诊断价值

目的结核性和肿瘤性病变引起的腹膜弥漫性病变的影像特征有许多相似之处。本研究探讨^(18)F-FDG双时相显像对两者的诊断价值。资料与方法回顾性分析85例疑似腹膜弥漫性病变患者的临床资料,均行^(18)F-FDG双时相显像。经病理和(或)临床证实59例肿瘤性、26例结核性腹膜病变。分别测定腹膜、腹腔积液早期、延迟相最大标准化摄取值(SUVmax),计算2次显像SUVmax的变化;分析两组腹膜SUVmax值及腹腔积液SUVmax值的双时相变化。结果肿瘤组延迟时相腹膜SUVmax值(14.00±5.18)显著高于早期(11.47±4.34),结核组延迟时相腹膜SUVmax值(12.61±3.97)显著高于早期(10.46±3.00),差异均有统计学意义(P<0.05)。肿瘤组延迟时相腹腔积液SUVmax值(1.92±0.37)显著高于早期(1.80±0.36),差异有统计学意义(P<0.01);结核组延迟时相SUVmax(1.64±0.36)高于早期(1.58±0.29),但差异无统计学意义(P=0.171);肿瘤组与结核组间早期和延迟相SUVmax差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔积液ROC曲线分析结果显示,早期相曲线下面积为0.673(95%CI 0.557～0.790,P=0.011);延迟相曲线下面积为0.709(95%CI 0.588～0.830,P=0.002)。结论腹腔积液SUVmax有助于鉴别结核性和肿瘤性腹膜病变,延迟相SUVmax具有更高的诊断价值。

性激素浓度、雌激素受体及其β基因多态性与青年人胃腺癌发生发展的相关性研究

目的:探讨性激素浓度及其受体和雌激素受体β(ERβ)基因多态性与青年人胃腺癌发生发展的关系。方法:以原发性青年胃腺癌患者男女各108例为实验组,随机抽取住院手术胃溃疡患者男女各80例为对照组,用放射免疫法(RIA)检测两组血清性激素水平;用免疫组织化学法(SP法)检测两组雌激素受体(estrogen receptor,ER)表达状况,并用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性技术(PCR-RFLP)检测ERβ基因多态性。结果:实验组血清雄激素高于对照组,但雌激素低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.0001)。实验组男女性患者,在TNM分期之间差异无统计学意义(P>0.05),但雄激素递减,雌激素递增;而随分化程度降低、淋巴结转移阴性和阳性之间,差异均有统计学意义(P<0.01)。对照组ERα和ERβ均不表达,而实验组ERα和ERβ阳性率分别为57.4%(124/216)和15.7%(34/216),经统计学处理具有显著性差异(P<0.0001),其中分化程度低、有淋巴结转移者、浸润程度深的阳性率高于分化程度高、无淋巴结转移者、浸润程度浅的,且TNMⅢ期高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.001)。PCR-RFLP检测中,用Rsa I酶切显示实验组RR和Rr基因型显著高于rr型,并以RR基因型最高(P<0.0001),且分化程度低、有淋巴结转移和浸润越深者RR高,TNM分期Ⅲ期高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.0001);Alu I酶切显示各基因型差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清性激素水平改变是影响胃腺癌变和易感性的重要因素之一,ERβ基因多态性可能与胃癌的发生发展密切相关。

同型半胱氨酸对老年缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化的影响

目的探讨老年患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平和颈动脉粥样硬化及缺血性脑卒中的关系。方法对100例缺血性脑卒中患者（病例组）和30例健康者（对照组）进行颈动脉超声检查，同时测定血浆Hcy水平。结果Hcy水平取自然对数转换后，对照组为（2．01±0．29）μmol／L，病例组为（2．69±0．22）μmol／L，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；病例组颈动脉粥样硬化的发生率（68.0％）明显高于对照组（36．7％），差异有统计学意义（P〈0．01）。高Hcy血症患者颈动脉粥样硬化发生率较Hcy正常患者高（P〈0．01）。结论高Hcy血症能促进颈动脉粥样硬化形成，与缺血性脑卒中的发病密切相关。

