老年便秘病人肠道菌群对氧化三甲胺的影响及与心血管疾病关系的研究进展

便秘是老年群体最常见的消化系统疾病。研究发现,便秘与肠道菌群关系密切,老年便秘病人肠道菌群与健康人群存在显著差异,主要表现为双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌等有益菌丰度减少,而肠杆菌等有害菌丰度增加。肠杆菌增多、拟杆菌等有益菌减少可使氧化三甲胺(TMAO)生成增多,而TMAO是心血管疾病的独立危险因素,其生成增多可增加心血管疾病发病概率,因此,改善老年便秘或许可以减少心血管事件的发生。本综述从便秘与肠道菌群的关系、对TMAO的影响以及TMAO与心血管疾病的相关性三方面阐述了便秘、肠道菌群、TMAO以及心血管疾病之间的关系,以期为老年心血管疾病的防治提供新思路。

淫羊藿苷调控BDNF/TrkB信号通路及突触可塑性对创伤后应激障碍大鼠恐惧记忆的改善作用

目的探讨淫羊藿苷对创伤后应激障碍(PTSD)大鼠恐惧记忆的影响及作用机制。方法选取雄性SD大鼠30只,应用单一连续应激(SPS)构建PTSD大鼠模型。将模型大鼠按随机数字表法分成SPS组、淫羊藿苷组及淫羊藿苷+K252a组,其中K252a为酪氨酸激酶受体B(TrkB)抑制剂,每组10只;另取10只正常大鼠作为对照组。淫羊藿苷组及淫羊藿苷+K252a组大鼠均于SPS造模1 d后灌胃给药淫羊藿苷,剂量为20 mg/kg,1次/d,共2周。对照组、SPS组给予等剂量生理盐水。K252a为造模7 d后侧脑室注射单次给药。2周后,旷场试验、高架十字迷宫实验、条件性恐惧测试检测各组大鼠焦虑、抑郁及恐惧记忆障碍状况;分子对接验证淫羊藿苷与脑源性神经营养因子(BDNF)的结合活性。免疫组化检测大鼠杏仁核BDNF和TrkB的表达;Western blotting检测BDNF和TrkB蛋白的相对表达。免疫荧光检测大鼠杏仁核突触后密度蛋白95(PSD95)和突触素(SYN)的表达。结果淫羊藿苷与BDNF具有较好的结合活性。与对照组相比,SPS组和淫羊藿苷+K252a组大鼠进入中心区域次数和中心区域运动距离百分比明显降低,开臂进入(OE)和开臂时间(OT)明显降低,僵住时间和排便次数明显增加,BDNF、TrkB、PSD95和SYN蛋白表达明显降低(P<0.05);而与SPS组相比,淫羊藿苷组大鼠进入中心区域次数和中心区域运动距离百分比明显增加,OE和OT明显增加,僵住时间和排便次数明显减少,BDNF、TrkB、PSD95和SYN蛋白表达明显增加(P<0.05)。结论淫羊藿苷可以有效缓解SPS诱导的大鼠恐惧记忆障碍,这种保护作用可能与激活BDNF/TrkB信号通路及上调突触相关蛋白SYN和PSD95有关。

人性化护理管理在临床护理工作中的应用与效果

目的分析人性化护理管理在临床护理工作中的应用与效果。方法选择辽宁省盘锦市中心医院（以下简称＂我院＂）VIP2病房2013年1~6月收治的160例患者为常规护理管理组,选择2013年7~12月收治的160例患者为人性化护理管理组。同时将我院VIP2病房对两组患者实施相关护理措施的护理工作人员30名作为考察对象。常规护理管理组采用传统的临床护理管理模式,人性化护理管理组在常规护理管理措施的基础上给予人性化护理管理的干预措施。比较两个时间段护理人员的护理质量,两组患者及护理人员的满意度情况。结果 1人性化护理管理实施后护理质量评价在操作熟练程度、护理文书书写规范性、护患交流沟通能力、处理医疗险情能力、护理的责任心等项目得分均明显高于人性化护理管理实施前,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。2人性化护理管理实施后的护理工作人员在工作环境、护理纠纷、人际关系、知识技能等项目的调查满意度均显著高于人性化护理管理实施前,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。3人性化护理管理组患者在护理服务态度、护理技能、护理服务质量等项目调查满意度显著高于常规护理管理组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论人性化护理管理应用于护理管理实践中,可明显提升护理质量,值得推广应用。

