良性前列腺增生症患者应用经尿道选择性绿激光前列腺汽化术与经尿道前列腺电切术对其预后的影响观察

目的探讨良性前列腺增生症(BPH)患者应用经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP与经尿道前列腺电切术(TURP)对其预后的影响。方法 68例BPH患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。观察组给予PVP治疗,对照组给予TURP治疗,比较两组手术时间、住院时间及术后1年前列腺体积;术前及术后1年生活质量评分(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV);并发症发生情况。结果观察组手术时间及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后1年前列腺体积显著小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1年,两组QOL、IPSS、RUV水平均显著低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1年,两组QOL、IPSS、RUV水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率5.88%显著低于对照组的26.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PVP治疗BPH患者预后较TURP好,其可明显缩短手术时间及住院时间,降低并发症发生率,值得在临床上推广。

腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉在子宫肌瘤手术中的临床应用效果

目的探究腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉在子宫肌瘤手术中的临床应用效果。方法选取我院2018年2月至2019年2月收治的76例行子宫肌瘤手术的患者作为研究对象。将所有患者按照入院顺序随机分为腰硬联合组、持续麻醉组,各38例。持续麻醉组患者给予持续硬膜外麻醉,腰硬联合组患者给予腰硬联合麻醉。对比两组患者的麻醉效果、麻醉起效时间、阻滞完全时间及不良反应发生情况。结果腰硬联合组麻醉优良率为97.37%,高于持续麻醉组的84.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。腰硬联合组麻醉起效时间(1.53±0.41)min、阻滞完全时间(6.42±0.90)min均短于持续麻醉组的(7.35±1.14)min、(16.57±4.36)min,差异有统计学意义(P<0.05)。腰硬联合组不良反应发生率为7.89%,低于持续麻醉组的26.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与持续硬膜外麻醉相比,给予子宫肌瘤手术患者腰硬联合麻醉的效果更佳,可显著缩短手术麻醉起效时间及阻滞完全时间,降低不良反应发生率。

舒芬太尼麻醉在上消化道出血患者内镜下止血及镇痛中的效果观察

目的探究舒芬太尼麻醉在上消化道出血患者内镜下止血及镇痛中的效果。方法将我院收治的74例经内镜下止血的上消化道出血患者随机均分成试验组、对照组,各37例。对照组行小剂量舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,试验组行单纯舒芬太尼麻醉。对比两组患者的麻醉效果、止血及镇痛效果及不良反应发生情况等。结果与T_(0)、T_(2)时相比,两组患者T_(1)时心率(HR)、平均血压(MBP)、血氧饱和度(SpO_(2))水平均出现显著降低,且试验组降幅较对照组平稳,存在统计学差异(P<0.05)。试验组严重低血压、严重呼吸抑制情况发生率低于试验组,存在统计学差异(P<0.05)。试验组PACU停留时间比对照组短,止血及镇痛总有效率比对照组高,存在统计学差异(P<0.05)。两组患者满意度、医师满意度、不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下止血的上消化道出血患者采取单纯舒芬太尼麻醉可获得显著的麻醉效果,且较为安全。

腹腔镜完全腹膜外腹股沟病修补术治疗不同直径腹股沟疝的临床疗效分析

目的:研究腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术对于不同直径腹股沟疝进行治疗的临床效果。方法:本研究所采用的研究方法为分组对照的方法,所有研究对象均为本院在2018年1月～2018年4月选择治疗的腹股沟疝患者作为研究对象,本研究共选择患者60例,根据患者腹股沟疝的直径对所有患者进行分组,将所有患者分为Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅰ组患者的疝环直径为≤4cm,Ⅱ组患者的疝环直径均>4cm,其中Ⅰ组患者30例,Ⅱ组患者30例。对于本研究两组患者在治疗的时候全部选择采用腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术进行治疗,评价两组患者治疗的效果和患者的手术情况。结果:对于本研究Ⅰ组患者和Ⅱ组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间和患者的住院时间等进行比较,Ⅰ组和Ⅱ组两组患者之间比较差异无统计学意义,P>0.05。结论:临床上对于4cm以上和以下的疝环直径的腹股沟疝患者在治疗过程中,为患者选择采用腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术进行治疗均能够取得良好的治疗效果,不会存在不良的影响,而且这种治疗方法具有较高的安全性。

三孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床疗效分析

目的:研究选择采用三孔法腹腔镜联合胆道镜进行保胆取石的临床治疗效果。方法:本研究采用分组对照的方法进行调查和研究,所有选择的研究对象的入院时间为2018年1月～2018年4月,本研究选择本院收治的60例患者作为研究对象,所有患者均为胆结石,采用随机方法将所有患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者单纯选择采用腹腔镜手术方法进行治疗,观察组患者在进行治疗的过程中,为患者选择采用三孔法腹腔镜联合胆道镜进行保胆取石治疗,对两组患者临床治疗效果进行评价。结果:本研究两组患者均获得较为有效的治疗效果,60例患者全部保胆取石成功。本研究对照组患者当中没有患者中途转为开腹或者切除胆囊的手术治疗患者,所有患者治疗以后均不存在有胆漏情况,对于本研究两组患者的手术时间、术中出血、术后住院时间等相关情况进行评价,观察组比对照组更优,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对于胆结石患者在治疗过程中,为患者选择采用三孔法腹腔镜联合胆道镜进行保胆取石手术治疗可以取得良好的治疗效果,提高患者治疗的效率。

双腔左心室的超声心动图诊断价值

目的:观察将超声心动图应用于双腔左心室的诊断效果及应用价值分析。方法:选取2017年6月~2018年6月在本院心内科进行超声心动图诊断的10例双腔左心室患者作为研究对象,将患者的双腔左心室超声心动图诊断结果进行回顾性分析,观察患者双腔左心室的类型及影像学特征,并对其进行统计分析。结果:通过超声心动图诊断显示,有8例患者主副腔至上而下排列,2例患者的主副腔为左右排列,其中3例副腔室壁较薄、灵活性降低,1例副腔室间距较大,2例左心室收缩功能退化,1例主副腔通路栓塞,10例患者不存在心血管合并症。结论:在双腔左心室的诊断中应用超声心动图检测获得效果较为显著,其不仅能够将内部结构的排列及功能、形态进行准确的描述,还能将其具体的影像学特征进行清晰的呈现,从而为双腔左心室的治疗及预后提供更有价值的参考依据。