甲状腺功能亢进症病人^(131)Ⅰ治疗前后骨质含量变化

目的了解甲状腺功能亢进症(甲亢)病人131I治疗前后骨质含量的变化。方法甲亢病人69例,131I治疗后3个月治愈24例,好转19例,甲状腺功能减退(甲减)14例,无效12例;治疗后6个月后治愈34例,好转10例,甲减18例,无效7例,治愈、好转及甲减为治疗有效者。应用双能X线骨密度仪,测定131I治疗前、治疗后3个月及6个月病人一侧股骨颈、ward’s三角、大转子和L2、L3、L4部位骨密度。以30例健康体检者作为对照组。结果治疗3、6个月治愈组ward’s三角、大转子、L2、L3、L4等5个部位治疗前骨密度均低于对照组,差异有显著性(t=2.635~4.479,P<0.05)。治疗3个月好转组ward’s三角、大转子、L3、L4等4个部位治疗前骨密度低于对照组,差异有显著性(t=2.156~4.390,P<0.05);治疗6个月好转组ward’s三角、大转子2个部位,甲减组ward’s三角、大转子、L2、L3、L4等5个部位治疗前骨密度低于对照组,差异有显著性(t=2.150~3.134,P<0.05)。治疗后6个月治疗有效组(包括治愈、好转和甲减组)各部位骨密度均高于治疗前,差异有显著性(t=2.579~12.008,P<0.05);与对照组比较,治疗有效组各部位(治愈组L3部位除外)骨密度差异无显著性(P>0.05)。结论随着时间的延长,甲亢131I治疗有效者骨质改善部位数逐渐增多。

甲状腺功能异常患者血脂和血清蛋白水平分析

目的探讨不同甲状腺功能状态下,血脂、清蛋白(Alb)和总蛋白(TP)的变化及其临床意义。方法收集甲状腺功能亢进(甲亢)组、亚临床甲状腺功能亢进(亚甲亢)组、甲状腺功能减退(甲减)组和亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)组患者共1 708例,健康对照组1 923例,用免疫化学发光技术检测血清游离甲状腺激素(T3、T4)和促甲状腺激素(TSH),用生化仪检测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白B(APOB)、脂蛋白(a)[LP(a)]、Alb和TP。结果在TP水平上,各甲状腺功能异常组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);在Alb水平上,只有甲亢组患者Alb水平低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲亢组患者血脂均低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);亚甲亢组患者APOB、LDL、TCH、TG值均低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其他项目比较差异无统计学意义(P>0.05);甲减组患者血脂与健康组比较,只有LP(a)差异无统计学意义(P>0.05),其他项目均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);亚甲减组患者只有TG高于健康对照组,其他差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺功能异常可导致血清中脂类与蛋白变化,这些可作为甲状腺功能异常患者病情综合评价指标之一。

^(99)Tc^m-tetrofosmin细胞结合实验早期评价鼻咽癌细胞放疗疗效的试验研究

目的通过测定放疗前及不同剂量放疗后24h的^(99)Tc^m-tetrofosmin(^(99)Tc^m-TF)细胞结合率,与肿瘤增殖指标比较分析,从细胞学水平验证^(99)Tc^m-TF早期评价鼻咽癌放疗疗效的可行性。方法 (1)通过γ测量仪进行测量经胰酶消化的细胞和上清液每分钟的计数次数(CPM计数),计算^(99)Tc^m-TF的细胞结合率。(2)测量给予0、2、4、8 Gy单次照射CNE-1细胞的^(99)Tc^m-TF结合率。(3)通过酶标分析仪上的492nm波长检测给予0、2、4、8 Gy单次照射的CNE-1细胞的光密度(OD)值,计算细胞生长抑制率。(4)过流式细胞仪进行检测放疗后各组细胞早期凋亡率。结果 (1)与对照组相比,照射各组的OD值均出现下降,2、4及8Gy组细胞生长抑制率分别为(7. 14±1. 86)%、(17. 44±2. 21)%及(33. 54±3. 51)%,各组之间差异均有统计学意义(P <0. 05)。细胞生长抑制率随照射剂量的加大而增加,两者呈正相关(r=0. 945,P <0. 01)。(2)细胞早期凋亡率和照射剂量呈正相关(r=0. 969,P <0. 01)。(3)^(99)Tc^m-TF细胞结合率与照射剂量呈负相关(r=-0. 805,P <0. 01)。结论 CNE-1细胞经不同剂量射线照射后24h,细胞生长受到抑制,早期凋亡率和细胞生长抑制率与照射剂量呈正相关,^(99)Tc^m-TF细胞结合率出现降低,与细胞生长抑制率呈负相关,该研究结果从细胞学水平证实^(99)Tc^m-TF可以早期评价鼻咽癌放疗疗效。

