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肠道菌群联合改善方案对乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效 被引量:14
1
作者 成娟 施翠芬 +1 位作者 王大伟 邹磊 《肝脏》 2019年第2期210-212,共3页
有研究显示,乙型肝炎肝硬化患者治疗方案中加用微生态制剂可通过调节肠道菌群组成和阻断过量炎性因子入血发挥治疗作用但个体间疗效存在较大差异,且需长时间用药[1]。相关基础及临床研究证实,乳果糖具有抗氧化、免疫调节及稳定细胞膜等... 有研究显示,乙型肝炎肝硬化患者治疗方案中加用微生态制剂可通过调节肠道菌群组成和阻断过量炎性因子入血发挥治疗作用但个体间疗效存在较大差异,且需长时间用药[1]。相关基础及临床研究证实,乳果糖具有抗氧化、免疫调节及稳定细胞膜等多种作用,可发挥良好肠道菌群比例调节作用[2]。但其与益生菌联用是否可增加乙型肝炎肝硬化患者临床收益尚缺乏相关随机对照研究证实。本文旨在探讨肠道菌群联合改善方案对乙型肝炎肝硬化患者临床疗效、实验室指标及SBP风险的影响,为标准治疗方案制定提供更多循证医学依据,现报道如下。 展开更多
关键词 肝硬化患者 临床疗效 乙型肝炎 肠道菌群 标准治疗方案 免疫调节 随机对照研究 微生态制剂
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延续性护理对肝硬化失代偿期患者遵医行为及生活质量的影响 被引量:6
2
作者 王晓倩 蔡舒 +2 位作者 耿芳 倪晓玲 徐春燕 《中外医疗》 2021年第28期121-124,129,共5页
目的探究肝硬化失代偿期患者接受延续性护理对患者遵医行为及生活质量的影响。方法方便选取2019年12月—2020年12月该院收治的117例肝硬化失代偿期患者为研究对象,按患者入院编号分为两组,59例单号患者入选对照组,给予常规护理,58例双... 目的探究肝硬化失代偿期患者接受延续性护理对患者遵医行为及生活质量的影响。方法方便选取2019年12月—2020年12月该院收治的117例肝硬化失代偿期患者为研究对象,按患者入院编号分为两组,59例单号患者入选对照组,给予常规护理,58例双号患者入选观察组,给予延续性护理,对比患者遵医行为、心理情绪及生活质量差异。结果出院半年后,观察组合理饮食(3.93±0.35)分、控制烟酒(3.69±0.38)分、正确用药(4.13±0.57)分、休息活动(4.28±0.49)分、按时复诊(4.42±0.39)分,均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组HAMA评分(9.39±1.06)分、HAMD评分(10.46±1.08)分,均少于对照组,差异有统计学意义(t=15.176、15.734,P<0.05)。相比于对照组,观察组干预后日常生活能力(27.59±4.22)分、社会活动情况(13.28±2.66)分,更具优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化失代偿期患者接受延续性护理,大幅提升了患者的遵医行为,给患者的生活质量带来重大影响。 展开更多
关键词 肝硬化 延续性护理 失代偿期 遵医行为 生活质量 影响
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复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床疗效及FibroScan值改善效果评价 被引量:5
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作者 成娟 邹磊 +2 位作者 王大伟 施翠芬 杨国亚 《中国实用医药》 2019年第28期77-78,共2页
目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎(乙肝)肝硬化临床疗效及肝脏硬度(FibroScan值)改善效果.方法70例乙肝肝硬化患者,随机分为恩替卡韦组和联合治疗组,每组35例.恩替卡韦组采取恩替卡韦进行治疗,联合治疗组则在恩替卡韦组... 目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎(乙肝)肝硬化临床疗效及肝脏硬度(FibroScan值)改善效果.方法70例乙肝肝硬化患者,随机分为恩替卡韦组和联合治疗组,每组35例.恩替卡韦组采取恩替卡韦进行治疗,联合治疗组则在恩替卡韦组治疗基础上联合复方鳖甲软肝片进行治疗.比较两组患者临床疗效;治疗前后肝功能指标[总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、Ⅳ型胶原(CIV)、血清人层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原蛋白肽(PIIIP)]水平;肝功能状态改善时间、FibroScan值好转时间、炎性因子指标改善时间;不良反应发生情况.