血清可溶性Klotho蛋白、肌腱蛋白-C与IgA肾病患儿病情严重程度及氧化应激的相关性

目的 分析血清可溶性Klotho蛋白(sKL)、肌腱蛋白-C(TN-C)与免疫球蛋白A(IgA)肾病患儿病情严重程度及氧化应激的相关性。方法 选取2019年7月至2022年8月就诊于该院的85例IgA肾病患儿作为IgA肾病组,另选取同期在该院体检的85例健康者作为健康组,对比两组血清sKL、TN-C水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sKL、TN-C及二者联合预测IgA肾病发生的价值。IgA肾病组按照24 h尿蛋白定量又分为轻度组(28例)、中度组(39例)、重度组(18例),对比3组血清sKL、TN-C水平及氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、终末氧化蛋白产物(AOPP)],经Spearman等级相关性分析血清sKL、TN-C水平与氧化应激指标的相关性,经Kendall的Tau-b检验血清sKL、TN-C水平与IgA肾病患儿的病情严重程度关系。结果 IgA肾病组血清sKL水平比健康组低,TN-C水平比健康组高,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线发现,血清sKL、TN-C及二者联合预测IgA肾病发生的曲线下面积及95%CI为0.726(95%CI:0.648~0.803)、0.853(95%CI:0.796~0.909)、0.891(95%CI:0.845~0.937)。重度组血清sKL水平低于中度组、轻度组,而血清TN-C水平高于中度组、轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组血清SOD水平低于中度组、轻度组,血清AOPP、MDA水平高于中度组、轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman等级相关性显示,sKL水平与SOD呈正相关(r>0,P<0.05),与AOPP、MDA呈负相关(r<0,P<0.05);TN-C水平与SOD呈负相关(r<0,P<0.05),与AOPP、MDA呈正相关(r>0,P<0.05)。结论 IgA肾病患儿血清sKL、TN-C水平与IgA肾病患儿病情严重程度、氧化应激反应有关,且二者联合可有效预测IgA肾病的发生。

血清β2-MG、TSB/ALB、G6PD与新生儿高胆红素血症病情严重程度和其相关急性肾损伤的关系

目的探讨血清β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、总胆红素与清蛋白比值(TSB/ALB)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)与新生儿高胆红素血症(NHB)病情严重程度和其相关急性肾损伤(AKI)的关系。方法选取2020年8月至2021年8月湖北省监利市人民医院收治的147例NHB患儿为NHB组,根据是否合并NHB相关AKI分为AKI组24例和非AKI组123例;再根据病情严重程度又将其分为轻度组[58例,总胆红素(TSB)为170~<257μmol/L]、中度组(47例,TSB为257~342μmol/L)、重度组(42例,TSB>342μmol/L)。另选取同期55例健康新生儿为对照组。检测血清β_(2)-MG、TSB、清蛋白(ALB)、G6PD水平,计算TSB/ALB。分析血清β_(2)-MG、TSB/ALB、G6PD水平与NHB患儿病情严重程度和NHB相关AKI的关系,评估血清β_(2)-MG、TSB/ALB、G6PD单独及联合检测对NHB相关AKI的预测价值。结果NHB组血清TSB/ALB、β_(2)-MG水平高于对照组,G6PD水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度组、中度组、重度组血清TSB/ALB、β_(2)-MG水平依次升高,G6PD水平依次降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,NHB组血清TSB/ALB、β_(2)-MG水平与TSB水平呈正相关(r=0.692、0.628,P<0.001),G6PD水平与TSB水平呈负相关(r=-0.633,P<0.001)。AKI组血清TSB/ALB、β_(2)-MG水平高于非AKI组,G6PD水平低于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05)。β_(2)-MG、TSB/ALB、G6PD 3项联合检测预测NHB相关AKI的曲线下面积为0.912,高于各指标单独预测(P<0.05)。结论NHB患儿血清TSB/ALB、β_(2)-MG水平升高,G6PD水平降低,其均与NHB病情严重程度和NHB相关AKI的发生相关,可作为NHB相关AKI的预测指标。

痰热清注射液辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效探讨

探讨痰热清注射液辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及预后影响。方法:抽选本院接诊小儿支原体肺炎患儿共84例,实施对比性治疗研究,研究时间为2020年1月~2021年2月,取随机抽签法将患儿分组,对照组、观察组各组42例。对照组常规治疗,观察组联合痰热清注射液治疗。比较患儿症状缓解时间及治疗有效率。结果:治疗前患儿血清炎症因子对比无统计学差异,P>0.05,治疗5日后,观察组血清炎症因子较对照组均显著下降,P<0.05;观察组患儿高热、咳喘、肺部湿罗音、肺部阴影缓解用时较对照组均下降,观察组治疗有效率高于对照组,差异显著,P<0.05。结论:痰热清注射液辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎效果显著,可在短时间内有效缓解患儿症状,促进病情转归,效果显著。