综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理效果

目的探讨综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理效果。方法选择2016年12月至2017年12月来我院接受治疗的70例脑卒中继发癫痫患者作为研究对象,执行常规护理的组别列为对照组,执行综合护理的组别列为试验组,各组35例。对比两组护理前后的运动能力、生活能力、护理满意度。结果护理干预前,两组运动能力评分,差异无统计学意义(P>0.05)。护理干预后,试验组运动能力评分是(98.2±6.8)分,对照组评分是(71.7±8.7)分,试验组评分明显比对照组要高(P<0.05)。护理干预前,两组生活能力评分,差异无统计学意义(P>0.05)护理干预后,试验组生活能力评分是(79.2±8.0)分,对照组评分是(51.9±7.4)分,试验组评分明显比对照组要高(P<0.05)。对比两组护理满意度,试验组总满意率明显比对照组要高(P<0.05)结论针对脑卒中继发癫痫患者,实施综合护理可以提高患者的运动能力与生活能力,护理满意度大为提升,值得推广运用。

心理护理干预对偏头痛患者负性情绪及生活质量的影响

目的探究心理护理干预对偏头痛患者负性情绪与生活质量的影响。方法选取本院2015年8月至2017年11月收治的90例偏头痛患者,对其实施心理护理干预,并对患者护理干预前后的焦虑情绪、抑郁情绪与生活质量评分予以比较。结果护理后患者抑郁情绪评分与焦虑情绪评分明显低于护理前(P<0.05);护理后健康状况、躯体疼痛、体力角色、活力、体力、情绪角色、心理健康以及社会功能等生活质量评分均大于护理前(P<0.05)。结论心理护理干预在偏头痛患者中的应用效果较好,可改善其负性情绪,提高其生活质量。

人工髋关节置换术后患者康复护理的方法和效果分析

目的探讨人工髋关节置换术后患者康复护理的方法和效果.方法58例行人工髋关节置换术后患者,随机分为对照组和研究组,每组29例.对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上进行康复护理.对比两组患者的护理效果、并发症发生情况.结果研究组护理总有效率为96.6%,高于对照组的79.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者并发症发生率为6.9%,低于对照组的34.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论行人工髋关节置换术患者术后采用康复护理,可有效提高护理效果,缩短康复时间,并且降低术后并发症发生率,具有较高的推广应用价值.

在医治老年性脑梗死过程中优质护理服务的实际应用

目的探究优质护理服务在老年性脑梗死中的应用效果。方法选取本院2015年9月至2017年11月收治的90例老年性脑梗死患者,并按照双盲法分为2组,对照组予以常规护理,观察组予以优质护理服务,并对两组患者的Barthel指数、Fugl-Meyer评分、NIHSS评分、住院时间、生活质量评分以及护理满意度进行比较。结果观察组患者的Barthel指数、Fugl-Meyer评分、NIHSS评分以及住院时间均少于对照组(P<0.05);两组患者护理前生活质量评分的对比无明显差异(P>0.05);护理后两组患者生活质量评分都高于护理前,且观察组比对照组高(P<0.05);观察组患者护理满意度95.56%,明显比对照组患者的77.78%高(P<0.05)。结论优质护理服务在老年性脑梗死中的应用效果显著,可提高患者的生活质量,改善其运动功能与神经缺损情况,提高其护理满意度。

骨形成蛋白2在脑多形性胶质母细胞瘤中的表达及临床意义

目的分析人多形性胶质母细胞瘤(GBM)中骨形成蛋白2(BMP2)表达的预后意义和可能的相关信号机制。方法利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库获取GBM标本的RNASeq V2数据,从人类肿瘤相关基因表达汇编(GEO)数据库下载GBM样本数据集GSE7696的表达谱数据。利用单因素Kaplan-Meier和多因素COX逐步回归法确定BMP2表达与GBM患者预后的关系。利用基因集富集分析方法预测BMP2相关的基因通路。结果低表达BMP2是GBM术后患者预后不良的独立因素。BMP2低表达富集了干扰素α反应的相关通路。结论 GBM组织中BMP2低表达预示患者预后不良,其作用机制可能是干扰素α反应基因异常。

