深静脉置管技术在肺癌胸腔积液引流中的应用

目的 探讨深静脉置管技术在肺癌胸腔积液引流中的临床意义和适应证。方法 对70例肺癌中等量以上胸腔积液的病人,采用深静脉置管技术,将导管通过导丝保留在胸腔内,定时引流胸水和注射药物。结果 70例病人抽取胸水进行了细胞学诊断,均为肺癌。其中中等量胸水25例,大量胸水45例,留置引流管最长时间为65天,最短为4天。放胸水总量累计多达16000ML。70例中有66例多次经胸腔内注射化疗药物治疗,无一例失败和并发症。结论 采用深静脉置管技术行胸腔积液引流既便于随时引流,同时又可做诊断及胸腔内注药化疗。此法操作安全、简便、费用低,是目前治疗恶性中等量以上胸水的有效方法。

胰腺导管上皮细胞与胰腺癌细胞内β-葡萄糖醛酸酶免疫电镜定位研究

目的：观测β－葡萄糖醛酸酶（β－Ｇｌｕｃｕｒｏｎｉｄａｓｅ，β－Ｇ）在人体胰腺导管上皮细胞与胰腺癌细胞中的定位，探索良、恶两种细胞内β－Ｇ的差异。方法：采用低温包埋，紫外线照射，超薄切片，胶体金标记，免疫电镜方法。结果：β－Ｇ定位于内质网和溶酶体内，同时观察到胰腺癌细胞中标记β－Ｇ的金颗粒数目明显多于胰腺导管上皮细胞中金颗粒数目。结论：癌细胞分泌β－Ｇ增多，对胰腺癌的早期发现、早期诊断有一定意义。

MAC系统在脊柱前路固定中应用初步报告

目的 :探讨MAC系统在脊柱前路固定中应用。方法 :从 2 0 0 2年 11月～ 2 0 0 3年 6月本院应用MAC系统行脊柱前路固定 2 0例。结果 :随访 7～ 11个月 ,平均 9个月 ,经X线拍片植骨全部愈合 ,MAC系统固定良好 ,重建了脊柱的稳定性。神经功能据Frankel分级术后 :A级 1例 ,B级 1例 ,C级 5例 ,D级 4例 ,E级 9例。结论 :前路减压 ,应用MAC系统固定临床效果良好 。

^(186)铼标记单克隆抗体在荷人肺腺癌裸鼠体内的放射免疫显像研究

目的 :建立186铼 (186Re)标记单克隆抗体 (McAb)方法 ,研究标记物的生物学特性。方法 :用氯化亚硒(SnCl2 )还原的186Re与经抗坏血酸还原的McAb(Sc3A)直接标记制备成186Re Sc3A示踪剂 ,并在荷人肺腺癌裸鼠体内进行放射免疫显像和生物学分布研究。结果 :此方法标记率 >96 % ,与 2 5 0倍摩尔浓度的二乙烯三胺五乙酸和人血清白蛋白在 37℃下共育 2 4h ,未见186Re Sc3A明显解离。用过量肿瘤细胞抗原结合法测定 ,标记物的抗体活性 >90 %。经荷瘤裸鼠尾静脉注射示踪剂后 2 4～ 48h均可获得肿瘤部位的清晰显像 ,以 48h为佳 ,生物学分布在48h时示踪剂在肿瘤内呈特异性浓聚。结论 :186Re Sc3A示踪剂使临床肿瘤的放射免疫诊断和放射免疫治疗成为可能。

金属网定位脑内血肿抽吸术治疗高血压脑出血

采用自制金属网头皮定位，对８２例高血压脑出血病人进行脑内血肿穿刺－尿激酶注入治疗。结果表明应用金属网定位穿刺，方法简单易行，一针见血，准确率达１００．０％，并有安全、损伤小的特点，尤其适合老年多脏器功能不全，不能耐受开颅手术的病人；该法价格低廉，耗资小，是血肿穿刺的最先进的定位方法，适合国情。

小鼠后肾集合管水通道蛋白表达及其上皮细胞超微结构研究

目的观察小鼠后肾集合管水通道蛋白(AQP)-4的表达及其上皮细胞超微结构变化。方法应用透射电镜、免疫组织化学及图像分析技术观察并检测小鼠后肾不同发育阶段集合管的超微结构及AQP-4表达。结果小鼠胚龄18 d见发育早期集合管主细胞,生后7 d～21 d,其形态结构发育基本完善。A型闰细胞于胚胎18 d出现,B型闰细胞生后21天出现。AQP-4于胚龄14 d始见表达,分布于集合管管壁上皮细胞侧基底细胞膜,随胚龄增加表达逐渐增强,生后1 d达高峰。结论集合管管壁上皮细胞于胚胎时出现,但其形态结构在生后才逐渐完善。AQP-4对小鼠胚胎时期肾水平衡调节可能起重要的作用。