云克对D-半乳糖致衰老小鼠血清自由基的影响

目的探讨云克(^(99)Tc-MDP)对衰老模型小鼠胸腺、脾脏指数及老化相关酶的关系,对云克在抗衰老方面的研究及应用价值探讨有一定意义。方法健康雌性昆明种小鼠48只,随机分为6组:正常空白对照组、模型组、维生素E组及云克低、中、高剂量组。正常空白对照组、模型组、维生素E组采用灌胃给药,云克三个剂量组采用腹腔注射给药,各组小鼠末次给药后,摘取眼球取血,而后颈椎脱臼处死,测定其血清SOD(超氧化物歧化酶)、MDA(丙二醛)、GSH-PX(谷胱甘肽过氧化物酶)含量,同时测定体重、胸腺重和脾脏重,求脏器指数。结果与模型组小鼠相比,试验用药组小鼠胸腺、脾脏指数升高(P<0.01或P<0.05);血清中SOD、GSH-PX活性显著升高,MDA含量显著减少,差异有统计学意义(P<0.01),云克组、维生素E组之间差异无统计学意义;模型组小鼠血清中SOD、GSH-PX含量显著减少,MAO、MDA含量显著增加,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论云克可能通过提高机体免疫功能,增加抗氧化酶的表达,减轻自由基对机体的损伤而起到延缓衰老的作用。

标准化^(131)I治疗不同年龄段Grave's甲亢的对比研究

目的观察分析不同年龄段Grave's甲亢患者采用标准化131I治疗的效果。方法选取760例Grave's甲亢患者为研究对象,根据患者年龄不同,分为A组(<20岁)78例,B组(20~40岁)441例,C组(40~60岁)198例,D组(>60岁)43例。所有患者均通过甲状腺彩超及静态显像结合触诊确定甲状腺重量,确定131I剂量,给予标准化131I空腹口服治疗,观察比较4组患者治疗12个月随访临床疗效情况、甲状腺重量变化、血浆甲状腺激素水平变化及治疗相关合并症发生情况。结果随年龄增长甲状腺估重及24 h甲状腺摄131I率均有所下降,但4组比较无统计学差异(P>0.05)。治愈率与复发率无统计学差异,甲减发生率随年龄增长有所增加,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前患者随着年龄增长,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、有明显降低趋势,治疗后这种趋势仍然存在,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),但变化幅度4组无显著差异(P>0.05)。随着年龄增长,白细胞减少、心房颤动、糖代谢异常、肝功能损伤等合并症发生率有明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准化131I治疗Grave's甲亢对各年龄段均临床效果显著,能够较好地改善血浆甲状腺激素水平,在加强对老年患者合并症的预防及控制的基础上,可作为中老年甲亢患者的首选治疗方案。

医护宣教和锶-89联合鲑鱼降钙素喷鼻剂治疗恶性肿瘤骨转移骨痛的效果研究

目的 探讨锶-89(89Sr)联合鲑鱼降钙素喷雾剂治疗恶性肿瘤骨转移骨痛的临床疗效.方法 将129例晚期恶性肿瘤骨转移患者分为研究一组、研究二组与对照组,各43例.研究一组采用^89Sr联合鲑鱼降钙素喷雾剂治疗合并医护宣教,研究二组采用89Sr联合鲑鱼降钙素喷雾剂治疗,对照组仅采用^89Sr治疗.比较3组的疼痛治疗效果、骨转移灶治疗效果、血锶、钙浓度的变化,治疗6个月后,采用症状自评量表(SCL-90)、综合医院焦虑/抑郁情绪测定表(HADS)、家庭功能评定量表(FAD)进行评测.结果 治疗后1、3、6个月,研究一组的疼痛治疗有效率显著高于研究二组,研究二组则显著高于对照组(P<0.05);研究一组的骨转移灶治疗有效率显著高于研究二组,研究二组则显著高于对照组(P<0.05);研究一组的血锶浓度治疗显著低于研究二组,研究二组则显著低于对照组(P<0.05);治疗后,研究一组的血钙浓度显著低于研究二组,研究二组则显著低于对照组(P<0.05).研究一组的SCL-90各项目评分均显著低于研究二组,研究二组的各项目评分均显著低于对照组(P<0.05);研究一组的焦虑、抑郁发生率显著低于研究二组与对照组(P<0.05),而研究二组与对照组间无显著差异(P>0.05);研究一组的焦虑、抑郁得分和得分≥8分者占比均显著低于研究二组,研究二组则显著低于对照组(P<0.05);研究一组的FAD各项目评分均显著低于研究二组和对照组(P<0.05),但研究二组和对照组间各评分无显著差异(P>0.05).结论^89Sr联合鲑鱼降钙素喷鼻剂和医护宣教应用于恶性肿瘤骨转移骨痛的治疗中,疗效显著,可改善患者的生活质量.