快速康复外科理念在老年尿路结石患者护理中的应用效果研究

目的分析研究老年尿路结石患者护理过程中快速康复外科理念的应用效果。方法选择我院收治的老年尿路结石患者76例,按单盲法分为常规组(38例,实施常规护理)和护理组(38例,实施快速康复外科护理)。对比两组患者术后恢复状况、并发症发生情况及护理满意度。结果护理组患者导尿管留置时间、下床活动时间、术后住院时间均短于常规组,且并发症发生率更低,数据差异显著(P<0.05)。结论老年尿路结石患者护理过程中应用快速康复外科理念,可以有效促进病情恢复,预防相关并发症的发生,具有借鉴意义。

电话随访在提升患者满意度中的应用

患者满意度调查,是了解医院医疗服务质量,行风建设执行情况的尺度,是医院管理的重要组成部分,各级医院通过加强服务态度,执行行风建设等方法来提高患者满意度。近年来,随着对出院患者随访的实践证明,出院随访对提升患者满意度有很大帮助。

老年糖尿病合并脑梗死的护理探讨

目的探析研究老年糖尿病合并脑梗死的护理方法及实施效果。方法在本院2015年5月至2017年6月间收治的老年糖尿病合并脑梗死患者中选择80例进行分组护理,分组依据为信封法,对照组采取常规护理,观察组则加以应用各类优质护理干预对策,各40例。结果两组护理前的空腹血糖水平以及ESS评分对比结果均显示差异不明显(P>0.05)。对比护理后的空腹血糖水平以及NIHSS评分,观察组分别为(7.4±1.2)mmHg、(3.4±1.6)分,均明显优于对照组(P<0.05)。对比护理满意率也显示观察组更高(P<0.05)。结论对老年糖尿病合并脑梗死患者增加实施优质护理干预服务,有助于进一步提高患者的血糖控制水平并改善患者的神经功能,提高患者对护理服务的满意率,临床可予以推广。

优质护理服务延续护理对脑卒中患者康复的影响

目的分析优质护理服务的延续护理对脑卒中患者康复的影响。方法将我院收治的70例脑卒中患者纳入本次实验,入选病例均来自2016年3月至2017年6月,按照随机数字表法将其分为观察组(35例)与对照组(35例),对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上应用优质护理服务的延续护理,对比两组患者的护理效果。结果观察组患者在出院半年后的Harris评分和Barthel评分均显著高于对照组,组间比较P <0.05。结论对脑卒中患者实施优质延续护理利于改善其肢体功能,提升其生活自理能力,值得推广。

改良静脉溶栓法治疗脑梗死的护理分析

目的分析改良静脉溶栓法治疗脑梗死的护理方法和效果。方法将2016年3月至2017年10月在我院行改良静脉溶栓法治疗的脑梗死患者66例纳入本次实验,采取硬币法将其分为研究组、对照组,各33例,对照组采取常规护理,研究组在对照组的基础上应用综合护理,对两组患者的护理方法和效果进行分析、比较。结果研究组患者治疗总有效率(100.0%)相比于对照组(87.9%)更高,住院时间相比于对照组更短,护理满意度评分相比于对照组更高,两组比较P<0.05。结论对采取改良静脉溶栓法治疗的脑梗死患者实施综合护理干预可有效提升其治疗效果,加快病情的康复,并提升护理满意度。

对老年患者实施系统化健康教育的重要性

目的通过对老年患者有计划有组织有系统的教育,促使患者自愿改变不良的健康行为,和影响健康的相关因素,预防疾病促进健康,提高生活质量。方法将我科收治的100例内科慢性病患者,随机将其分为观察组和对照组,均50例。对照组使用常规方法护理,观察组实行系统化健康教育。结果通过对观察组患者健康教育的指导,提高患者对疾病知识的了解,改变不良行为,并能积极配合治疗,病情好转情况优于对照组患者。结论护理范围由局部护理到全面护理进行着转变[1]。护理的工作重心从"疾病"转到"患者"再到"人的健康"[2]。老年患者的健康教育应把对疾病的护理转移到对患者生活心理的护理上,提高护理质量。

早期康复护理模式对脑梗死的护理应用研究

目的探析研究早期康复护理模式对脑梗死的应用效果及价值。方法选择60例本院接诊的脑梗死患者进行此次研究护理,所有病患均在2016年12月至2017年12月内来院就诊,对照组30例采取常规护理,观察组30例则加以实施早期康复护理,分组方法为信封法。结果观察组NIHSS评分为(3.4±1.5)分、ADL评分为(87.8±7.3)分,均明显优于对照组(P <0.05)。对比两组护理满意率,提示观察组更高(P <0.05)。结论对脑梗死患者尽早实施早期康复护理可进一步提高患者神经功能的恢复效果,改善患者的日常生活能力,提高患者对护理服务的满意度。