结果联合治疗组患者的治疗总有效率100.00%显著高于恩替卡韦组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的TBIL、AST、ALT、CIV、LN、PIIINP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的TBIL、AST、ALT、CIV、LN、PIIINP水平均低于治疗前,且联合治疗组低于恩替卡韦组,差异均具有统计学意义(P<0.05).联合治疗组患者的肝功能状态改善时间、FibroScan值好转时间、炎性因子指标改善时间分别为(12.11±1.68)、(12.12±1.80)、(5.13±0.26)d,均优于恩替卡韦组的(14.35±2.21)、(14.39±2.67)、(8.23±1.71)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化可获得较好效果. 展开更多
关键词 复方鳖甲软肝片 恩替卡韦 乙型肝炎 肝硬化 肝脏硬度 FibroScan值
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乙型肝炎病毒阿德福韦酯耐药株基因组分析
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作者 施翠芬 夏爱华 陆仁飞 《南通大学学报(医学版)》 2014年第6期489-491,共3页
目的:分析乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)阿德福韦酯耐药株的基因序列。方法:从已发生阿德福韦酯临床耐药的慢性乙型肝炎患者血清中提取HBV DNA,设计保守引物,采用高保真聚合酶对耐药株HBV DNA进行全序列扩增,通过克隆技术构建PGE... 目的:分析乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)阿德福韦酯耐药株的基因序列。方法:从已发生阿德福韦酯临床耐药的慢性乙型肝炎患者血清中提取HBV DNA,设计保守引物,采用高保真聚合酶对耐药株HBV DNA进行全序列扩增,通过克隆技术构建PGEM-HBV重组质粒,测序后进行序列分析。结果:获得阿德福韦酯耐药的HBV DNA全长序列克隆,序列长度为3 261 bp,序列分析发现在逆转录区有rt A181V位点突变。结论:阿德福韦酯耐药株HBV DNA全长序列克隆的成功构建,为阿德福韦酯临床耐药性研究提供参考。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 全基因组 阿德福韦酯耐药 突变
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综合治疗难治性肝性胸水26例 被引量:2
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作者 朱云杰 《包头医学》 2009年第4期196-197,共2页
目的:探讨难治性肝性胸水的治疗方法,提高疗效。方法:对26例难治性肝性胸水经保肝利尿,对症支持治疗后,如胸水仍为中~大量,采取B超定位穿刺抽胸水,达少量时,胸腔内注射10%鸦胆子乳剂;HBV-DNA>1.0×104copies/ml者加用拉米夫定和... 目的:探讨难治性肝性胸水的治疗方法,提高疗效。方法:对26例难治性肝性胸水经保肝利尿,对症支持治疗后,如胸水仍为中~大量,采取B超定位穿刺抽胸水,达少量时,胸腔内注射10%鸦胆子乳剂;HBV-DNA>1.0×104copies/ml者加用拉米夫定和/或阿得福韦酯抗病毒治疗。结果:5例经内科常规治疗胸水完全吸收,21例采用鸦胆子乳剂胸腔注射胸膜黏连术,结果,胸水吸收12例,减少至治疗前1/2以上4例,无变化或增多5例,总有效率76.2%。14例抗病毒治疗3月和6个月HBV-DNA阴转率分别为28.6%(4/14)和57.1%(8/14),抗病毒治疗前及6个月白蛋白均值分别为(26.5±5.7)g/L和(32.5±6.2)g/L,两者比较有显著差异性(P<0.05)。结论:难治性肝性胸水在保肝利尿对症支持基础上,对胸水仍未完全吸收者采取抽胸水后行胸膜黏连术;对HBV-DNA阳性者应尽早使用核苷(酸)类似物抗病毒治疗,只有综合治疗才能取得较好疗效。 展开更多
关键词 肝硬化 乙型肝炎 胸腔积液
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异甘草酸镁辅助治疗失代偿期肝硬化24例 被引量:1
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作者 朱云杰 《临床医学》 CAS 2009年第11期102-103,共2页
关键词 失代偿期肝硬化 异甘草酸镁 辅助治疗 复方甘草酸苷 抗纤维化作用 甘草酸二胺 肝硬化患者 保肝降酶
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