闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效探讨

目的 分析股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture,IFOF)患者实施闭合复位股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定处理的治疗效果。方法 非随机选取2010年3月—2022年12月盘州市人民医院收治的IFOF患者80例,并依据术式不同分为两组,每组40例。对照组接受动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定处理,观察组接受闭合复位PFNA内固定处理。比较两组手术基础指标、并发症发生率和髋关节功能。结果 观察组各项手术基础指标优于对照组,髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率为5.00%(2/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。结论 闭合复位PFNA内固定术式用于IFOF患者的处理效果较理想,可减少并发症发生率,促进患者髋关节功能恢复。

应用锁定钢板治疗桡骨远端骨折27例体会

目的总结桡骨远端锁定钢板治疗桡骨远端骨折的体会。方法对27例应用桡骨远端锁定板(欣荣)内固定治疗桡骨远端骨折患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果 27例桡骨远端骨折患者,手术时间60～80 min,过程顺利,术后切口愈合良好,术后10～12个月随访X线摄片示桡骨均为骨性愈合。术后随访10～18个月,关节功能疗效按Garland-Werley评分标准:优21例(77.8%),良4例(14.8%);可2例(7.4%),差0例(0)。随访中未见切口感染、异物反应及内固定松动断裂等情况。结论应用桡骨远端锁定钢板治疗桡骨远端骨折效果满意、并发症少、方法简单,是一种治疗桡骨远端骨折的良好方法。

记忆合金环抱器结合可吸收线治疗锁骨粉碎性骨折

目的：选择应用镍钛形状记忆合金环抱器结合可吸收线治疗锁骨粉碎性骨折，探讨其临床效果。方法：先将骨折复位，用1个零的可吸收线固定，再使用镍钛形状记忆合金环抱器固定骨折端。结果：2005-2016年应用记忆合金环抱器结合可吸收线治疗锁骨粉碎性骨折24例，术后无不良反应，内固定无松动、无骨折不愈合。结论：镍钛形状记忆合金环抱器结合可吸收线治疗粉碎性锁骨骨折，手术操作简便，手术时间短、组织相容性好，固定材料无毒副作用。是治疗锁骨粉碎性骨折的理想方法之一。

双克氏针髓内固定治疗近节指骨骨折的临床体会

探讨双克氏针于指骨基底进针行髓内固定治疗近节骨折的临床效果。方法:采用回顾性病例对照分析选择我院2020年1月—2021年12月收治的除拇指外的近节指骨骨折患者40例作为研究对象,其中交叉克氏针内固定病例20例为对照组、双克氏针髓内固定病例20例为观察组,比较观察患者治疗后的骨折治疗效果、并发症。结果:观察组治疗有效率、并发症与对照组无明显区别,p>0.05,两组比较无差异无统计学意义;结论:应用双克氏针髓内固定与交叉克氏针内固定治疗近节指骨骨折在术后功能恢复方面无明显差异,但双克氏针指骨基底部进针髓内固定较交叉克氏针内固定操作难度降低,操作过程简单,减少手术时间。

弹性髓内针内固定术在儿童前臂尺桡骨干双骨折中的应用效果观察

目的探讨弹性髓内针在儿童尺桡骨干骨折中的应用效果。方法选取2018年10月至2021年6月盘州市人民医院收治的68例前臂尺桡骨干双骨折患儿,展开回顾性研究。按照治疗方法分为对照组与研究组,各34例。行钢板内固定术为对照组,接受弹性髓内针内固定(TEN)为研究组。比较两组患儿手术相关指标、术后并发症、术后骨折愈合与恢复情况。结果研究组患儿手术时间、内固定取出时间均短于对照组(均P<0.05);研究组、对照组术后并发症发生率分别为8.82%、14.71%,差异无统计学意义(P>0.05);研究组骨折愈合率、恢复优良率分别为88.34%、82.36%,对照组为64.71%、58.82%,研究组骨折愈合率、优良率均高于对照组(均P<0.05)。结论与钢板内固定术比较,采用弹性髓内针内固定治疗儿童尺桡骨骨干双骨折,能够缩短手术及恢复用时,骨折愈合率高且愈合效果良好。

直接前方入路与后外侧入路对全髋关节置换的早期疗效比较

对比探究全髋关节置换术中采用直接前方入路与后外侧入路的临床效果。方法:共选择我院收治的79例接受全髋关节置换的患者进行对比研究,收治时间为2018年1月-2021年12月,其中39例选择直接后外侧入路手术(PLA组),其余40例选择直接前方入路(DAA组),比较两组不同效果。结果:两组手术时间和围术期并发症情况无统计学差异(P>0.05);直接前方入路方法术中出血量、术后引流时间和引流量均比直接后外侧入路更小(P<0.05);术后第1、3和7d DAA组疼痛评分相对更低,且该组Harris髋关节功能评分在术后第1、3和6个月相对更高,两组术后6个月髋关节功能评分存在显著差异(P<0.05)。结论:全髋关节置换术患者选择直接前方入路可显著减轻疼痛感,改善髋关节功能,尽快康复,值得在临床大力推广应用。