不同药物致神经阻滞剂恶性综合征的护理

目的：探讨不同抗精神病药物致神经阻滞剂恶性综合征的护理方法。方法：采用Levenson的恶性综合征诊断标准，对44例精神病患者的临床特征进行回顾性分析，在早期识别和及时停药后进行支持性护理。结果：44例患者在使用高效价抗精神病药物时出现以发热、肌张力增高、意识障碍、血清肌酸磷酸激酶升高以及植物神经功能紊乱等明显的临床表现，在治疗1~4周内，临床症状逐渐消失，病情得到有效控制和缓解。结论：要求护理人员了解患者用药情况，尤其在医师换药、调药的过程中应重点监护，加强患者服药后的观察。早期发现异常情况及时停药并给予支持性护理，避免造成严重不良反应的发生。

局灶性癫痫患者停用抗癫痫药后的复发风险研究

目的:评估停用抗癫痫药(AED)后成年患者局灶性癫痫复发的风险和复发的高危期,分析影响停药2年内的复发风险及相关危险因素,确定无癫痫发作2年以上的患者停药后复发的预测因素,以期为临床合理用药提供更多依据。方法:利用癫痫随访登记数据库,对2015年1月至2020年1月该院收治的108例成年局灶性癫痫患者进行随访。用Kaplan-Meier法分析复发风险和复发时间,用Cox比例风险回归模型确定预测因素。结果:108例患者中,39例出现了复发,其中8例在药物减停过程中发生,31例在完全停药之后出现。Kaplan-Meier生存曲线显示,AED停药后12、24、36、48、60、72和84个月的癫痫复发概率分别为24.0%、20.4%、8.3%、2.7%、4.6%、0.97%和0.98%。大部分复发发生于停药24个月内,尤其是停药12个月内。停药24个月后,癫痫复发的可能性下降,尤其是停药60个月后,癫痫复发率<1%,呈极低的水平曲线,仅2例患者分别在停药64个月和84个月时复发。此外,AED停药12、24、36、48和60个月癫痫复发的累积概率分别为24.0%、41.3%、48.4%、51.1%和56.9%。多因素分析发现,性别、脑电图异常、发作频率>4次/月、减药持续时间≤6个月和AED联合应用是影响癫痫复发的独立性危险因素(P<0.05)。结论:成年局灶性癫痫患者停药24个月内为癫痫复发的高危期,停药60个月以上癫痫复发率<1%。对于成年局灶性癫痫患者,性别、脑电图异常、发作频率>4次/月、减药持续时间≤6个月和AED联合应用为复发的独立性危险因素。

奥卡西平治疗儿童癫痫部分性发作的临床观察

目的观察奥卡西平单药或联合用药对儿童癫痫部分性发作的疗效。方法对32例部分性发作癫痫患儿采用单药或联合使用奥卡西平,观察其疗效、不良反应。结果单药治疗组总有效率85.7%,联合用药组66.7%,但两组总有效率比较差异无统计学意义。用药1个月内,本组5例患儿出现不良反应。结论奥卡西平治疗儿童癫痫部分性发作有良好疗效,不良反应少,值得临床应用。

功能性电刺激对脑卒中后肢体瘫痪康复的疗效

目的探讨功能性电刺激对脑卒中后肢体瘫痪康复的疗效。方法 68例脑卒中伴肢体瘫痪患者随机分为对照组31例和治疗组37例,两组患者均接受神经内科常规药物治疗,治疗组在病情稳定后即开始康复治疗,在进行功能性电刺激治疗瘫痪肢体的同时进行运动疗法。结果治疗组有效率高于对照组(P<0.01)。结论功能性电刺激能有效提高患肢的肌力,减轻致残程度。

阿尔茨海默病与脑血管病痴呆患者的脑电图比较研究

目的:观察阿尔茨海默病(AD)与脑血管病痴呆的(VD)脑电图(EEC)特点。方法:AD20例,VD18例作脑电图检查,并进行简易智力状态检查(MMSE)评分比较。结果:AD组、VD组EEG示θ波增多,δ波出现,其中AD组异常率为45％、VD组为72％。结论:VD组较AD组EEG改变更严重。

多发梗塞性痴呆34例临床分析

目的：探讨多发梗塞性痴呆(MID)的临床相关因素。方法：对34例MID患者的临床资料和CT进行分析。结果：34例中多伴有高血压史、糖尿病史及卒中史，梗塞灶多位于双侧基底节、颞叶、额叶等。结论：高血压、反复卒中史是MID的重要危险因素；脑萎缩、梗塞灶的数目、部位与MID的发生相关。