综合护理服务在膝关节骨性关节炎患者护理中的作用分析

围绕膝关节骨性关节炎(KOA)患者,开展综合护理护理干预,评定其最终效果。方法 选取本院收治的KOA患者50例,以随机数字表法将其分成2组(每组即为25例),A组开展传统护理,B组以此为基础,实施综合护理护理干预,对比两组生活质量[生活质量量表(SF-36)]。结果 B组干预后SF-36评分较A组高(P<0.05)。结论 针对KOA患者,通过采取综合护理护理干预,能显著提高其生活质量的改善。

MRI联合碱性磷酸酶在骨肉瘤早期诊断中的应用

目的;探讨MRI联合碱性磷酸酶(ALP》在早期骨肉瘤的诊断价值。方法:对23例早期骨肉瘤患者和12例非肿瘤骨病变患者MRI图像和血清碱性磷酸酶检测结果进行分析,与病理诊断资料进行对比性分析。结果:MRI的诊断准确率为60.00%,血清碱性磷酸酶的准确率为65.71%,二者联合诊断准确率为88.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI联合碱性磷酸酶检测可提高早期骨肉瘤的诊断。

PFNA和解剖型锁定钢板固定治疗股骨粗隆间骨折的效果对比

目的对比研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和解剖型锁定钢板固定治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法选取2014年1月—2016年1月于本院实施PFNA固定治疗的股骨粗隆间骨折患者70例作为观察组,并抽取同时期实施解剖型锁定钢板固定治疗的股骨粗隆间骨折患者70例作为对照组,比较两种固定方式的治疗效果。结果观察组患者术后3个月、6个月、12个月髋关节Harris评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者住院时间和骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉固定治疗股骨粗隆间骨折,效果确切,可减少手术时间及术中出血量,减少并发症的发生。

家庭康复护理干预对老年髋部骨折患者术后功能恢复的影响

目的探讨家庭康复护理干预对髋部骨折患者术后功能恢复的作用。方法选取79例老年髋部骨折手术后患者,随机分为对照组40例和实验组39例。对照组给予一般性出院指导;实验组在对照组基础上在患者术后6个月内进行家庭康复护理干预。比较2组患者术后1、2、6个月时相点的Harris髋关节评分。结果实验组患者术后Harris髋关节评分明显高于对照组。结论家庭康复护理干预能够提高老年髋部骨折患者术后功能的恢复。

氨甲环酸不同给药方式对髋关节置换围手术期出血的影响研究

目的探讨3种不同给药方式应用氨甲环酸减少单侧全髋关节置换(THA)围手术期失血效率和安全性。方法选取2015年1月-2017年3月该院初次接受单侧THA的患者40例,将其随机分为3组。A组(12例):氨甲环酸(TXA)关节腔局部注射给药;B组(14例):TXA静脉滴注给药联合关节腔局部注射给药;C组(14例):术中喷洒和浸药纱布覆盖创面联合关节腔局部注射给药。比较3组围手术期显性失血量、隐性失血量、输血率、平均输血量、凝血功能及血栓性并发症的发生率。结果 3组间术前一般资料、住院时间、输血率、术前血红蛋白(HGB)含量及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组失血量和平均输血量低于A、B组(P<0.05),A、B组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组术后HGB水平较术前降低(P<0.05),C组HGB高于A、B组(P<0.05);手术前后3组间D-二聚体(DD)、纤维蛋白素(FIB)、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)比较,差异无统计学意义(P>0.05),3组术后的FIB含量较术前降低(P<0.05),APTT较术前延长(P<0.05)。结论局部用药优于静脉给药,可安全有效减少THA围手术期出血。

慢病毒介导的Sox-9基因转染对大鼠关节软骨细胞炎性反应的影响

目的评价Sox-9基因过表达对IL-β诱导的大鼠关节软骨细胞(RCs)炎性反应的影响,为临床提供参考依据。方法通过慢病毒(Lv-Sox-9)感染的方法在RCs细胞中过表达Sox-9,RT-PCR,Western blot检测病毒感染后大鼠软骨细胞中Sox-9、CollagenⅡ基因mRNA及蛋白含量;将细胞分为3组,细胞对照组,IL-1β诱导组,对照病毒感染且IL-1β诱导组和Sox-9过表达且IL-1β诱导组,将软骨细胞或者病毒感染后的软骨细胞接种于纳米孔氧化铝膜上,正常条件培养24h后,诱导组细胞培养液中添加5μg/L的IL-1β,继续培养3d,CCK-8法检测细胞增殖活性变化、扫描电镜观察细胞形态及代谢变化。结果通过慢病毒感染的方法可以在大鼠关节软骨细胞中有效上调Sox-9基因的表达,病毒感染后72h,Lv-Sox-9感染组细胞内Sox-9mRNA和蛋白含量均显著高于细胞对照组和对照病毒组;检测结果还显示,Rcs细胞内CollagenⅡ基因在转录和蛋白表达水平均与Sox-9正相关。结论 Sox-9可以作为抗炎治疗的潜在目标基因。

髋膝关节置换术后手术部位感染的危险因素分析

目的分析了髋膝关节置换术后感染发生的危险因素,指导临床控制髋膝关节置换术后感染的发生。方法选取2011-2013年行髋膝关节置换术的患者共356例,回顾性分析患者临床资料,研究髋膝关节置换术后感染发生的危险因素,采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果行髋膝关节置换术的356例患者,术后发生感染46例,髋膝关节置换术后感染的发生率为12.9%;其中手术部位感染24例占52.2%;危险因素分析结果表明,患者年龄>55岁、术前住院时间>1d、术前备皮时间>8h、术后住院时间>3d、合并其他疾病、异体输血、留置导尿管、预防性应用抗菌药物等因素是髋膝关节置换术后感染发生的危险因素。结论髋膝关节置换术后合并感染的发生率高,临床应根据髋膝关节置换术后合并感染的危险因素,采取措施控制髋膝关节置换术后感染的发生。