曲妥珠单抗对人表皮生长因子受体阳性胃癌患者的临床疗效及对血清肿瘤标志物的影响分析

目的分析曲妥珠单抗用于人表皮生长因子受体(HER2)阳性胃癌治疗的疗效及对患者血清肿瘤标志物的影响。方法选择本院2012年2月至2014年3月收治的90例HER2阳性胃癌患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组两组,每组45例。对照组予以常规治疗,即顺铂+卡培他滨;观察组在常规治疗的基础上增加曲妥珠单抗治疗,即顺铂+卡培他滨+曲妥珠单抗。比较两组患者的近、远期疗效及血清肿瘤标志物水平变化情况。结果观察组患者近期、远期疗效均显著优于对照组,血清CA199、CEA、CA724水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论曲妥珠单抗用于人表皮生长因子受体(HER2)阳性胃癌治疗的疗效显著,且能有效降低患者血清肿瘤标志物水平。

吉非替尼联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对血清肿瘤标志物和不良反应的影响

目的探讨吉非替尼联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对血清肿瘤标志物和不良反应的影响。方法选取2019年2月至2020年2月本院收治的晚期非小细胞肺癌115例,按照随机数表法分为对照组(n=57)与观察组(n=58)。对照组行化疗(顺铂+吉西他滨)治疗,观察组在对照组基础上联合吉非替尼治疗。比较两组临床疗效、血清肿瘤标志物及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为98.28%,高于对照组的84.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清肿瘤标志物比较差异无统计学意义;治疗后,两组NSE、CYFRA21-1、CA19-9水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率略低于对照组,但差异无统计学意义。结论吉非替尼联合化疗治疗晚期NSCLC效果显著,可有效降低患者血清肿瘤标志物,且未增加不良反应,值得临床推广应用。

多西他赛联合替吉奥对晚期宫颈癌患者T淋巴细胞亚群及肿瘤标志物的影响

目的探讨多西他赛联合替吉奥治疗晚期宫颈癌患者对T淋巴细胞亚群及肿瘤标志物的影响。方法选取本院2017年10月至2019年11月收治的97例晚期宫颈癌患者,按照随机数表法分为对照组(n=48)和观察组(n=49)。两组均接受顺铂治疗,在此基础上,对照组予以替吉奥治疗,观察组予以多西他赛联合替吉奥治疗。比较两组T淋巴细胞亚群、肿瘤标志物变化及不良反应发生情况。结果观察组CD4^(+)、CD3^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,观察组糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论多西他赛和替吉奥联合治疗晚期宫颈癌患者,能降低肿瘤标志物水平,改善免疫功能,且不会增加不良反应发生风险。

护理干预对行中心静脉导管治疗肺癌胸腔积液的影响效果

目的分析护理干预对行中心静脉导管治疗肺癌胸腔积液的影响效果。方法回顾性分析2013年10月至2014年10月本院收治的86例行中心静脉导管治疗肺癌胸腔积液患者的临床资料,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。观察组予针对性护理,对照组予常规护理,比较两组SAS和SDS评分、一次置管成功率、平均拔管时间及不良反应发生情况。结果观察组SAS和SDS评分均低于对照组,一次置管成功率100%高于对照组83.72%,拔管时间(8.21±1.53)d少于对照组的(10.15±2.06)d,且不良反应总发生率6.98%低于对照组的23.26%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预对中心静脉导管治疗肺癌胸腔积液的影响效果显著,能缓解患者焦虑、抑郁心理,提高置管成功率并降低不良反应概率,值得积极推广。

榄香烯乳注射液腔内注射治疗恶性胸腹水的临床观察

恶性胸腹水是指由于发生在全身或胸腹腔的恶性肿瘤或癌性病变引起胸腔、腹腔脏壁层胸腹膜发生弥漫性病变而导致体腔液体异常增多的现象，常见于恶性肿瘤晚期。为了探讨恶性胸腹水的有效治疗药物，辽宁省盘锦市中心医院采用榄香烯乳注射液对37例恶性胸腹水患者进行了腔内注射治疗观察，现将结果报告如下。

甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的效果分析

目的分析甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的效果。方法将我院收治的62例晚期非小细胞肺癌患者纳入本次研究,所有患者均选自2016年3月至2017年3月,按照随机数字表法将所有患者分为治疗组与对照组,每组各31例,治疗组患者采取甲磺酸阿帕替尼片治疗,对照组患者采取紫杉醇单药治疗,对两组患者的治疗效果、身体健康状况、生活质量、不良反应发生情况进行分析、比较。结果治疗组患者总缓解率(58.1%)明显高于对照组(32.3%),卡氏评分和生活质量评分较对照组更高,不良反应发生率较对照组更低,两组对比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论对晚期非小细胞肺癌患者给予甲磺酸阿帕替尼治疗可获得理想的疗效,可有效提升患者健康水平和生活质量,且这一药物不良反应少,安全性高。

新辅助TAC化疗对早期乳腺癌患者的疗效及对细胞免疫功能和Ki-67表达的影响研究

目的探讨新辅助TAC化疗对早期乳腺癌患者的治疗效果及对细胞免疫功能和Ki-67表达的影响。方法选取2016年8月至2017年10月在本院肿瘤科首诊的78例早期乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,各39例,观察组采取新辅助TAC化疗方案治疗,对照组采取TEC化疗方案治疗,两组患者均治疗4个周期,比较两组实体瘤疗效、细胞免疫功能及癌组织Ki-67表达变化。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者CD3^+、CD4^+、CD8^+水平与癌组织中Ki-67表达水平相似,差异无统计学意义,治疗结束时两组患者CD3^+、CD4^+、CD8^+水平与治疗前相比有所变化,但观察组变化更加显著,CD3^+、CD4^+、CD8^+水平均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗结束后观察组Ki-67表达水平明显低于治疗前与对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助TAC化疗可提高早期乳腺癌治疗效果,改善细胞免疫功能,降低癌组织中Ki-67表达,临床效果可靠。

以奥沙利铂为基础的化疗方案治疗晚期胃癌的临床效果

目的探究晚期胃癌应用以奥沙利铂为基础的化疗方案进行治疗的临床效果。方法 86例晚期胃癌患者,随机分为研究组和对照组,每组43例。对照组患者行经典ECF方案进行治疗,研究组患者则以奥沙利铂为基础的化疗方案进行治疗。观察比较两组患者的治疗效果及化疗后不良反应发生情况。结果研究组患者的治疗总有效率为67.44%(29/43),明显高于对照组的41.86%(18/43),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者化疗后手足综合征、胃肠道反应、中性粒细胞下降及血小板下降发生率分别为18.60%、30.23%、23.26%、27.91%,均明显低于对照组的39.53%、51.16%、48.84%、53.49%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论晚期胃癌应用以奥沙利铂为基础的化疗方案进行治疗,可显著提升临床治疗效果,且患者的不良反应较少,值得临床推广。

77例三阴乳腺癌的治疗分析

目的：探讨三阴乳腺癌的有效治疗方法。方法对39例临床Ⅱ~Ⅲ期乳腺癌初治患者采用多西紫杉醇联合表柔比星静脉滴注，同时口服复方斑蝥胶囊的治疗方案。对38例既往接受紫杉类和蒽环类药物治疗失败患者（耐药患者）采用吉西他滨联合顺铂静脉滴注，同时口服复方斑蝥胶囊的治疗方案。结果39例初治患者的有效率74.4%，临床受益率87.2%，主要毒副反应是骨髓抑制。38例耐药患者的有效率44.7%，临床受益率81.6%，主要毒副反应是恶心、呕吐等胃肠道反应，其次是骨髓抑制。两组毒副反应经相应处理后均能缓解，未影响治疗。结论对于三阴乳腺癌的初治患者，可以先采用紫杉类联合蒽环类药物的治疗方案，吉西他滨联合铂类是紫杉类和蒽环类药物治疗失败后的较好救援方案。

