围生期孕产妇发生下肢深静脉血栓危险因素的病例对照研究

目的探讨围生期孕产妇发生下肢深静脉血栓(DVT)的危险因素。方法选取2006年1月-2016年12月我院收治的46例并发DVT的围生期孕产妇(观察组)及同期50例未发生DVT的围生期孕产妇(对照组)作为研究对象,采用系统性回顾法分析所有患者的临床资料,分析比较2组患者孕产次数、分娩方式等各项临床资料及检查指标之间的差异。结果非条件多因素Logistic回归模型分析可得,分娩方式(剖宫产)、产后出血(有)、产褥期卧床时间(>72 h)及高血压(有)为围生期孕产妇DVT形成的独立危险因素(P<0.05)。结论临床应针对围生期孕产妇DVT形成的危险因素采取相应措施,避免该病发生。

探究团队助产服务模式对初产妇分娩自我效能和分娩结局的影响

目的探讨将团队助产服务模式应用于初产妇中对于初产妇分娩自我效能、分娩结局所产生的影响。方法选取本院产科建卡以及满足纳入和排除标准的初产妇为研究对象,采用便利抽样法将其分为研究组和对照组。研究组以及对照组的病例数分别为90例和88例。研究组采用团队助产服务模式,对照组采用常规产科服务模式。对研究组、对照组内全部初产妇分娩自我效能情况、分娩结局结果进行观察并统计。结果与对照组相比较,研究组的初产妇孕38周时分娩自我效能总体得分更高(P<0.05);而且研究组的分娩镇痛率以及剖宫产率均较低(P<0.05);对比两组的第一产程和第二产程时间,研究组少于对照组(P<0.05);比较产后2 h出血量,对照组多于研究组(P<0.05)。结论采取团队助产服务模式可以有效地提升初产妇分娩自我效能,同时能够良好改善分娩结局,为产妇提供优质服务。

叙事心理疗法对前置胎盘患者负性情绪及分娩结局的影响

目的探讨叙事心理疗法对前置胎盘患者负性情绪及分娩结局的影响。方法选取2015年1月~2016年12月我科收治的前置胎盘患者80例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各40例。对照组行常规护理干预。观察组行叙事心理疗法。分别于干预前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组心理状况进行评价,观察两组妊娠结局。结果观察组干预后HAMD、HAMA评分均低于对照组(P<0.05)。观察组产前出血、产后出血、胎盘植入、剖宫产、产后抑郁发生率均低于对照组,满意率高于对照组(P<0.05)。结论叙事心理疗法能有效减轻前置胎盘患者围产期焦虑、抑郁情绪,改善患者不良妊娠结局,降低产后抑郁发生率,提高患者满意率。

助产士全程责任制联合无痛分娩对足月产妇分娩结局及满意度的影响分析

目的分析助产士全程责任制联合无痛分娩对足月产妇分娩结局及满意度的影响。方法选取2016年8月-2018年10月收治的足月产妇50例,根据随机数字表法分为参照组(助产士全程责任制)和联合组(在参照组上联合无痛分娩)。对比两组的临床价值。结果联合组产妇产后抑郁评分低,助产满意度高,疼痛评分低,自然分娩率高,胎儿窘迫及新生儿窒息发生率低,差异显著(P<0.05)。结论在足月产妇分娩期间应用助产士全程责任制联合无痛分娩,产妇自然分娩率高,胎儿窘迫及新生儿窒息率低,有效提高产妇对助产的满意度,改善产妇产后抑郁情绪,缓解产后疼痛。

宫颈癌手术患者中人文关怀护理的应用价值分析

目的探讨宫颈癌手术患者中人文关怀护理的应用价值。方法在医院2017年9月~2018年9月期间诊治的宫颈癌手术患者中选取108例作研究对象,均在围术期实行护理干预:将采取常规护理干预模式者设为对照组(n=54),将采取人文关怀护理模式者设为研究组(n=54),就2组患者围术期心理状态变化和护理满意度进行统计学分析。结果①研究组患者的护理满意度100.00%高于对照组的88.89%(x^2=4.412,P=0.036);②护理后,研究组SCL-90量表评分低于对照组(t=22.109,P=0.000)。结论宫颈癌手术患者中人文关怀护理的应用价值显著,可有效改善患者围术期心理状态,并提高其满意度,值得借鉴。

孕产期一体化管理对剖宫产心理状况、产妇角色转换及母乳喂养的影响

目的探讨孕产期一体化管理对剖宫产心理状况、产妇角色转换及母乳喂养的影响。方法2015年6月-2016年6月选取在该院行剖宫产的产妇180例，根据随机数字表分为对照组和观察组，各90例。对照组行产后常规性护理干预，观察组行孕产期一体化管理。比较两组产妇干预后心理状况及产妇角色转换的变化。结果观察组干预后焦虑自评量表评分（SAS）、抑郁自评量表评分（SDS）均低于对照组，差异有统计学意义（均P〈0．05）。观察组干预后角色认同感、角色适应性、角色扮演、角色转换及总评分等方面评分显著高于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。观察组产妇产后48h、72h及产后42d母乳喂养率显著高于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论孕产期一体化管理能有效减轻剖宫产产妇产后焦虑、抑郁情绪，有助于产妇尽快进入母亲角色，促进产妇母乳喂养率。

情景式健康教育对母婴同室产妇育婴技能及产妇满意度的影响

目的探讨情景式健康教育对母婴同室产妇育婴技能及产妇满意度的影响。方法2016年1—12月选取孕妇及其新生儿500例，根据时间顺序将其分为对照组及观察组，各250例。对照组产妇产后采用常规护理，观察组产妇产后实施情景式健康教育，比较两组产妇新生儿护理能力及产妇满意率的差异。结果观察组产妇在母乳喂养、乳房护理及新生儿护理等方面评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。观察组产妇对新生儿健康教育、新生儿日常指导、母乳喂养指导、母婴安全管理及护理技术操作等方面满意率均高于对照组产妇，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论情景式健康教育能提高产妇新生儿护理能力，提高产妇满意度，值得临床推广应用。

多学科护理团队对妊娠糖尿病患者自护能力、血糖控制及妊娠结局的影响

目的探讨多学科护理团队对妊娠糖尿病（GDM）患者自护能力、血糖水平及妊娠结局的影响。方法选取2014年6月～2016年6月在该院妇产科建立妊娠档案的128例GDM患者，根据患者人院时间分为对照组和观察组，各64例。对照组给予常规性护理，观察组通过建立多学科护理团队对患者实施护理干预。比较两组患者干预前后自护能力水平、血糖水平的变化，并对两组患者随访至分娩，记录两组患者妊娠结局情况。结果观察组患者自我护理能力总评分、健康知识、自我护理技能、自我概念、自护责任感评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（均P〈0．05）。观察组的血糖控制良好率、满意率均明显高于对照组，差异有统计学意义（均P〈0．05），而剖宫产、巨大儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产褥期感染明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论多学科护理团队能有效提高GDM患者的自护能力，有利于患者的血糖控制，降低不良妊娠结局。