尿微量清蛋白、尿转铁蛋白及血清胱抑素C联合检测对早期糖尿病肾病诊断的临床意义

目的 探讨尿微量清蛋白（UMAIB）、尿转铁蛋白（UTRF）及血清胱抑素C（Cys-C）联合检测对早期糖尿病肾病诊断的临床意义.方法 选取了2009年4月～2012年11年本院收治的早期糖尿病肾病患者共84例,临床诊断过程中根据尿微量白蛋白排泄率情况不同分为正常蛋白尿组26例、早期糖尿病肾病组36例、蛋白尿组22例,对三组分别进行尿微量清蛋白、尿转铁蛋白及血清胱抑素C联合检测,然后对检测指标进行统计对比.结果 从检测结果来看,蛋白尿组患者尿微量清蛋白、尿转铁蛋白及血清胱抑素C水平高于正常蛋白尿组、早期糖尿病肾病组,随着患者疾病严重程度的增加,检测水平越高,组间比较差异有统计学意义.从三种检测方法比较来看,尿微量清蛋白检测的灵敏度为75%,特异度为80%;尿转铁蛋白灵敏度为68%,特异度为74%;血清胱抑素C检测灵敏度为82%,特异度为78%.三种方法联合检测灵敏度为97%,特异度为99%.结论 在早期糖尿病肾病诊断的过程中,加强UmAlb、UTRF及Cys-C水平的检测可有效把握患者病情的严重程度,提高诊断的准确率,是预防糖尿病肾损害和有效改善预后的一种有效检测方法.

氯化锶治疗肿瘤转移性骨痛病人的护理

目的:总结护理肿瘤骨转移经验。方法:对肿瘤转移性骨痛病人使用氯化锶(89SrCl2)治疗,治疗前后加强心理护理,消除紧张情绪;正确处理一次性物品及病人的排泄物;加强营养,增强抵抗力;加强不良反应的观察及护理;适当加强锻炼,预防病理性骨折。结果:治疗后37例病人骨痛减轻或消失,总有效率为83.8%。结论:89SrCl2治疗肿瘤多发骨转移止痛效果明显,精心护理可使晚期癌症病人生活质量明显提高。

孕中期孕妇糖耐量筛查试验及胰岛素释放水平分析

目的探讨妊娠24~28周尚未被诊断糖尿病的孕妇的年龄及胰岛素分泌水平与妊娠期糖尿病（GDM）发生率的关系。方法采用回顾性分析,对2013年1月至2014年12月在产前门诊就诊、孕周在24~28周的845例孕妇进行分析。结果随着年龄的增长GDM发生率也升高,高龄组GDM发生率明显高于低龄组,差异有统计学意义（P〈0.05）;随着胰岛素释放峰值时间的后移,GDM发生率也越高。结论 24周后对孕妇进行口服葡萄糖耐量试验筛查和胰岛素释放试验可以使隐性糖尿病得以早期诊断。

牙周炎患者龈沟液β_2-微球蛋白的研究

以 RIA 检测了成人牙周炎(AP)10人20个牙治疗前后和牙周健埭者(H)10人21个牙龈沟液(GCF)中β_2-微球蛋白(β_-MG)的含量并记录临床指数 PLI、GI、PD、AL。结果显示:AP 组 GCF 中β_2-MG 的含量显著小于 H 组(P<0.01);在 H 组、AP 组混合情况下和 AP 组内,β_2-MG 含量只与 PD、AL 呈显著负相关(P<0.05);牙周治疗后,随着牙周破坏程度的减轻(P<0.01),β_2-MG 的含量相应升高(P<0.05),说明 GCF 中β_2-MG 与牙周破坏程度有关,并可能参与了 AP 的局部免疫反应。

CA_(50)、CA_(125)、CA_(19-9)在胃、食道癌诊断中的意义

目的 :通过对胃癌、食道癌病人血清中糖类抗原CA50 、CA12 5和CA19-9的检测 ,来了解它们在胃癌、食道癌的诊断、复发及预后随访方面的作用。方法 :对 114名胃癌和食道癌病人血清用免疫放射 (IRMA)方法进行检测。结果 :胃癌病人血清中CA50 、CA12 5和CA19-9水平均显著地升高。结论 :CA50 、CA12 5和CA19-9水平的检测对胃癌、食道癌病人的诊断、复发及预后随访具有重要的临床价值。