三阴性乳腺癌患者新辅助化疗后血清miR-335、miR-146a的表达及临床意义

目的分析三阴性乳腺癌(TNBC)术后患者新辅助化疗(NAC)后血清miR-335、miR-146a的表达水平,并探讨其临床意义。方法选取2016年6月至2018年6月盘锦市中心医院术后并经NAC治疗的TNBC患者84例作为TNBC组,以同期就诊的非三阴性乳腺癌患者84例作为非TNBC组,另收集体检健康者84例作为健康人对照组。根据NAC治疗后是否病理完全缓解(pCR),分为pCR组32例和非pCR组52例。采用实时荧光定量法(RT-qPCR)检测各组血清miR-335、miR-146a的表达水平,并进行临床病理参数分析;Pearson检验分析血清miR-335与miR-146a表达水平的相关性,Kaplan-Meier法分析NAC治疗后miR-335、miR-146a表达水平与TNBC患者3年生存率的关系,Cox回归分析影响TNBC患者NAC治疗后预后的危险因素。结果健康人对照组、非TNBC组、TNBC组血清miR-335的表达水平依次为1.02±0.12、0.81±0.20和0.43±0.08,而血清miR-146a的表达水平依次为1.01±0.12、0.87±0.22和0.56±0.11,3组间差异均有统计学意义(F分别为370.678、178.430,P均<0.01);与健康人对照组相比,非TNBC组、TNBC组血清miR-335、miR-146a的表达水平均降低(miR-335的t值分别为13.520、37.984,miR-146a的t值分别8.121、26.102,P均<0.05);与非TNBC组相比,TNBC组血清miR-335、miR-146a的表达水平均降低(t值分别为24.464、17.981,P均<0.05)。TNBC患者行NAC治疗前以及行NAC治疗4、6个疗程后血清miR-335的表达水平依次为0.43±0.08、0.51±0.10、0.75±0.17,血清miR-146a的表达水平依次为0.56±0.11、0.70±0.18、0.83±0.21,3组间差异均有统计学意义(F值分别为154.278、51.860,P均<0.01);与NAC治疗前相比,NAC治疗4、6个疗程后血清miR-335、miR-146a的表达水平均升高(miR-335的t值分别为5.967、23.867,miR-146a的t值分别7.466、14.399,P均<0.05);与NAC治疗4个疗程后相比,NAC治疗6个疗程后血清miR-335、miR-146a的表达水平均升高(t值分别为17.900、6.933,P均<0.05)。TNBC患者NAC治疗前、NAC治疗4、6个疗程后血清miR-335与miR-146a的表达水平均呈正相关(r分别为0.493、0.385、0.402,P均<0.05),且二者均与淋巴转移、脉管瘤栓有关(P<0.05)。非pCR组血清miR-335的表达水平低于pCR组(0.38±0.06 vs 0.51±0.09,t=7.947,P<0.05),且血清miR-146a的表达水平低于pCR组(0.50±0.09 vs 0.66±0.12,t=6.956,P<0.05)。TNBC患者经NAC治疗后miR-335低表达组的3年生存率明显低于miR-335高表达组(13.64%vs 32.50%,χ^(2)=4.260,P<0.05),miR-146a低表达组的3年生存率亦明显低于miR-146a高表达组(11.90%vs 33.33%,χ^(2)=5.509,P<0.05)。有脉管瘤栓、miR-335及miR-146a低表达是影响NAC后TNBC患者不良预后的独立危险因素(P<0.05)。结论miR-335、miR-146a可作为评价NAC疗效及TNBC患者预后的血清学指标。

放疗联合阿帕替尼及多西他赛治疗晚期肺癌的近期疗效及安全性观察

目的探讨放疗联合阿帕替尼[血管内皮生长因子(VEGF)靶点抑制剂]、多西他赛治疗晚期肺癌的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月本院收治的93例晚期肺癌患者的临床资料,按治疗方式不同分组,将采用放疗联合阿帕替尼和多西他赛治疗的患者作为观察组(n=47),将采用放疗联合多西他赛治疗的患者作为对照组(n=46)。比较两组患者短期治疗疗效、不良反应发生情况。结果观察组近期临床总有效率为38.30%、疾病控制率为70.21%,均高于对照组的17.39%、45.65%(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论放疗联合阿帕替尼和多西他赛能有效提升晚期肺癌患者的近期治疗疗效,且不良反应较少,安全性高,值得临床推广应用。

奥沙利铂、氟尿密啶与亚叶酸钙联合治疗转移性大肠癌的疗效观察

目的研究探讨奥沙利铂、氟尿密啶与亚叶酸钙联合治疗转移性大肠癌的临床效果。方法将我院2014年1月至2015年1月收治的转移性大肠癌患者84例按照统计学原理分成数量相等的对照组和观察组。对照组患者采用奥沙利铂、氟尿密啶进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合使用亚叶酸钙进行治疗。比较两组患者治疗效果。结果治疗结果显示,两组患者病情均有所改善,对照组患者好转率为73.8%,观察组患者治疗好转率为92.9%,数据符合统计学差异(P<0.05);与此同时观察组患者不良反应率为11.9%低于对照组患者的26.2%,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论针对转移性大肠癌患者,采用奥沙利铂、氟尿密啶联合亚叶酸钙进行治疗可以明显改善患者病情,可以获得较为理想的治疗效果。