超敏C反应蛋白水平在冠心病诊断与预后评估中的应用价值

目的对超敏C反应蛋白水平在冠心病诊断与预后评估中的应用价值进行观察与探讨。方法对接受治疗的120例冠心病患者进行临床的相关研究,按照患者的疾病程度分为3组,稳定型心绞痛为研究1组,不稳定型心绞痛为研究2组,急性心肌梗死为研究3组,将同时期进行治疗的非心血管疾病患者作为对照组,分析各组患者的效果。结果研究1组、研究2组、研究3组患者的超敏反应蛋白含量分别为(8.36±2.65)mg/L、(14.01±2.57)mg/L、(16.48±2.69)mg/L,均明显高于对照组患者的(2.03±1.12)mg/L(P<0.05),研究两组患者的超敏反应蛋白含量均明显高于研究1组(P<0.05),研究3组患者的超敏反应蛋白含量均明显高于研究2组和研究1组(P<0.05)。结论超敏C反应蛋白含量升高与冠心病的发展具有相关性,有助于冠心病患者的早期诊断及预后评估。

运用品管圈提高液体出入量统计准确率

目的探讨品管圈活动对提高液体出入量统计准确率的效果。方法选择10例患者构成对照组,计算统计准确率,然后通过现状把握、解析等手段,拟定对策并实施,然后再选9例患者构成观察组,计算干预后统计准确率。结果观察组准确率为89.58%,显著高于对照组的44.38%(P<0.01)。结论运用品管圈可以提高液体出入量统计准确率,值得推广。

优质护理服务对老年性脑梗死的护理价值解析

目的探析研究优质护理服务对老年性脑梗死的护理价值。方法在本院2015年12月至2017年12月间收治的老年性脑梗死患者中选择符合研究入选标准的68例进行护理服务,依据硬币法分组,对照组采取常规护理,观察组则采取优质护理服务,各34例。结果观察组SAS评分为(36.5±4.6)分、生活质量评分为(87.6±7.3)分、护理满意率为97.1%,与对照组比较均更为优异(P<0.05)。结论对老年性脑梗死患者实施优质护理服务对患者不良情绪的改善作用效果较为显著,同时也可在一定程度上提高患者的生活质量,且患者接受度更高,临床推广价值显著。

高压氧治疗脑梗死的护理探究

目的分析高压氧治疗脑梗死的护理方法和效果。方法将2016年1月至2017年9月在我院行高压氧治疗的72例脑梗死患者纳入本次实验,采取随机数字表法将其分均分为两组,将采取综合护理模式的36例患者设为实验组,将采取常规护理模式的36例患者设为对照组,对两种护理模式的应用效果进行分析、比较。结果实验组患者治疗总有效率(94.4%)较对照组(77.8%)更高,实验组患者护理满意度(94.4%)较对照组(72.2%)更高,两组比较P<0.05。结论对行高压氧治疗的脑梗死患者实施综合护理干预利于提升其治疗效果和护理满意度,值得推广。

依达拉奉注射液联合甘油果糖治疗高血压性脑出血的临床疗效

目的:探讨依达拉奉联合甘油果糖治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:根据患者的意愿将120例高血压性脑出血患者分成观察组(56例)和对照组(64例)。对照组患者给予依达拉奉联合甘露醇治疗;观察组患者采用依达拉奉联合甘油果糖治疗15d。观察两组患者治疗后临床疗效、神经功能恢复评分及肾功能损害情况。结果:1观察组患者治疗后总有效率为73.21%(41/56),明显高于对照组患者总有效率35.9%(25/64),差异有统计学意义(P<0.05);2治疗后两组患者的NIHSS评分均低于治疗前,治疗后观察组患者NIHSS评分为(4.29±5.6)明显低于对照组患者评分(7.09±4.9),差异均有统计学意义(P<0.05);3治疗后观察组患者肾功能损害情况评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义,(P<0.05)。结论:采用依达拉奉联合甘油果糖治疗高血压性脑出血患者,疗效确切且不良反应少,值得临床推广应用。