快速康复护理在老年人工股骨头置换术后的应用效果

髋部骨折占成人全身骨折的7.01%,65岁以上的老年人中,髋部骨折占全身骨折的23.79%[1],包括股骨颈和股骨粗隆间骨折.老年人的髋部骨折常因处置不当,只有30%的患者能恢复到伤前的生活状态,给患者家庭和社会造成沉重的经济负担.以往曾对髋部骨折行保守治疗,但由于卧床时间长易造成危及生命的并发症[2],故若无绝对手术禁忌证,老年髋部骨折当前治疗的基本原则是手术治疗,其中人工股骨头置换术是一种快速有效恢复关节功能和行走能力的方法[3].实施快速康复外科措施是保证和巩固手术效果,加速患者康复的重要部分[4].作者选择 2015 年 1 月至 2015 年12 月收治40例采用人工股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折患者,并在围手术期实施快速康复外科护理措施,取得良好成效,现报告如下.

负压封闭引流技术治疗骨折合并皮肤软组织缺损疗效探讨

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗骨折合并皮肤软组织缺损的疗效。方法 88例骨折合并皮肤软组织缺损患者作为研究对象,按照数字随机法分为研究组和对照组,每组44例。对照组患者采用常规引流进行治疗,研究组患者则采用负压封闭引流技术进行治疗,对比两组临床疗效。结果研究组总有效率为95.45%,高于对照组的70.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者疼痛缓解时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组发生1例伤口感染,1例伤口出血,并发症发生率为4.55%;对照组发生肌腱骨坏死2例,伤口感染3例、伤口出血3例,并发症发生率为18.18%;研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流技术治疗骨折合并皮肤软组织缺损疗效显著,能够有效的提升治疗效果,减少患者并发症发生情况,促进患者康复,值得推广使用。

经皮微创与开放手术治疗胸腰椎骨折的疗效探析

目的探讨分析胸腰椎骨折患者经皮微创与开放手术治疗的效果差异。方法 66例胸腰椎骨折患者,采用随机数字表法分为实验组和参照组,每组33例。参照组在治疗过程中应用开放手术治疗;实验组在治疗过程中应用经皮微创手术治疗。对比两组的治疗效果。结果实验组手术时间、术后引流量、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(62.4±8.1)min、0、(45.1±20.3)ml、(11.4±3.3)d、(4.6±0.1)个月、(3.4±1.1)分,与参照组的(85.9±11.4)min、(190.6±25.6)ml、(350.9±99.6)ml、(18.7±2.4)d、(4.8±0.1)个月、(5.6±0.4)分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组椎体前缘高度、椎管堵塞指数、椎间隙高度、后凸Cobb角、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分分别为(95.1±1.0)%、(0.4±0.1)、(22.4±0.2)mm、(8.4±0.2)°、(8.6±1.7)分,与参照组的(96.8±0.4)%、(0.7±0.1)、(23.1±0.4)mm、(8.0±0.1)°、(18.9±2.5)分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论给予胸腰椎骨折患者经皮微创手术治疗的临床疗效明显更佳。

薄型椎板咬骨钳技术在颈前路经椎间隙减压术中的应用探析

目的:分析薄型椎板咬骨钳技术在颈前路经椎间隙减压术中的应用效果。方法:选取本院近年接受颈前路经椎间隙减压术治疗的患者86例作为研究对象。所有患者均采用颈椎X线片与MRI检查,并采用薄型椎板咬骨钳技术方式开展颈前路经椎间隙减压术,对患者手术之后的恢复情况进行跟踪性调查分析。结果:通过两年时间的随访,患者术后症状有明显的改善,手术之后3d可以下地行走并且肌力恢复显著。手术之后1周之内均感受到神经症状的明显改善,手持物体肌力明显提高,集体活动程度明显改善。人工椎间盘置换患者的动力性摄片显示椎节活动情况良好,未发生椎间隙变窄、自发融合以及骨化等症状。结论:薄型椎板咬骨钳技术在颈前路经椎间隙减压术中的应用效果显著,具备安全实用、减压彻底以及疗效明确等优势。