脂质体阿霉素联合多西他赛治疗晚期乳腺癌的临床疗效及其不良反应分析

目的：分析脂质体阿霉素联合多西他赛在治疗晚期乳腺癌中的临床疗效和不良反应。方法：选择56例复发或转移性乳腺癌的患者,利用脂质体阿霉素联合多西他赛化疗4个周期,对疗效以及不良反应进行评估。结果：经过4个周期的化疗后,总体有效率为85.7%,其中18例完全缓解,30例部分缓解,4例疾病稳定,4例疾病进展。发生Ⅰ~Ⅱ级不良反应有36例（64.3%）,Ⅲ~Ⅳ级严重不良反应有4例,其中骨髓抑制为主要严重的不良反应,皮肤毒性为最普遍不良反应。结论：利用脂质体为阿霉素的载体可使阿霉素在癌细胞处聚集,在治疗晚期乳腺癌患者中临床疗效好,副作用小,可提高患者的化疗安全性,值得临床推广。

胸腔内注射不同药物对肺癌胸腔积液的治疗效果比较

目的研究探讨对肺癌胸腔积液患者进行胸腔内不同药物注射治疗的临床疗效.方法纳入本院收治确诊的58例肺癌胸腔积液患者进行此次研究,病例来源于2015年3月至2017年3月,按照随机双盲法将患者分为甲组和乙组,两组各有患者29例,甲组采用胸腔内注射生理盐水＋贝伐单抗治疗,乙组采用胸腔内注射生理盐水＋顺铂治疗,对比两组的治疗效果.结果甲组、乙组的总有效率分别68.97%和41.38%,甲组有效率更高（P〈0.05）;治疗后甲组、乙组CEA与VEGF水平均比治疗前显著下降（P〈0.05）,且治疗后甲组CEA与VEGF水平显著更低（P〈0.05）;甲组除恶心呕吐、皮疹不良反应率比乙组高,其他不良反应并无增加.结论对肺癌胸腔积液患者采用贝伐单抗胸腔内注射治疗能够获得显著的疗效,提高治疗有效率,并且无明显的毒副反应,可以有效降低胸腔积液中的CEA、VEGF表达量,具有显著的推广应用价值.

紫杉醇脂质体与传统紫杉醇注射液治疗乳腺癌和非小细胞肺癌的疗效研究

目的分析紫杉醇脂质体与传统紫杉醇注射液治疗乳腺癌和非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法38例乳腺癌及非小细胞肺癌患者,以多中心、随机对照法分为A组与B组,每组19例。A组患者采用紫杉醇脂质体进行治疗,B组患者则采用传统紫杉醇注射液进行治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率。结果A组治疗缓解率(RR)为78.95%,高于B组的47.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。根据抗癌药物毒性分度标准分类,A组Ⅰ度4例、Ⅱ度1例;B组Ⅰ度9例、Ⅱ度3例、Ⅲ度1例。A组不良反应发生率为26.32%(5/19),低于B组的68.42%(13/19),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统紫杉醇注射液相比,采用紫杉醇脂质体治疗乳腺癌和非小细胞肺癌可以显著提高患者的治疗效果,并能降低不良反应发生率,具有临床推广价值。

艾迪联合化疗方案治疗转移性乳腺癌的临床观察

近年来,我国城市乳腺癌的发病率呈逐年上升的趋势,已经仅次于肺癌成为妇女第二大常见恶性肿瘤[1].为了探讨转移性乳腺癌的有效治疗方法,作者采用艾迪注射液联合化疗方案对48例该病患者进行了治疗观察,现报告如下.