甲状腺ECT显像鉴别诊断甲状腺结节的临床研究

目的研究分析甲状腺ECT显像在甲状腺结节上的鉴别诊断价值。方法选取在我院进行诊断和治疗的140例甲状腺结节患者,根据诊断方法进行分组,一组患者给予B超诊断,一组患者给予甲状腺ECT显像诊断,与病理学检验结果对比,比较两种诊断方式与病理学检查结果的对比以及临床检验的准确性、特异性以及敏感性。结果 B超检验结节性甲状腺肿的正确率最高为70.00%,甲状腺炎的正确性最低为50.00%;ECT检验结节性甲状腺肿正确率最高为85.71%,甲状腺炎正确率最低为62.50%,无统计学意义(P>0.05)。ECT组的敏感度、准确度以及特异性显著高于B超组,具统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺ECT显像在临床上诊断甲状腺结节上具有一定的显著性,在临床应用具有重要价值。

淋巴瘤患者铁蛋白的检测及临床意义

目的探讨血清铁蛋白检测对于淋巴瘤患者临床诊断及治疗中的意义。方法选取2009年3月至2012年11月我院门诊收治的淋巴瘤患者36例并将其设为观察组,另外选取体检健康及非血液系统恶性疾病患者40例为对照组,两组患者采用电化学发光免疫法进行血清铁蛋白(serum ferritsn,SF)检测,对其检测水平进行比较分析。结果两组SF检测水平检测,观察组铁蛋白检测水平平均为(745.2±62.3)ng/mL,明显高于对照组的(124.3±25.6)ng/mL。同时淋巴瘤患者组间比较发现,淋巴瘤晚期铁蛋白检测水平高于淋巴瘤早期患者,病情好转患者铁蛋白检测水平低于病情恶化患者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清铁蛋白水平是淋巴瘤患者临床诊断及治疗的一个重要观察目标,通过科学的检测有助于了解患者的病情,从而有效改善预后。

AFP—L3、AFP和铁蛋白联合检测对肝癌诊断的研究

目的探讨甲胎蛋白、甲胎蛋白-L3和血清铁蛋白三种肿瘤标记物联合检测在诊断肝癌中的价值。方法采用化学发光免疫分析技术对84例。入选对象进行检测，肝癌患者40例、24例良性肝病患者和健康正常人20例，血清甲胎蛋白（AFP）、血清甲胎蛋白-L3和血清铁蛋白进行单一指标检测及联合检测。结果肝癌患者甲胎蛋白、甲胎蛋白-L3血清裴蛋白水平和检测阳性率明显高于良性肝病组争健康组，P〈0．05，说明有统计学意义。结论血清甲胎蛋白、血清甲胎蛋白-L3和血清铁蛋白联合检测可提高肝癌的检出率，提高诊断准确性。

SPECT全身骨显像对多发性骨髓瘤和前列腺癌骨转移瘤的鉴别诊断价值分析

目的分析SPECT全身骨显像对前列腺癌骨转移瘤和多发性骨髓瘤的鉴别诊断价值。方法随机选定该院50例前列腺癌骨转移瘤患者作为观察组,50例多发性骨髓瘤患者作为对照组,2014年1月—2018年4月为研究时段,均进行SPECT全身骨显像诊断,以病理诊断作为金标准,计算两种疾病的诊断符合率,并分析病灶的分布情况以及核素的分布特点。结果观察组、对照组SPECT全身骨显像检查结果,与病理诊断结果比较,诊断符合率分别是96.00%、98.00%,差异无统计学意义(χ~2=2.040 8,1.010 1 P=0.153 1,0.314 9)。50例前列腺癌骨转移瘤患者,病灶分布位置:48例骨盆,占96.00%;43例股骨,占86.00%;41例脊柱,占82.00%;38例胸骨,占76.00%;39例肋骨,占78.00%;40例颅骨,占80.00%。632个病灶均是异常放射性核素浓聚,形态、大小不一,多为不规则、片状、条状、点状浓集灶,主要分布在患者骨盆、肋骨、脊柱等部位,其中有3例是超级影像。50例多发性骨髓瘤患者,病灶分布位置:10例肩关节,占20.00%;16例骨盆,占32.00%;20例颅骨,占40.00%;26例脊柱,占52.00%;50例肋骨,占100.00%。以颅骨、骨盆、脊柱、胸骨多发类圆形或者点状浓聚为特征,267个病灶是放射性核素浓集,16个病灶是放射性核素缺损或者稀疏,3例颅骨核素聚集,以帽状聚集,10例锁骨、颅骨处核素分布表现为串珠样,8例四肢大关节表现为对称性核素分布浓集。结论 SPECT全身骨显像可对前列腺癌骨转移瘤以及多发性骨髓瘤的病灶分布情况以及核素分布特点做出准确的分析,对两种疾病具有较高的鉴别价值,效果显著,值得借鉴。