经阴道与经腹超声检查对早期宫外孕诊断价值的对比

目的:探索早期宫外孕诊断更敏感的方法。方法:经腹与经阴道超声检查分别为137例、79例。结果:对宫外孕的诊断,经阴道超声检查比经腹早一周。结论:经阴道检查不受气体干扰,是诊断早期宫外孕的有效方法。

超声和CT对阻塞性黄疸诊断的评价(附122例分析)

目的:研究超声与CT在阻塞性黄疸诊断中的价值。方法:超声及CT常规检查。结果:高位梗阻的诊断超声和CT价值相仿,胆囊肝门部较小的肿块超声优于CT,病人肥胖以及胆肠转流术后,也是CT检查的相对指征。结论:超声和CT互补能确切地诊断阻塞性黄疸的部位和性质。

缺血性急性肾损伤大鼠肾小管细胞凋亡及caspase-3表达

目的观察缺血性急性肾损伤(IAKI)大鼠肾小管细胞凋亡微细结构及caspase-3表达变化。方法应用光学和透射电镜技术、免疫组织化学和免疫印迹技术对缺血性急性肾损伤大鼠肾小管的细胞凋亡进行系统观察,并对caspase-3表达变化进行分析。结果肾缺血60 min再灌注24 h后,近髓质和髓质外带的近端小管出现了大量散在的凋亡细胞;凋亡细胞皱缩,核染色质固缩边聚,多数凋亡细胞脱落到小管腔内随尿液排除,小部分形成凋亡小体被邻近细胞所吞噬,在凋亡细胞内可见较多的自噬小体和自噬溶酶体。应用caspase-3免疫组化染色观察和免疫印迹分析结果显示,经caspase家族激活途径的细胞凋亡构成了IAKI诱导的近端小管细胞凋亡。结论大鼠肾缺血60 min再灌注24 h部分近端小管细胞发生了凋亡,推测这种细胞凋亡可能属于caspase依赖的细胞死亡;自噬作用参与了凋亡细胞处理细胞器的过程。

17例急性氯气中毒的抢救及护理

认为氯气中毒的抢救及护理必须保证足够的供氧，迅速而有效地控制和纠正肺水肿是抢救的关键。建议执行生产安全，改善工作环境，预防氯气外溢造成中毒。

脑卒中后并发抑郁症36例临床诊治分析

目的：探讨脑卒中后并发抑郁症的临床诊断和治疗方法。方法：选择近年来我院诊治的脑卒中后并发抑郁症患者36例，全部病例均经头颅MRI或CT检查证实为脑卒中，且符合中国精神障碍分类与诊断标准中的抑郁症诊断标准，按汉密尔顿抑郁缱表（HAMD）评分评定抑郁严重程度，所有患者首先给了支持性心理治疗，1次／周，疗程为4周。症状未缓解者加用氟西汀治疗。结果：36例脑卒中按汉密尔顿抑郁量表评分．得分〉24分4例，18～24分13例，7～17分19例，治疗4周后痊愈19例，显著好转3例，好转6例，总有效率77．8%。束发现明最不良反应。结论：脑卒中后抑郁症发生率高，影响卒中后抑郁症发生率的因素很多，早发现、早治疗，不断加强抑郁障碍的防治力度，可提高临床诊治水平，本组采用心理治疗结合合理的约物治疗效果显著。

空心加压螺丝钉治疗中老年股骨颈骨折临床疗效观察

股骨颈骨折是常见骨科疾病,我科于2007年3月-2008年12月应用空心加压螺丝钉治疗中老年股骨颈骨折40例,取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料：本组40例,男25,例女15例,年龄48-82岁;左侧15例，右侧25例。致伤原因：车祸11例，摔伤29例，均为新鲜骨折。按骨折线位置分型：头下型13例，颈型15例，基底型12例。按Carden分型：I型5例，Ⅱ型11例，Ⅲ型17例，IV型7例。人院至手术时间4～14天。

空心加压螺丝钉治疗中老年股骨颈骨折

股骨颈骨折是中老年常见骨科疾病，我科于2003年6月～2006年12月应用空心加压螺丝钉治疗中老年股骨颈骨折36例．取得满意疗效。

锁骨解剖钢板内固定治疗Ⅰ型锁骨骨折

我科于2004年5月-2007年8月采取锁骨解剖钢板治疗I型锁骨骨折52例，取得满意疗效，现报道如下。