血清干扰素-γ、白细胞介素-2和白细胞介素-10在急性髓细胞白血病及急性淋巴细胞白血病中的表达及临床意义

目的探讨血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-2和IL-10在急性髓细胞白血病(AML)及急性淋巴细胞白血病(ALL)中的表达及临床意义,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2023年10月盐城市第一人民医院收治的100例急性白血病(AL)患者的临床资料,根据不同的疾病类型将所有患者分为AML组与ALL组,各50例;另选取同期盐城市第一人民医院40例健康体检者为对照组,进行回顾性分析。根据不同的疾病阶段将AML患者分为初治1组(12例)、缓解1组(22例)和复发1组(16例);根据不同的疾病阶段将ALL患者分为初治2组(13例)、缓解2组(24例)和复发2组(13例)。检测并比较AML组、ALL组和对照组研究对象血清IFN-γ、IL-2和IL-10水平,比较不同疾病阶段的AML、ALL患者血清IFN-γ、IL-2和IL-10水平。结果AML组、ALL组研究对象血清IFN-γ、IL-2水平低于对照组,血清IL-10水平高于对照组(均P<0.05);AML组与ALL组血清IFN-γ、IL-2、IL-10水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。缓解1组患者血清IFN-γ、和IL-2水平均高于初治1组、复发1组,血清IL-10水平均低于初治1组和复发1组(均P<0.05)。缓解2组患者血清IFN-γ和IL-2水平均高于初治2组和复发2组,血清IL-10水平均低于初治2组和复发2组(均P<0.05)。结论AML和ALL患者血清IFN-γ和IL-2水平较低,IL-10水平较高,临床可通过监测上述指标评估其疾病进展。

卫生高职《血液学检验》课程教学方法改革与探索

卫生高职《血液学检验》课程要求学会使用光学显微镜观察并鉴别各类血细胞形态;能够根据形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学特点对常见血液系统疾病进行分析和诊断;掌握各种止凝血功能、抗血栓和溶栓治疗检(监)测方法与意义。盐城卫生职业技术学院医学技术学院通过多年实践探索,采用了一系列教学方法革新:双师教学紧跟行业步伐,工学结合贴近真实岗位,项目教学改革综合训练,融会贯通强化理论知识,现代信息技术辅助教学,任务驱动竞赛巩固技能,教学互动评价体系多元化,从而提高了教学质量,促进血液学检验教学的可持续发展。

低温等离子扁桃体切除术与常规扁桃体剥离术在儿童手术中的疗效对比研究

扁桃体剥离术、挤切术是以往临床上最常用的切除儿童扁桃体的传统术式，其手段有常规剥离、激光、电刀、等离子等。在这些手段中，

再生障碍性贫血与骨髓液稀释细胞形态学的鉴别诊断

目的将再生障碍性贫血(AA,再障)和骨髓液稀释的细胞形态学进行鉴别诊断,提高临床诊断准确率。方法对56例再障患者和82例骨髓液稀释患者的骨髓片进行造血细胞系、非造血细胞系和外观等进行比较。结果骨髓液稀释患者骨髓片中中性分叶核细胞显著高于再障患者、淋巴细胞显著低于再障患者,均有统计学意义(P<0.05)。骨髓液稀释患者骨髓片中未见网状、组织和脂肪细胞等非造血细胞。再障患者骨髓片中有骨髓小粒和油滴,而骨髓液稀释患者骨髓片颜色鲜红,有较多血凝块。结论鉴别再障和骨髓液稀释最主要依据是中性粒细胞杆状核与分叶核的比值、淋巴细胞比例及骨髓小粒和油滴的分布。

117例再生障碍性贫血Bessman分类结果分析

目的对再生障碍性贫血(AA)患者Bessman分类结果进行分析比对。方法对31例AA患者的外周血常规中红细胞平均体积(MCV)和红细胞分布宽度(RDW)结果进行分析;查找中国知网报道文献增加病例数进行综合分析。结果 31例AA患者平均MCV值为(98.00±8.65)fL,平均RDW值为(17.01±4.10)%。正细胞均一性贫血和大细胞不均一性贫血各11例,其次是正细胞不均一性贫血8例,还有1例大细胞均一性贫血。与文献报道累计117例AA患者中,17例大细胞均一性、37例大细胞不均一性、50例正细胞均一性、12例正细胞不均一性、1例小细胞均一性。大、正、小细胞性贫血分别占46.15%、53.00%和0.85%;RDW在正常范围的占58.12%。结论建议进行大样本统计分析,得出更为确切的结论,为临床一线提供准确的诊断依据,避免误诊。

骨髓增生异常综合征和再生障碍性贫血患者T淋巴亚群及CD34阳性细胞的研究

目的:对骨髓增生异常综合征(MDS)和再生障碍性贫血(AA)患者的外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞及骨髓CD34阳性细胞占单个核细胞(MNC)的比率进行测定,探讨两者细胞免疫异常及骨髓CD34阳性细胞与发病机制的关系。方法:用流式细胞术(FCM)对15例MDS患者,11例AA患者,12例正常对照组T淋巴细胞亚群、NK细胞及CD34阳性细胞占MNC的比率进行测定。结果:MDS患者外周血CD3+T、CD4+ T、CD8+T淋巴细胞均较正常人组明显降低,CD4+/CD8+倒置。NK细胞CD16+56也较正常人组低。AA患者CD4+ T淋巴细胞稍低于正常人组,但CD8+T淋巴细胞明显升高,表现为CD4+/CD8+也倒置。NK细胞正常。MDS患者CD34+占骨髓MNC的比率明显高于正常组,AA患者骨髓MNC的比率低于正常组。结论:MDS和AA患者均存在免疫功能状态紊乱,二者的发病机制不同。CD34+率的测定有助于二者的鉴别诊断,同时是判断MDS预后的简便、可靠的方法。