经皮椎间孔镜治疗高龄腰椎管狭窄患者的疗效分析

目的:评价经皮椎间孔镜技术经背侧向腹侧减压结合椎间孔成型治疗高龄腰椎管狭窄患者的临床效果。方法:腰椎管狭窄的高龄患者38例,L4/L5间隙20例,L5/S1间隙8例,L3/L4间隙6例,L2/L3间隙2例,L3/L4/L5双间隙1例,L4/L5/LS1双间隙1例。病程9~37个月,平均13.8个月,均采用经皮椎间孔镜技术治疗。结果:38例患者VAS疼痛评分术前为(8.2±1.4)分,术后1天为(2.3±0.9)分,术后3个月为(2.1±1.1)分,术前、术后差异具有统计学意义(P<0.05),术后1天与术后3月差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月改良Macnab疗效评定30例为优,8例为良。结论:运用经皮椎间孔镜技术经背侧向腹侧减压结合椎间孔成型治疗有典型根性症状的腰椎管狭窄高龄患者,手术微创、安全,效果良好,手术者需要掌握合理的手术适应证,具有开放性手术经验和良好的椎间孔镜技术。