成人脊柱手术后下肢深静脉血栓形成的防治对策

目的探讨成人脊柱手术后下肢深静脉血栓形成的防治对策,为临床工作的开展提供参考意见。方法 84例成人脊柱手术患者,患者术后应用防治干预措施,观察患者的治疗效果。结果 84例患者在治疗期间均未出现肺栓塞,81例患者在术后未出现任何下肢深静脉血栓临床表现症状;另3例患者分别在术后第4、5、7天出现腓肠肌疼痛现象,对患者的下肢进行彩超回声检验,能够看到下肢存在回声区,检测患者的D-二聚体为4050μg/L,及时对患者进行溶栓治疗后,患者不良反应消失,应用彩照进行下肢复查,发现静脉区域存在的回声区域消失,及时排栓治疗方法取得良好的治疗效果。结论成人在接受脊柱手术后,需要进行有效的术后防治策略,随时查看患者的术后恢复情况,发现不良现象时,及时进行治疗干预,能够有效避免成人脊柱手术后下肢深静脉血栓的形成。

脊柱手术后切口感染的危险因素分析

目的通过对脊柱手术后切口感染的危险因素进行对比分析,寻求避免术后切口感染的有效方法 ,为临床实践工作提供有效经验。方法 986例脊柱手术患者作为研究对象,记录出现术后切口感染情况,分析造成切口感染的危险因素。结果有17例(1.73%)患者出现术后切口感染,根据手术类型区分有11例为急诊手术、6例为择期手术,根据手术时间区分有13例手术时间>3 h、4例手术时间≤3 h,根据手术室类型区分有12例使用非层流手术室、5例使用层流手术室,根据有无参观人员区分有9例有参观人员、8例无参观人员,根据是否进行接台手术区分有11例存在手术接台、6例不存在手术接台,根据术中抗生素使用情况区分有10例术中不规范使用抗生素、7例术中规范使用抗生素。分析得出手术时间>3 h、使用非层流手术室、急诊手术、有参观人员、存在手术接台、术中不规范使用抗生素的脊柱手术患者感染情况明显多于手术时间≤3 h、使用层流手术室、择期手术、无参观人员、不存在手术接台、术中规范使用抗生素的脊柱手术患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱手术需要严格按照技术操作规定,保证手术时间、保证手术室环境的清洁度、保证手术人员的无菌操作,参与手术的医务工作人员密切协作,以减少患者在术后出现切口感染现象。

微创桥接钢板治疗四肢骨折的体会

目的:通过对微创桥接钢板治疗四肢骨折问题进行研究,为临床四肢骨折的治疗工作中应用微创桥接治疗方式提供依据。方法:在本院骨外科近年收治的四肢骨折患者中选取40例作为研究对象,每组患者20例,针对对照组患者应用传统手术治疗方式,而针对研究组则应用微创桥接钢板治疗方式,对患者住院期间的治疗情况以及出院后一年时间内的康复情况进行回访,确定患者应用不同治疗方式的恢复情况。结果:应用微创桥接钢板治疗方式的研究组患者,其骨折痊愈时间以及并发症的发生率情况都优于对照组,骨折痊愈时间和并发症发生率的数据对比存在明显差异,P<0.05,具有统计学意义。结论:应用微创桥接钢板治疗方法进行患者四肢骨折的治疗,能够降低患者的痊愈时间,并减少患者出现手术并发症。

磁力导航下交锁髓内钉内固定治疗股骨干多节段骨折

股骨干多节段骨折具有创伤严重、并发复合外伤、骨折复位困难、预后容易伴发功能障碍的特点。我院于2010年3月～2012年10月应用磁力导航技术、交锁髓内钉内固定治疗股骨干多段骨折取得良好效果，现报告如下。