心理护理干预对肝癌患者预后的影响效果

目的：探究心理护理干预对肝癌患者预后的影响效果。方法：回顾性分析本院2013年8月~2014年8月收治的130例肝癌患者临床资料，按护理方法分为研究组与对照组，每组65例。对照组予以常规护理，研究组予以心理护理干预，分析2组护理效果。结果：研究组治疗有效率95.38%，高于对照组80.00%，干预后积极应对评分高于对照组，消极应对评分、SAS及SDS评分低于对照组（P＜0.05）。结论：心理护理可显著改善肝癌患者预后，提高其生存质量。

长链非编码RNA HOXA-AS3在结肠癌组织中的表达及与临床预后的关系

目的:观察长链非编码RNA HOXA-AS3(lncRNA HOXA-AS3)在结肠癌组织中的表达并探究其与临床预后的关系。方法:选取2012年01月至2014年02月本院外科行手术治疗的94例结肠癌患者癌变及癌旁结肠组织冻存标本,采用实时定量PCR(RT-qPCR)法检测癌组织和癌旁组织中lncRNA HOXA-AS3的表达水平,采用单因素方差分析其与结肠癌患者临床病理参数的关系;采用Kaplan-Meier生存曲线分析lncRNA HOXA-AS3表达水平与结肠癌患者5年生存率的关系;采用COX多因素回归分析影响结肠癌患者不良预后的危险因素。结果:与癌旁组织比较,结肠癌组织中lncRNA HOXA-AS3表达水平明显升高(P<0.05);lncRNA HOXA-AS3在结肠癌组织中的表达水平与患者年龄、性别、病理类型无关(P>0.05),与TNM分期、肿瘤直径、分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05)。lncRNA HOXA-AS3高表达组结肠癌患者5年生存率(60.98%)明显低于低表达组(94.34%)(χ^(2)=16.41,P<0.05)。COX回归分析结果显示,lncRNA HOXA-AS3高表达、TNM分期和淋巴结转移是影响结肠癌患者预后的独立危险因素(P均<0.05)。结论:lncRNA HOXA-AS3在结肠癌组织中高表达,且与患者TNM分期、肿瘤直径、分化程度、淋巴结转移及5年生存率有关,其表达变化可能与结肠癌的发生、发展进程有关,有潜力成为结肠癌预后评估的新型生物指标及潜在治疗靶标。

分析替吉奥胶囊单药治疗晚期胃癌的效果

目的分析替吉奥胶囊单药治疗晚期胃癌的效果。方法将我院收治的60例晚期胃癌患者纳入本次研究,所有病例均选自2015年11月至2017年3月,采取随机数字表法将所有患者均分为两组,将采取替吉奥胶囊治疗的30例患者设为甲组,将采取卡培他滨治疗的30例患者设为乙组,对比甲乙两组患者治疗效果、生活质量、不良反应发生情况。结果甲组患者治疗有效率(46.7%)略高于乙组(40.0%),两组对比P> 0.05;甲组患者各项生活质量评分均显著高于乙组,P <0.05;甲组患者腹泻、手足综合征的发生率显著低于乙组,甲组患者恶心呕吐、粒细胞下降的发生率显著高于乙组,两组对比P <0.05,两组患者腹泻、口腔炎、血小板减少征的发生率对比P> 0.05。结论对晚期胃癌患者给予替吉奥胶囊单独治疗可获得较好的疗效,可显著提升患者生活质量,且不良反应较轻微。

结直肠癌奥沙利铂联合替吉奥治疗的临床效果观察

目的对结直肠癌患者使用奥沙利铂联合替吉奥进行治疗并观察其临床治疗效果。方法选取我院收治的100例结直肠癌患者作为本次研究对象，选取时间段为2015年9月至2016年9月，按照给药方式的不同分成联合用药组（n=50）和对照组（n=50）。联合用药组患者给予奥沙利铂联合替吉奥进行治疗，对照组患者给予亚叶酸钙、奥沙利铂和5-氟尿嘧啶进行常规治疗，两周为一个治疗周期，经过2周期的治疗后，对比两组患者的临床治疗效果。结果对比治疗有效率和中位疾病进展时间，联合用药组相比对照组差异不明显，P〉0.05；对比不良反应发生情况，联合用药组和对照组差异不明显P〉0.05；但其中关于血液学毒性和恶心呕吐的发生数目，联合用药组发生率明显低于对照组，P〈0．05。结论对结直肠癌患者使用奥沙利铂联合替吉奥进行治疗，与常规治疗方法的临床效果无明显差异，但不良反应的发生率明显降低，减轻患者治疗过程中痛苦程度，值得作为一种新的用药方案进行临床推广应用。